Case saraf rspkt lbp DOCX

Title	Case saraf rspkt lbp
Author	Liko Maryudhiyanto
Pages	24
File Size	557.1 KB
File Type	DOCX
Total Downloads	81
Total Views	170

Summary

Description

BAB I ILUSTRASI KASUS 1. IDENTITAS Nama : Ny. S Umur : 48 tahun Jenis kelamin : Perempuan Alamat : Jl. . RE. Marthadinata rt 57 Status : Menikah Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Nomor CM : 23.82.52 MRS Tanggal : 6 April 2014 2. ANAMNESIS Dilakukan secara autoanamnesa pada tanggal 7 April 2014 Keluhan Utama : Nyeri punggung bawah memberat sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang ke IGD RSPKT dengan keluhan nyeri punggung bawah sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Nyeri dirasakan dari punggung bawah menjalar ke tungkai kiri. Nyeri terasa tajam seperti tersetrum dan kram disertai rasa kesemutan di tungkai kiri. Nyeri hilang timbul ketika sedang berbaring atau saat berdiri terlalu lama. Pasien sudah merasakan nyeri ini sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri hilang timbul, diperberat dengan aktivitas, bersin, batuk dan mengejan dan membaik dengan istirahat atau berbaring. Pasien mengalami kesulitan berjalan ketika nyeri timbul. 2 hari yang lalu pasien dirujuk dari rumah sakit di Surabaya untuk dirawat di Rumah Sakit Pupuk Kaltim karena rujukan Ca Cervix. Pasien sudah didiagnosa Ca Cervix sejak + 2 tahun yang lalu. Saat ini pasien tidak dalam pengobatan Ca Cervix. Pasien tidak melanjutkan pengobatan penyakit kankernya. Pasien tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Gejala yang diderita tidak didahului atau disertai oleh gejala demam, batuk kronis, penurunan berat badan yang masif, dan keringat malam. Tidak ada gangguan BAK dan BAB. Riwayat Penyakit Dahulu - Riwayat terjatuh terutama bagian pinggang dan bokong tidak ada - Riwayat kecelakaan terutama bagian pinggang dan bokong tidak ada - Riwayat operasi tidak ada - Riwayat keganasan di tempat lain tidak ada - Riwayat DM tidak ada - Riwayat asma tidak ada 1...