Cycle menstruel PDF

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Cours d'anatomie sur les cycles menstruel...

Description

Le cycle menstruel : ensemble des modifications morphologiques et hormonales de l’appareil génital du début des règles au début des règles suivantes et a trois phases : La phase menstruelle: période de desquamation de l'endomètre utérin .La phase proliférative: Phase de reconstitution de l'endomètre (=phase folliculaire) .La phase sécrétoire: dès l'ovulation, endomètre + riche pour un embryon (= phase lutéale) Axe hypothalamo-hypophysaire  L’hypothalamus secrète le GnRH ou LHRH, régulé par l’ovaire et des stimuli divers.  L’anté-hypophyse sécrète la FSH et la LH. -LH : Première ascension les premiers jours du cycle puis un plateau. Au 13ième jour : brusque pic de 24-48h puis retour à un taux bas. -FSH : Augmentation les premiers jours puis à J7 chute du taux. Au 13ième jour : augmente mais moins marqué que le taux de LH. Pendant la phase lutéale : croit jusqu’à la 1ère semaine du cycle suivant. La phase folliculaire Durée d’environ 14 jours, phase variable. La montée du taux de FSH permet la croissance des follicules et développement de l’un d’entre eux : le follicule dominant => stade de Follicule de Graaf et permet une sécrétion d’œstrogènes qui agit sur : - l’endomètre prolifère et la vascularisation de l’utérus augmente. - L’axe hypothalamo-hypophysaire avec deux rétrocontrôles : -négatif : freine la libération de FSH et -positif : provoque le pic de LH et FSH L’ovulation Vers le 14° jour d’un cycle de 28 jours, grâce au pic de LH, le follicule de Graaf se rompt. L’ovocyte expulsé est capté par les franges de la trompe .Leur péristaltisme augmente +mouvement des cils vibratiles sous l’effet oestrogénique. L’ovocyte ne dégénère si pas de fécondation 24 h après. La LH transforme les restes du follicule ovarien en corps jaune. La phase lutéale  Durée assez fixe de 14 jours.  Le taux bas de LH stimule les secrétions du corps jaune: la P et les O. - Ceux-ci ont un rétrocontrôle négatif sur les taux de FSH et LH qui baissent. - L’endomètre : sécrétoire et utérus : atone. Pas de grossesse : la LH cesse de stimuler le corps jaune, qui involue à J 12 à J14 (corps albicans) et les sécrétions de P et d’O chutent=>nécrose et desquamation de l’endomètre : ce sont les règles....