9 - Transporte de gases - Fisiologia - Margarida Aires - 4ª edição - 2012 - Português - Ebook PDF

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Resumo sobre o transporte de gases...

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João Victor Quaresma Pereira difusão que depende do tecido e das

Transporte de gases Propriedades físico-químicas dos

-

gases moléculas

de

um

gás

exercem

(em

consideração a pressão que todos os gases exercem) na parede de um recipiente A

Essa

constante

solubilidade

- A pressão parcial é a pressão que as

-

propriedades do gás

pressão

total

da

mistura

do

é

gás

proporcional e

a

inversamente

proporcional ao peso molecular do gás - O CO2 se dissolve mais que o O2. Apesar dele ter mais peso molecular, ele é mais solúvel

gasosa

corresponde a soma de todas as pressões parciais dos gases componentes - O conceito de pressão parcial também se aplica a gases dissolvidos no líquido. A pressão parcial de um gás em um líquido é igual à parcial na fase gasosa acima do líquido (em equilíbrio)

- Os gases precisam atravessar: líquido que banha os alvéolos (surfactante), epitélio alveolar,

membrana

estroma

alveolar,

basal

do

membrana

epitélio,

basal

do

endotélio e endotélio capilar - Além disso, o O2 precisa chegar a molécula de Hb, sendo o plasma e a membrana da hemácia importantes

- A quantidade de gás dissolvido em um líquido em uma dada temperatura é igual ao produto da pressão parcial do gás no líquido por um coeficiente de solubilidade

- A diferença de pressão parcial de O2 nos pulmões aproxima-se de 60mmHg. Já de CO2 é de aproximadamente 6mmHg - Essas pressões são suficientes para criar

Difusão

um fluxo de gases entre alvéolo e capilar

- A difusão através dos tecidos é um

(0,25s – a hemácia demora 0,75s no capilar)

processo regido pela lei de Fick

- Durante o exercício físico, o débito cardíaco

A velocidade de difusão de um gás em um

se eleva e o tempo de passagem (0,25s). Em

tecido é proporcional

ele

pessoal sem comorbidades, a P de O2 no

atravessa e ao gradiente de pressão parcial

sangue continua normal, mas em pessoas

entre os dois lados. Ela é inversamente

com comorbidades (dificuldades na troca) a

proporcional a espessura d otecido

P de O2 no sangue cai

- A área do pulmão é de 75 a 100 metros

Obs: fatores que afetam a difusão dos

quadrados e a espessura igual a 0,5

gases

micrometro

A superfície alveolar quando modificada pode

-

Isso

torna

o

à área que

pulmão

extremamente

favorável a difusão de gases -

Além

desses

fatores,

alterar a difusão dos gases (enfisema, edema...)

a

difusão

é

diretamente proporcional a uma constante de

Transporte de gases no sangue

João Victor Quaresma Pereira a) Oxigênio

- A saturação da Hb é uma maneira prática

- Quando o O2 se difunde dos alvéolos para

de expressar o nível de oxigenação de uma

o sangue, quase todo ele penetra nas

amostra sanguínea

hemácias

2- Fatores que modificam o equilíbrio do

- Uma pequena parte permanece no plasma

O2 com a Hb

e no fluido intracelular do eritrócito (oxigênio

- Existem 4 fatores: Pco2, pH, temperatura e

dissolvido)

nível de 2,30diPglicerato

-

A

quantidade

de

O2

dissolvido

é

- O aumento da pressão parcial de CO2

diretamente proporcional a sua pressão

reduz a afinidade da Hb pelo O2

parcial no sangue

- Isso também ocorre com a concentração de

Obs: o oxigênio em altas concentrações é

íons H+, ou seja, a queda do pH diminui a

altamente tóxico para o ser humano

afinidade da Hb pelo O2

1 – Oxigênio combinado à Hb

- Isso é devido a modificação na estrutura da

- A quantidade de O2 dissolvido é baixa e

Hb, o que dificulta a ligação no complexo

não mantém o organismo

heme

- 1/3 do volume da hemácia é a Hb

- Assim, quando o pH cai e a Pco2 se reduz

- Existe a várias Hb

a a estrutura se modifica novamente e a

Hb A – duas cadeias alfa e duas beta

afinidade volta ao normal

Hb F – duas cadeias alfa e duas gamas

- A variação na T também afeta a curva de

HbS – anemia falciforme (Hb cristalizada

dissociação.

quando desoxigenada – hemácia em forma

aumenta a afinidade da Hb pelo o O2, logo o

de foice)

aumento diminui

- Além das 4 cadeias a Hb apresenta um

-

grupamento

intermediário

cadeias.

heme

Ele

é

em

cada

composto

uma por

das uma

O

A

queda

2,4-diPglicerato da

da

é

temperatura

um

glicólise

produto anaeróbia

(realizada na hemácia). Hipoxemia e anemia

protoporfirina e um íons ferroso (3+)

aumenta a concentração dessa subst. Isso

- O íon ferroso se associa ao O2

induz a molécula de Hb soltar o O2

- Esses íons também podem-se ligar ao CO –

- Esses fatores auxiliam a Hb diminuir sua

irreversível – intoxicação)

afinidade e soltar o O2 para os tecidos. Além

- Outro problema é o Fe estiver em estado

disso,

oxidado (férrico) formando a metemoglina

produzem e liberam mais essas substâncias

que se combina com outros ânions e não

o que gera um controle local

com o O2

- O CO2 e o H+ formam ligações dentro da

- Cada Hb transporta 4 moléculas de O2

molécula de Hb, em sítios diferentes do O2.

durante

a

atividade,

os

tecidos

O 2,3-DPG reúne as subunidades das

João Victor Quaresma Pereira cadeias beta da desoxi-hemoglobina

existe a enzima anidrase carbônica que

modificando a forma da molécula de Hb

acelera a reação

3- Hipoxia

obs: anidrase carbônica

- É quando os tecidos não recebem ou não

Existe 7 tipos diferentes, a 4 se localiza na

podem utilizar O2 em quantidades suficientes

hemácia e a 4 nos capilares pulmonares.

para

- Os fenômenos produzem um acúmulo de

suas

necessidades

metabólicas

normais, podendo morrer

bicarbonato no interior da hemácia. Parte dos

b) Dióxido de carbono

íons bicarbonartos vão para o plasma e

- O organismo produz cerca de 200ml de

outros ficam no citoplasma. O transporte

CO2 por minto

ocorre via antiporte com íons cloreto

- Esse gás precisa ser eliminado das células

- Como esses bicarbonatos tem potencial

produtoras para o exterior do organismo

osmótico diferentemente do CO2, a água

- O CO2 é transportado como:

entra nas hemácias para compensar. Assim,

CO2 dissolvido

as hemácias venosas são mais cheias do

Bicarbonato

que as do sangue arterial

Carbamino -Hb

2- Efeito do teor de oxigênio do sangue

H2CO3

sobre o transporte de dióxido de carbono

-

Quando

analisamos

o

sangue

para

- Quanto maior a P parcial de CO2, menos a

determinar o teor de CO2, consideramos

afinidade da Hb pelo oxigênio (efeito Bohr)

todas essas formas acima

- Assim, o CO2 é captado nos capilares

- Ainda no plasma, uma pequena quantidade

sistêmicos

de CO2 reage para forma ácido carbônico

Obs: quantidades totais de CO2 e O2 no

que se dissocia em bicarbonato e H+

sangue

- Também no plasma, pode reagir com

- Mesmo no sangue arterial, a quantidade de

teminações

CO2

amina

livres

formando

é maior do que de O2

carbamínicos

- O aumento da pressão parcial de O2

- Todavia, a maior parte do CO2 vai das

acrescenta pouco ao conteúdo de O2 do

células para o sangue, penetra a hemácia

sangue. Ou seja, uma zona pulmonar

- Na hemácia ocorrem três fenômenos:

hiperventilada não é capaz de compensar

i-Parte permanece dissolvida

uma hipoventilada em termos de oxigenação

ii-Parte se combina com a Hb para formar

no sangue

Carbamino-Hb e o íon H+ é tamponado pela própria Hb iii- A maior parte combina-se com a água, forma ác. carbônico que se dissocia em H+ e HCO3-. Isso acontece no plasma, mas agora...