Diagnosa NAnda NIC NOC DOC

Title	Diagnosa NAnda NIC NOC
Pages	21
File Size	211.5 KB
File Type	DOC
Total Downloads	225
Total Views	991

Summary

Diagnosa Keperawatan NOC NIC Resiko infeksi (00004) Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama NIC yang disarankan : ….x…. jam, klien dapat mencapai ………………  kontrol infeksi (1860) dengan indikator: o bersihkan lingkungan detelah digunakan oleh pasien …………………………….. o ganti alat perawatan pasien...

Description

Diagnosa Keperawatan NOC NIC Resiko infeksi (00004) Defnisi: peningkatan resiko masuknya organisme patogen Karakteristik penentu: Prosedur Infasif Ketidakcukupan pengetahuan untuk menghindari paparan patogen Trauma Kerusakan jaringan dan peningkatan paparan lingkungan Ruptur membran amnion Agen farmasi (imunosupresan) Malnutrisi Peningkatan paparan lingkungan patogen Imonusupresi Ketidakadekuatan imum buatan Tidak adekuat pertahanan sekunder (penurunan Hb, Leukopenia, penekanan respon infamasi) Tidak adekuat pertahanan tubuh primer (kulit tidak utuh, trauma jaringan, penurunan kerja silia, cairan tubuh statis, perubahan sekresi pH, perubahan peristaltik) penyakit kronik Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama ….x…. jam, klien dapat mencapai ……………… dengan indikator: …………………………….. NOC yang disarankan : immune status (0702) - tidak ada infeksi berulang (070201) - tidak ada benjolan (070202) - berat badan dalam rentang yang diharapkan (070206) - suhu tubuh dalam rentang yang diharapkan (070207) - kulit utuh (070208) - mukosa utuh (070209) - jumlah WBC dalam batas normal (070214) - lain-lain..... (070220) status nutrisi deteksi resiko integritas jaringan : kulit dan membran mukosa terapi perilaku : penyakit atau injuri penyembuhan luka : tahap primer penyembuhan luka : tahap sekunder pengetahuan : kontrol infeksi (1807) - deskripsi model transmisi (180701) - deskripsi faktor-faktor yang meningkatkan transmisi (180702) - deskripsi praktik/kebiasaan yang dapat mengurangi transmisi (180703) - deskripsi tanda dan gejala (180704) - deskripsi prosedur skrining (180705) - deskripsi terapi untuk diagnosa infeksi (180708) - deskripsi follow up dari diagnose NIC yang disarankan : kontrol infeksi (1860) o bersihkan lingkungan detelah digunakan oleh pasien o ganti alat perawatan pasien sesuai protokol o isolasikan pasien yang mampu menularkan penyakit pada orang lain o batasi pengunjung o instruksikan pasien untuk mencuci tangan o instruksikan pengunjung untuk mencuci tangan o gunakan sabun anti mikroba untuk mencuci tangan o cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien o gunakan kewaspadaan universal o gunakan sarung tangan saat memegang material infeksius o pertahankan teknik aseptik saat memasang iv line atau central line o pastikan teknik perawatan luka yang tepat o dorong intake nutrisi yang adekuat o dorong intake cairan yang adekuat o dorong pasien untuk istirahat o gunakan antibiotik sesuai ketentuan o ajarkan pasien dan keluarga tentang tanda-tanda infeksi dan melaporkannya pada petugas kesehatan pencegahan infeksi (6550) o monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal o monitor hasil angka leukosit dan hasil lab lainnya o batasi pengunjung o pertahankan teknik aseptik pada pasien yang...