Title | Distúrbios hemodinâmicos |
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Course | Fundamentos da Patologia |
Institution | Universidade Federal de Mato Grosso do Sul |
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Resumo de distúrbios hemodinâmicos - Hiperemia e congestão, edema e efusão, hemorragia. ...
Patologia: Distúrbios hemodinâmicos: São alterações no fluxo sanguíneo normal no organismo. Distúrbios que acometem a irrigação sanguínea e o equilíbrio hídrico. Hiperemia e congestão: Aumento da quantidade de sangue (volume) em um tecido ou órgão. Como conseqüência disso, ocorre dilatação vascular. A hiperemia pode ser ativa/passiva e fisiológica/patológica. Consequências da hiperemia: edema, hemorragia, trombose, degeneração, necrose, fibrose, etc. Hiperemia ativa (ou arterial): ↑ Pressão arterial e ↓ Resistência pré-capilar, levando à vasodilatação; É resultante da dilatação arteriolar e aumento do influxo sanguíneo; Quando ocorre o aumento do afluxo sanguíneo arterial pelo aumento da pressão arterial ou diminuição da resistência précapilar; Pode ser fisiológica, quando ocorre o aumento do suprimento de O2 e nutrientes devido a demanda de maior trabalho; E pode ser patológica, quando ocorre aumento do afluxo sanguíneo devido à liberação de mediadores bioquímicos da inflamação (devido a alguma
agressão aos tecidos), com diminuição da resistência vascular. Hiperemia passiva ou venosa: ↑Resistência pós-capilar, levando a diminuição da drenagem venosa; É o processo de congestão; É um processo passivo resultante do efluxo externo deficiente de um tecido; É resultante do comprometimento do fluxo de saída do sangue venoso de um tecido; A parte afetada adquire uma coloração azulada devido à desoxigenação dos eritrócitos represados (cianose). Edema e efusão: É o acúmulo de fluido intersticial dentro dos tecidos (edema). O fluido estravascular também pode se acumular em cavidades (efusão). O movimento de fluido entre os espaços vascular e intersticial regese, sobretudo, por duas forças opostas: a pressão hidrostática vascular e a pressão osmótica coloidosmótica produzida por proteínas plasmáticas.
Classificação quanto ao local: Hemorragia interna; Hemorragia externa. Classificação quanto ao meio: Hemorragia arterial; Hemorragia venosa; Hemorragia capilar. Forças de Starling
A pressão hidrostática aumentada ou a pressão osmótica plasmática diminuída leva ao acúmulo de fluido extravascular (edema). Anasarca é o edema grave (sistêmico), generalizado, caracterizado por profundo inchaço dos tecidos subcutâneos e acúmulo de fluido nas cavidades corporais. Portanto, o edema pode ser: Localizado; Sistêmico (anasarca). Ou: Edema de transudato: extravasamento de líquido (edema fisiológico); Edema de exsudato: extravasamento de líquido juntamente com proteínas (edema patológico). Hemorragia: Saída de sangue do compartimento vascular ou das câmaras cardíacas para o meio externo, para o interstício ou para cavidades préformadas.
Classificação quanto à extensão do sangramento: Hemorragias puntiformes ou petéquias; Púrpura; Equimose (mancha azulada ou arroxeada); Hematoma (tumoração); Hemorragias em cavidades: hemartrose; hemopericárdio, hematométrio, etc; A exteriorização de hemorragias por orifícios corpóreos também recebe denominações específicas: epistaxe....