Booklet-Narkoba PDF

Preview

Summary

MARKAS BESAR TENTARA NASIONAL INDONESIA Narkoba dan Penggolongannya PUSAT KESEHATAN ___________________________________________ Istilah Narkoba berasal dari terjemahan kata Drug. Drug is any substance, solid, liquid, or gas that change the function or structure of the body in some way. Secara awam o...

Description

Narkoba dan Penggolongannya

MARKAS BESAR TENTARA NASIONAL INDONESIA PUSAT KESEHATAN ___________________________________________

BUKU PANDUAN PENYULUHAN NARKOBA

Istilah Narkoba berasal dari terjemahan kata Drug. Drug is any substance, solid, liquid, or gas that change the function or structure of the body in some way. Secara awam orang menerjemahkan drug sebagai Narkoba (Illicit drug), yaitu suatu bahan atau zat kimia yang jika dimasukan ke dalam tubuh dapat mengubah pikiran, perasaan, suasana hati, atau perilaku seseorang. Penggolongan Narkoba/Narkoba menurut efeknya: a.

Depresant Depresant memiliki efek menekan/ menurunkan fungsi sistem saraf pusat (Central Nervous System/CNS), tetapi tidak harus membuat seseorang merasa depresi. Akibat dari penggunaan golongan zat ini antara lain dapat menurunkan denyut nadi dan fungsi pernafasan, menimbulkan rasa rileks dan ngantuk. Depresant dapat mengakibatkan menurunnya tingkat koordinasi, konsentrasi dan keseimbangan. Beberapa jenis depressant juga dapat menyebabkan euphoria (perasaan bahagia yang berlebihan). Depresant biasanya digunakan untuk mengurangi kecemasan, stress dan perasaan yang tertahan (inhibition). Penggunaan dalam dosis tinggi dapat menyebabkan hilangnya kesadaran oleh karena nafas dan detak jantung melemah. Efek yang biasanya tampak pada pengguna depressant adalah suara/bicara seperti tertelan, gerakan sempoyongan dan tidak terkoordinasi. Efek lainnya adalah mual, muntah, koma dan mati. JAKARTA, MEI 2010

Termasuk dalam golongan depressant antara lain alcohol, ganja, opiates (heroin, morfin, codein), methadone, obat penenang/obat tidur, dan bahan pelarut (solvent). b.

Stimulant Stimulant adalah kebalikan dari depressant yang bekerja dengan meningkatkan fungsi sistem saraf pusat dan mempercepat produksi impuls saraf. Penggunaan stimulant akan mengakibatkan meningkatnya detak jantung, tekanan darah, suhu tubuh, meningkatkan kewaspadaan, gairah/ semangat dan energi, dan mungkin meningkatnya rasa percaya diri. Penggunaan stimulant juga dapat mengakibatkan menurunkan nafsu makan, pupil mata membesar, talkative, agitasi dan susah tidur. Sebagian stimulant dapat mengakibatkan rasa haus dan mengurangi kelelahan. Penggunaan dalam dosis besar dapat menimbulkan rasa cemas, panic, sakit kepala, pandangan kabur, kram perut, agresi dan paranoia. Yang termasuk dalam kelompok stimulant antara lain: nikotin, kafein, amphetamine, kokain, dan tablet pelangsing (duramine, sanorex dan lain-lain). c.

Hallusinogens Cara kerja hallusinogens adalah dengan mengaburkan persepsi pengguna terhadap realita yang ada baik penglihatan, pendengaran, maupun orientasi terhadap waktu/tempat. Efek hallusinogens biasanya susah untuk diprediksi. Efek psikologis sangat bergantung pada mood dan konteks pada saat menggunakannya. Hallusinogens dapat mempengaruhi perasaan emosi, euphoria, dan rasa bahagia. Efek negatif yang sering timbul adalah

perasaan panik, paranoia, dan kehilangan hubungan dengan realita. Efek hallusinogens pada fisik ditandai dengan pembesaran bola mata, hilangnya nafsu makan, meningkatkan aktivitas, bicara atau tertawa-tawa, rahang berdetak, berkeringat, dan kadang-kadang terjadi kram perut dan mual-mual. Termasuk dalam kelompok ini antara lain LSD (Lysergic Acid Diethylamide), magic mashroom (psilosibin), mescaline (peyote cactus), PCP (Phencyclidine), ecstasy, ketamine, dan marijuana (ganja).

Dampak Penyalahgunaan Narkoba Penyalahgunaan Narkoba adalah penggunaan obat atau zat berbahaya di luar tujuan medis dan penelitian, tanpa pengawasan dokter, digunakan berkala dan terus menerus, dan tanpa mengikuti aturan dan dosis yang benar. Menurut Roizen, bahaya penyalahgunaan Narkoba dapat dikelompokan menjadi 4 golongan (model 4L) yaitu Liver, Lover, life-style, dan Legal. a.

Liver Liver dimaksudkan sebagai segala sesuatu yang berkaitan dengan kondisi kesehatan seseorang baik fisik maupun psikologis. Penyalahgunaan Narkoba dapat membahayakan penggunanya baik secara langsung maupun tidak langsung. 1)

Bahaya langsung Bahaya secara langsung adalah bahaya yang diakibatkan oleh efek zat yang digunakan baik dalam jangka pendek maupun

dalam jangka panjang. Dalam jangka pendek bahaya yang bisa terjadi antara lain adalah gejala over dosis sampai terjadinya kematian dan tindakan yang sembrono akibat pengaruh obat (intoxicated behavior) yang dapat membawa seseorang kedalam bahaya seperti kecelakaan atau mencelakai orang lain. Penggunaan Narkoba dalam jangka panjang dapat mengakibatkan penggunanya menjadi cemas, letih dan lelah yang berkepanjangan, kehilangan motivasi, hilang ingatan, paranoia, dan dapat merusak organorgan vital tubuh seperti otak,hati,paru dan ginjal. Penyalahgunaan Narkoba dalam jangka panjang juga dapat menimbulkan ketergantungan secara fisik dan psikologis. Ketergantungan fisik adalah adaptasi neurologis tubuh untuk menghadirkan obat/zat (narkotika/psikotropika) yang ditandai dengan terjadinya toleransi dan gejala awal putus obat/zat (withdrawal) jika pemakaian dihentikan. Toleransi adalah peningkatan dosis untuk mendapatkan pengaruh yang sama sebagai akibat dari penggunaan yang lama dan terus menerus. Sedangkan gejala putus obat (withdrawal) adalah reaksi fisik maupun psikologis yang hebat yang disebabkan oleh karena penghentian obat secara tiba-tiba. Ketergantungan psikologis adalah hasrat/dorongan yang sangat kuat untuk menggunakan narkoba (Craving) dengan tujuan agar memperoleh kenikmatan, atau dengan kata lain menggunakan narkoba jauh lebih penting daripada aktivitas lainnya.

2)

Bahaya tidak langsung. Bahaya tidak langsung adalah bahaya yang ditimbulkan akibat penggunaan alat (paraphernalia) yang tidak steril atau penggunaan alat secara bersama-sama seperti jarum suntik, spuit, sendok, tourniquet, dan lain-lain. Bahaya tidak langsung ini misalnya terjadinya abses pada pembuluh darah, infeksi, tetanus, dan infeksi bloodborne viruses (BBV), seperti HIV, Hepatitis B, dan Hepatitis C. b.

Lover Lover berarti rusaknya hubungan dengan orang-orang yang dicintai seperti anak, istri, saudara dan teman dekat (family dis-function). Para pecandu biasanya karena selalu dala pengaruh Narkoba atau selalu menomorsatukan Narkoba sehingga membuat dirinya lupa akan kewajiban dan tidak lagi memperdulikan orang lain sehingga pada akhirnya membuat dirinya ditinggalkan/dijauhi oleh orangorang yang semula mencintai dan dicintainya. c.

Life Style. Live style berarti rusaknya gaya hidup yang telah dibangun sebelumnya. Cita-cita yang diimpikan menjadi berantakan, putus sekolah, kehilangan pekerjaan, rumah tangga berantakan, bermasalah di bidang keuangan (banyak hutang, harta ludes) dan hidup jadi tidak karuan. d.

Legal Legal berarti bahaya yang terkait dengan aspek hukum. Penyalahgunaan dan perdagangan Narkoba adalah tindakan kriminal. Sementara itu, untuk memenuhi kebutuhan Narkoba umumnya

mereka akan melakukan tindakan yang bersifat kriminal juga. Mula-mula mereka akan membelanjakan barang-barang pribadi yang dia miliki, kemudian merambat ke barang-barang milik keluarga, setelah itu akan berlanjut ke tindak kejahatan yang lebih besar seperti menjual diri, menjadi pengedar, mencuri atau merampok barang milik orang lain.

a.

Pada Diri Individu. 1) Faktor-faktor dasar dalam diri individu, seperti sifat suka menyendiri, suka melawan, suka memberontak, suka mencari/mencoba hal-hal baru. 2) Melihat teman sepergaulan menggunaman Narkoba. 3) Teman manarik ke dalam perilaku yang bermasalah (tidak bisa menolak dengan tegas). 4) Sikap yang permisif terhadap perilaku yang bermasalah.

b.

Pada Lingkungan Keluarga. 1) Keluarga mempunyai riwayat sebagai pengguna. 2) Adanya konflik dalam keluarga sampai dengan terjadinya perceraian. 3) Manajemen keluarga yang buruk. 4) Sikap orang tua yang kasar, keras dan tidak konsisten. 5) Sikap orang tua yang permisif terhadap perilaku anak yang mengarah pada perilaku yang bermasalah.

c.

Pada Lingkungan Masyarakat. 1) Ketersediaan Narkoba. 2) Kemiskinan. 3) Transisi demografi dan mobilitas penduduk. 4) Hubungan kemasyarakatan yang renggang. 5) Pengaruh teman sebaya (peer pressure). 6) Sikap permisif masyarakat terhadap berbagai masalah di lingkungannya.

Mengapa Orang Menyalahgunakan Narkoba? Banyak alasan mengapa seseorang terlibat dalam penyalahgunaan Narkoba, antara lain: a. Mudah untuk mendapatkannya dan murah (availability and acceptability). b. Keingintahuan yang besar tanpa tahu akibatnya (curiousity). c. Keinginan untuk mencoba hal-hal baru (experimentation) d. Ingin mengikuti tren atau gaya (fashionable) e. Ingin diterima oleh lingkungannya. f. Pelarian dari kebosananatau kegetiran hidup (to eliminate the problem) g. Ingin meningkatkan rasa percaya diri. h. Pengaruh teman / tidak bias menolak (peer pressure). i. Sikap anti kemapanan (Rebellion). Penyalahgunaan Narkoba tidak selalu dipicu oleh kondisi individu seseorang, tetapi juga karena pengaruh kondisi yang ada di sekelilingnya. Berikut ini adalah beberapa faktor risiko yang mendorong penyalahgunaan Narkoba:.

a. Semua Narkoba membawa risiko dan bahaya (tidak ada batasan aman bagi pengguna). b. Tak seorangpun tahu apa kandungan zat yang dia pakai sebenarnya. c. Tidak ada jaminan tentang kemurnian dan kekuatan bahan serta tidak ada yang tahu zat apa yang dicampurkan di dalamnya. d. Tidak ada yang yakin akan efek yang terjadi saat ia menggunakan obat/zat itu sebelumnya. e. Menggunakan macam-macam zat/obat secara bersamaan (polydrug use/mixing drug/cocktail) adalah sangat berbahaya. f. Pengguna hard-drug umumnya dimulai dari soft-drug seperti rokok, alkohol dan ganja.

Tingkat Penyalahguna Narkoba Penyalahguna Narkoba tidak serta merta menjadi ketergantungan terhadap zat/obat, tetapi yang sekali-sekali juga bukan berarti tidak menimbulkan ketagihan dan ketergantungan sama sekali. Secara gradual tingkatan pengguna dapat digambarkan sebagai berikut:

Ketergantungan Ketagihan (Problem user)

Jenis Norkoba yang Sering Disalahgunakan Kadang-kadang (Social user)

Coba-coba (Experimental user)

1.

Heroin

Risiko besar (Potential user) Risiko kecil RISIKO KECIL •Sehat fisik &mental •Adaptasi sosial baik •Jujur & bertanggung jawab •Dapat mengisi waktu senggang •Cita-cita rasional

RISIKO BESAR: •Mudah kecewa * Pemuasan segera •Pembosan-depresif * Menantang risiko •Gangguan psikoseksual * Kecerdasan kurang •Berteman dengan pengguna* Suka sensasi •Kurang motivasi * Rendah diri •Kurang mampu mengatasi stres

Beberapa Fakta Penting tentang Narkoba Meskipun tidak semua pengguna menjadi ketergantungan, akan tetapi beberapa fakta berikut ini perlu mendapat perhatian:

Heroin termasuk golongan opiate (narcotic analgesic). Golongan opiate lainnya antara lain opium, morphine, codein, pethidine, dan methadone. Heroin dan opiate lainnya termasuk dalam kelompok depresent drug yang efek kerjanya menurunkan aktivitas sistem saraf pusat termasuk transfer pesan ke/dari otak dan tubuh, meliputi respons fisik, mental dan emosional. Nama opium diambil dari Opium poppy, yaitu tanaman yang banyak tumbuh di beberapa tempat di dunia

terutama di Asia dan Timur Tengah. Selama beberapa abad opium telah digunakan sebagai obat, dan sampai saat ini yang masih banyak digunakan untuk tujuan medis antara lain adalah morphine, codein dan pethidine. Heroin sendiri dibuat dari morphine atau codein melalui suatu proses kimia, tetapi memiliki efek menghilangkan rasa sakit yang jauh lebih besar daripada dari bahan dasarnya. Heroin adalah obat terlarang yang sangan keras dengan zat adiktif yang tinggi, umunya dikemas dalam bentuk butiran atau tepung berwarna putih atau cairan dengan rasa pahit dan tidak berbau. Putauw adalah salah satu jenis heroin dengan kadar lebih rendah. Cara penggunaan heroin biasanya melalui suntikan, dipanaskan dan diisap uapnya (Chassing the dragon) atau dengan diendus ((snorted). Nama samaran (Sreet name): putauw, putih, PT, white, bedak, etep, smack, skag, dope, H, junk, slow, gear, harry, horse, dan hammer. Efek langsung: a. Pernapasan, tekanan darah, dan denyut nadi melemah, pupil mata mengecil, pandangan mata kabur, dan mulut kering. b. Menghilangkan/menurunkan rasa sakit/nyeri. c. Mengurangi rasa lapar dan dorongan seksual. d. Menimbulkan rasa senang dan bahagia yang berlebihan. e. Bila dosis tinggi, pengguna merasa hangat, berat dan ngantuk, kadang-kadang juga terjadi mual dan muntah. f. Gejala over dosis biasanya ditandai dengan sesak napas pendek dan tersengal-sengal, kulit lembab, tertawa tidak wajar, koma dan bias mengakibatkan kematian.

Efek jangka panjang: a. Kontipasi (sembelit), menstruasi tak teratur, hilangnya dorongan seksual. b. Kerusakan vena, tetanus, abses (khususnya pada pecandudengan memakai jarum suntik), serta kerusakan hati, paru-paru, jantung dan otak, terutama pada penggunaan heroin yang tidak murni. c. Infeksi hepatitis B dan C, serta HIV bagi pengguna jarum suntik bergantian (IDUs). Gejala putus obat: Kesakitan dan kejang-kejang, menggigil, mual, muntah, diare, kram perut, bola mata mengecil, mengantuk, mata berair, hidung berlendir, berkeringat, kekurangan cairan tubuh, gelisah dan panik. 2.

Kokain

Kokain termasuk golongan stimulant yang berefek meningkatkan daya kerja sistem saraf pusat yang mengantar dan menerima pesan ke/dari otak dan tubuh. Kokain berasal dari tanaman koka (Erythroxylon coca). Tepung diekstrasi dari daun-daun koka yang banyak tumbuh di Negara Peru, Bolivia, dan Kolombia. Setelah diolah umumnya berbentuk tepung berwarna krem keputihputihan (Cocaine hydrochloride) dengan rasa pahit. Bentuk lain dari kokain adalah Kristal (crack cocaine) atau tablet.

Cara penggunaan dengan diisap (free-basing), ditelan bersama minuman, disuntikan, diendus melalui hidung. Street name: C, Coke, flake, nose candy, snow, dust, white lady, toot, crack, rock, free-base. Efek langsung: a. Meningkatkan keterjagaan, gembira, dan mengurangi rasa lapar, tenaga bertambah, sukar tidur, pupil mata membesar, serta denyut nadi dan tekanan darah meningkat. b. Cemas, panik dan konsentrasi menurun. c. Perilaku menjadi tidak terkendali. d. Gairah seks meningkat. Pemakaian dengan dosis tinggi menimbulkan efek agitasi, paranoia, halusinasi, pusing, mual, muntah, tremor, kehilangan koordinasi, kehilangan gairah seksual, kehilangan ambisi, serangan jantung, pernafasan cepat dan tidak teratur. Gejala over dosis ditandai dengan gelisah, suhu badan meningkat, berkhayal, tertawa tidak wajar, gagal ginjal, perdarahan otak, serangan jantung, stroke, koma dan bias mengakibatkan kematian. Efek penggunaan jangka panjang: Gelisah, mual, semangat yang berlebihan (hyper-excitability), insomnia, berat badan menurun, kelelahan, halusinasi, dan depresi. Gejala putus obat ditandai dengan: a. Lesu, letih, lelah, depresi, tak dapat mengendalikan diri, craving berat (crash phase). b. Depresi, kurang energi, cemas, cepat marah, dan craving meningkat (withdrawal phase)

c. Kurang motivasi, tak mampu merasakan kesenangan, mual, muntah, shock, agitasi dan nyeri otot (extinction phase) 3.

Cannabis/ Ganja.

Cannabis atau ganja berasal dari tanaman Cannabis sativa. Bahan kimia aktif dalam ganja adalah THC (delta-9 tetrahydro cannabinol) yang dapat mempengaruhi perasaan, penglihatan, dan pendengaran. Ganja termasuk dalam golongan depressant. Ganja memiliki 3 bentuk: a. Marijuana (ganja) yaitu daun atau bungan kering dari tanaman ganja untuk dirokok atau diisap menggunakan bong. b. Hasish (Hash) berbentuk blok-blok kecil dari resin ganja kering dan beerwarna coklat muda sampai kehitam-hitaman. Konsentrasi hasish jauh lebih besar dari marijuana demikian juga efek yang ditimbulkannya. Biasanya pemakaiannya dengan ditambahkan pada tembakau dan dirokok atau dibakar dan dimakan seperti kue. c. Hasish oil, merupakan ekstrak dari hasish berupa cairan berminyak dan kental. Cara penggunaan biasanya dengan dioleskan pada ujung atau kertas rokok lalu diisap.

Street name: Marijuana, gele, cimeng, ganja, hash, kangkung, oyen ikat, bang, labang, rumput, grass, pot, stick, baudha, dope, herb.

berat badan menurun, cemas, berkeringat, gangguan perut, menggigil, suhu tubuh naik dan tremor. 4.

Efek langsung: a. Rasa malu berkurang, bahagia berlebihan, relaks, tertawa spontan, akrab, ngantuk. b. Nafsu makan meningkat. c. Mengaburkan persepsi terhadap warna, suara, waktu dan tempat. d. Koordinasi dan keseimbangan menurun. e. Mempengaruhi memori dan kemampuan untuk berfikir logis. f. Meningkatkan detak jantung dan menurunkan tekanan darah. Penggunaan dengan dosis tinggi mengakibatkan pengguna menjadi bingung, gelisah, halusinasi, cemas, panic dan hilang akal, reaksi menurun serta paranoia. Gejala over dosis biasanya ditandai dengan panic, mengamuk, agak demam, pupil mata membesar, paranoia, koma dan bias mengakibatkan kematian. Efek penggunaan jangka panjang: a. Gangguan pada saluran pernafasan seperti bronchitis kronis, dan kanker paru. b. Kurang motivasi. c. Fungsi otak menurun (konsentrasimenurun dan memori berkurang). d. Produksi hormone menurun, menstruasi tidak teratur. e. Psikosis (halusinasi, delusi, schizophrenia) Gejala putus obat ditandai dengan gangguan tidur (sukar tidur), mudah marah, gelisah, hilang nafsu makan,

Amphetamine

Amphetamine tergolong dalam kelompok psycostimulant (speed) yang memiliki efek merangsang daya kerja system saraf pusat. Sebagian besar amphetamine diproduksi di laboratorium gelap (back yard/ clandestain factory) dan dijual secara illegal. Amphetamine biasanya dikemas dalam bentuk pil, kapsul, serbuk, Kristal atau cairan. Cara penggunaan biasanya secara oral (dicampur dengan kinuman), diisap atau disuntukan. Turunan amphetamine yang banyak digunakan di pasaran adalah methamphetamine (shabu-shabu) dan methyleneDioxyMethAmphetemine/MDMA (ecstasy) yang memiliki efek rangsangan yang lebih kuat terhadap system saraf pusat. Street name: Amphetamin (Speed, up, fast, whiz, uppers), Methamphetamine (shabu-shabu, Kristal, ubas, SS, mecin, Ice), M D M A (ecstasy, inex, I, kancing, XTC, love drug, party drug).

Efek langsung: a. Meningkatkan/memacu fungsi organ tubuh seperti detak jantung, pernafasan, dan tekanan darah, mulut menjadi kering, keluar keringat banyak, dan pupil mata membesar. b. Menambah energy dan meningkatkan kewaspadaan sehingga membuat pengguna menjadi lebih energik dan penuh rasa percaya diri, berbicara berlebihan, gembira berlebihan, susah tidur dan gelisah. c. Nafsu makan berkurang. d. Beberapa pengguna menjadi cemas, mudah marah, agresif dan merasa superior. e. Pada pengguna ecstasy, biasanya disertai dengan gejala rahang berdetak, gigi gemerutuk, merasa dekat dengan yang lainnya, dan timbul halusinasi. Gejala over dosis ditandai dengan gejala tertawa yang tidak wajar, muka merah, demam, gangguan perdarahan, mual, muntah, tremor, kejang, koma dan bias mengakibatkan kematian. Efek jangka panjang: a. Insomnia (susah tidur kronis), cemas, tegang, tekanan darah naik, detak jantung menjadi lebih cepat dan tidak teratur. b. Malnutrisi. c. Psikosis (oaranoia, delusi, halusinasi dan perilaku yang aneh) d. Rentan terhadap penyakit infeksi. e. Menjadi kejam dengan tanpa alas an. f. Terjadi kerusakan pada sel-sel otak. Gejala putus obat: a. Merasa lapar. b. Kelelahan yang sangat berat.

c. Cemas, panic, mudah tersinggung, dan cepat marah. d. Depresi. e. Tidur lama tapi tidak bias pulas, karena sering diganggu mimpi-mimpi buruk. 5.

Alcohol (minuman keras) Efek langsung: a. Merasa bahagia, relax, kurang konsentrasi, reflex menurun, hilang rasa malu, lebih percaya diri, kemampuan koordinasi menurun, pembicaraan seperti tertelan, suasana hati berubah-ubah (sedih, senang, marah). b. Pandangan mata kabur, menjadi bingung, kendali otot memburuk. Gejala over dosis biasanya ditandai dengan sakit kepala, tegang, muntah-muntah, gemetar, pingsan, koma dan bias mengakibatkan kematian. Efek jangka panjang: a. Rasa kebas, mati rasa pada tangan dan kaki. b. Tekanan darah menin...