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Resumen completo de afasias...

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Was importantes: -

Paralexia: es una reducción en la capacidad de lectura caracterizada por la transposición o suplementación de palabras o sílabas.

Tipos de parafasias: Trastorno del lenguaje caracterizado porque en su expresión hablada se produce deformaciones o sustituciones de sílabas o palabras completas, causadas por un defecto inconsciente en la elección de las formas de expresión -

Fonemica: reemplaza un fonema por otro, una palabra por otra que se parece en los fonemas que la componen. Ejemplo: "látiz" por "lápiz".

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Semántica: ustituye la palabra por otra palabra que pertenece al mismo campo semántico. Ejemplo: decir "silla" al querer decir "mesa". Cuando la palabra olvidada y la evocada se parecen en su significado. Ejemplo: "jersey" por "abrigo".

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Verbal: sustituye la palabra por otra palabra real que no pertenece al mismo campo semántico. Ejemplo: decir "auto" al intentar decir "lápiz".

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Circunloquio: se define la palabra olvidada. Ejemplo: decir "lo que se pone cuando hace frío" en vez de "abrigo".

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Neológicas: Crea palabras. “Ujika” en vez de “casa”. (yo creo askjksj) LUGAR DE LA LESION EN AFASIAS

AFASIAS FLUENTES Afasia de Wernicke: (Común que presenten deterioro cognitivo) -

Discurso oral: Fluente y no informativo. Algunos pacientes pueden presentar logorrea, llegando a decir mas de 150 palabras por minuto. Producen mas palabras funcionales que de contenido. Presentan jergafasia que puede ser neológica o semántica. Pueden presentar paragramatismo, es decir, dificultad en la selección correcta de palabras funcionales. La prosodia y la articulación están conservadas.

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Lenguaje automático: Dificultad para realizar tareas como decir los números del 1 al 10, etc. Muchas veces requieren ayuda del examinador para cumplir con la actividad, por ejemplo, dar el primero numero para que el paciente continúe la serie.

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Repetición: Presentan dificultad para repetir palabras y oraciones, cometiendo parafasias en el intento.

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Denominación: Marcada dificultad para encontrar palabras, muchas veces, los pacientes en su intento por decir el nombre cometen parafasias fonémicas, semánticas y neológicas.

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Comprensión oral: Muestran dificultad significativa a nivel de palabras, oraciones y discurso. A pesar de que este último puede estar menos alterado.

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Lectura oral: Esta alterada, ya que sigue el patrón del discurso oral, en ella podemos encontrar paralexias fonémicas, semánticas y neológicas.

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Comprensión de lectura: Presentan dificultad a nivel de la oración y el discurso. Sin embargo, a nivel de palabra puede estar menos comprometida.

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Escritura: Muy afectada, al punto que pueden presentar dificultad para copiar palabras. Cometen gran cantidad de paragrafias grafémicas, semánticas, neologicas y verbales. Por lo general, la escritura a nivel motor esta preservada.

Afasia de conducción: -

Discurso oral:Fluente, moderadamente informativo, abundantes parafasias fonémicas, conductas de aproximación con la finalidad de reparar los errores fonológicos. Generalmente sin dificultad articulatoria.

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Lenguaje automático:Generalmente, rinden sin mayor dificultad, aunque algunos casos requieren ayuda del examinador.

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Repetición:Es lo más característico en este tipo de afasia, siempre esta afectada. Presentan una marcada dificultad para repetir tanto palabras como oraciones. Existen abundantes parafasias fonológicas, acompañadas de conductas de aproximación y autocorrección.

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Denominación:Dificultad moderada. Cuando logra acceder al léxico, falla en el ensamble fonológico cometiendo parafasias fonémicas que intenta reparar. La mayor dificultad se observa en palabras de baja frecuencia y larga metría. Son infrecuentes las parafasias semánticas. Las ayudas fonológicas pueden facilitar el acceso al léxico.

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Comprensión oral:Muchos pacientes presentan dificultad en las estructuras mas complejas desde el punto de vista morfosintáctico.

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Lectura oral:Alteración moderada. Abundan las paralexias fonémicas con intento de autocorrección. Esto se hace mas evidente en palabras de larga metría y aquellas de estructura fonológica mas compleja.

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Comprensión de lectura:Dificultad para entender textos complejos.

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Escritura:Alteración moderada a severa. Abundantes paragrafiasgrafémicas, estas se evidencian en mayor medida en palabras de larga metría y en aquellas estructuras grafémicas más compleja.

Afasia anómica: -

Discurso oral:Fluente, moderadamente informativo. Frecuentes latencias al intentar encontrar las palabras (acceso al léxico). Presentan parafasias semánticas y verbales. Algunos pacientes compensan su dificultad para encontrar palabras utilizando circunloquios. Por lo general, la articulación, la prosodia, la fonologia y la morfosintaxis permanecen conservadas.

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Lenguaje automático:Rinden sin mayor dificultad.

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Repetición:Gran parte de los pacientes logran repetir palabras y oraciones. Incluso palabras de baja frecuencia y logotomas.

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Denominación:La anomia es lo mas característico en este tipo de afasia, ya que poseen dificultad para acceder al léxico, por lo que en la mayoría de los casos intentan compensar usando circunloquios. La deficiencia para encontrar palabras, es mas evidente en aquellas de baja frecuencia, baja familiaridad, y las que se adquieren mas tardiamente.

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Comprensión oral:Prácticamente intacta. Fallan en tareas de alta complejidad.

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Lectura oral:No se evidencian dificultades.

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Comprensión de lectura:Mayoría de los casos relativamente conservada. Las dificultades pueden manifestarse en tareas de material verbal complejo.

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Escritura:Presentan dificultad para encontrar las palabras, por lo que algunas veces se pueden observar circunloquios. Pueden cometer paragrafias semánticas y verbales. En cuanto a lo motor, no presentan deficiencias.

Afasia transcortical sensorial: -

Discurso oral:Fluente y no informativo. Presentan marcada anomia con jerga fonémica, parafasias fonémicas, neologicas y semánticas. Se observa paragramatismo y ecolalia. La prosodia y la articulación están conservadas.

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Lenguaje automático:Logran decir series numéricas con apoyo.

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Repetición:Repite todo tipo de estímulos verbales.

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Denominación:Dificultad severa para encontrar palabras. Los errores que comúnmente cometen son: parafasias semánticas, fonémicas y neologicas. Se observa un tipo de anomia bastante particular, llamada anomia semántica, que consiste en una

desconexion entre el léxico y la semántica (significante y significado). Por ejemplo, si el examinador le da el nombre del objeto al paciente que no logra denominar, el no es capaz de decir si corresponde o no al referente, a pesar de poder repetirlo. -

Comprensión oral:Similar a la afasia de Wernicke. Manifiestan dificultades significativas a nivel de la palabra, oración y discurso, aunque este ultimo puede estar menos afectado.

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Lectura oral:Alterada, presentan todo dipo de paralexias.

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Comprensión de lectura: Capaces de realizar pareo viso-verbal a nivel de palabra escrita, no así a nivel de oración y discurso.

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Escritura:Gran defecto en la escritura espontanea, al dictado e incluso a la copia. Generan gran cantidad de paragrafias de todo tipo, pueden presentar dificultad motora de tipo apraxica.

Tipos de afasias no fluentes Afasia de Broca: -

Discurso oral:No fluente, se caracteriza por una producción de menos de 50 palabras por minuto y según la severidad del cuadro, puede ser moderadamente informativo o no informativo. Presentan agramatismo, dificultad para acceder a los verbos, y pueden presentar dificultad articulatoria y prosódica.

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Lenguaje automático:Se aprecia conservado, aunque en algunas ocasiones necesitan apoyo para iniciar una serie.

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Repetición:Algunos casos logran repetir palabras aisladas, pero en la mayoría de las veces, fracasan en oraciones.

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Denominación:Los verbos presentan mayor compromiso que los sustantivos. La variable frecuencia tiene un efecto significativo en el rendimiento, pudiendo observar algunas parafasias fonémicas y semánticas.

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Comprensión oral:El procesamiento de oraciones esta alterado por un agramatismo receptivo. Estos pacientes muestran mas dificultad en las palabras funcionales que en las de contenido (sustantivos). En cuanto al discurso, esta moderadamente conservado, logrando captar la idea general, pero no las específicas.

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Lectura oral:En la etapa aguda pueden presentar mutismo, pero lo habitual es que presenten errores articulatorios que dependen de la severidad del cuadro.

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Comprensión de lectura:Presentan dificultad para entender oraciones de mayor complejidad gramatical.

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Escritura:Producen enunciados breves, acompañados de paragrafias grafémicas, a veces omiten palabras gramaticales. Se les dificulta mas el uso de palabras funcionales que de contenido. Presentan menos eficiencia en los trazos, ya que muchas veces deben escribir con su mano no dominante por presentar hemiplejia.

Afasia no fluente mixta (NFM): -

Discurso oral:No fluente y no informativo. En muchas ocasiones puede estar reducido a una estereotipia que no intenta reparar.

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Lenguaje automático:Trata de realizar la tarea, pero no lo logra. Incluso con apoyo, es frecuente que fracasen.

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Repetición:No es capaz de repetir ningún tipo de enunciado, fracasando en palabras de cota metría, alta frecuencia y elevada carga emocional.

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Denominación:No son capaces de nombrar objetos ni acciones. A pesar de la ayuda fonémica y semántica, fracasan.

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Comprensión oral:Logran comprender oraciones simples con apoyo contextual y con carga emotiva. Sus rendimientos son fluctuantes a nivel de la palabra.

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Lectura oral:No leen. Pueden estar limitados a una estereotipia, sin capacidad de reparo.

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Comprensión de lectura:En ocasiones logran pareo viso-verbal, si es de alta familiaridad y carga emotiva. No siguen ordenes por escrito y la comprensión de textos esta severamente alterada.

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Escritura:Algunos pacientes rinden solo en tareas automáticas como escribir su nombre y firmar. Algunas veces, son capaces de copiar palabras de corta metría, sin embargo, la mayoría no lo logra.

Afasia global: -

Discurso oral:No fluente, no informativo y limitado a emisiones estereotipadas; que pueden ser un par de silabas repetitivas o palabras reales. En situaciones de extrema severidad se puede apreciar mutismo.

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Lenguaje automático:Todas las series automáticas están severamente comprometidas.

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Repetición:No es capaz de repetir ningún tipo de enunciado.

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Denominación:No logra rendir, sus palabras se restringen a producciones recurrentes (estereotipias), sin autocorregirse.

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Comprensión oral:Muy alterada, incluso afectando a palabras aisladas, de alta frecuencia y familiaridad.

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Lectura oral:No logran leer. Su rendimiento es similar a lo que sucede con la expresión oral.

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Comprensión de lectura:Pueden reconocer algunas palabras con carga emotiva o familiares.

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Escritura:Los pacientes no son capaces de escribir palabras, como consecuencia de alteraciones de tipo grafomotor (agrafia apraxica).

Afasia transcortical motora: -

Discurso oral:No fluente y moderadamente informativo, son frecuentes las ecolalias y perseveraciones.

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Lenguaje automático:Las series automáticas se encuentran conservadas.

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Repetición:Es característico que los pacientes conserven la habilidad para reproducir todo tipo de material verbal.

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Denominación:El rendimiento para acceder a las palabras es superior a lo observado en el discurso oral. La dificultad en esta tarea se caracteriza por latencias. Las ayudas fonémicas mejoran el rendimiento. Los pacientes pueden presentar perseveraciones.

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Comprensión oral:Se encuentra levemente afectada. Logran comprender oraciones simples, pero fracasan en el procesamiento de estructuras gramaticales complejas.

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Lectura oral:Leen sin dificultad articulatoria, pero pueden presentar problemas para iniciar los enunciados. En algunos casos se observan perseveraciones.

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Comprensión de lectura:Muestran dificultad para comprender oraciones de diferente complejidad.

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Escritura:Presentan alteraciones grafomotoras, dificultad para iniciar la escritura y perseveraciones. Esta mas conservado el lenguaje nominativo que el predicativo.

Afasia transcortical mixta: -

Discurso oral:No fluente y no informativo. Pueden producir algunas palabras automáticas que presentan defecto articulatorio y a veces pueden ser ininteligibles. Presentan ecolalias y perseveraciones.

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Lenguaje automático:Los pacientes logran decir una serie, pero con ayuda del examinador.

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Repetición:Los pacientes destacan por su buena capacidad para repetir palabras y enunciados.

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Denominación:Esta severamente afectada, incluso para palabras de uso frecuente y de primera edad de adquisición.

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Comprensión oral:La comprensión esta completamente comprometida. El paciente se comporta como un afásico global, aunque en ciertas ocasiones pueden procesar orden simples con apoyo contextual.

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Lectura oral:No logra leer ningún tipo de material escrito.

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Comprensión de lectura:Los pacientes presentan graves dificultades para comprender, incluso fracasan en tareas de pareo viso-verbal con estímulos de alto contenido emocional.

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Escritura:El defecto en este nivel es severo, comprometiendo hasta la escritura automática. En algunos casos puede existir una alteración grafomotora....