Inyección-intrapulpar PDF

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Inyección intrapulpar Esta inyección directa solo puede administrarse si existe una exposición pulpar lo suficientemente grande para que penetre la aguja, pero lo suficientemente pequeña para que la solución no ser regrese sin penetrar a la pulpa. Este problema en comunicaciones grandes puede remediarse introduciendo la aguja hasta que llene el lumen del conducto totalmente, siendo necesario en ocasiones doblar la propia aguja para penetrar a los conductos. Una o dos gotas de solución anestésica depositadas rápidamente en la pulpa resultan en una anestesia inmediata y efectiva. Birchfield y Rosenberg encontraron que no era importante si se utilizaba anestesia o suero salino estéril para la anestesia intrapulpar siempre y cuando la solución se introdujera bajo presión en la pulpa. En algunas ocasiones (5-10%) en los dientes posteriores con pulpitis irreversible las inyecciones complementarias no logran una anestesia profunda; el dolor persiste cuando se accede a la pulpa. Esto es una indicación para una inyección intrapulpar. El mayor inconveniente de esta inyección es que la aguja se coloca y la inyección se efectúa directamente sobre el tejido pulpar lo que puede resultar que esta sea moderada o intensamente dolorosa. La inyección intrapulpar solo debe aplicarse cuando hayan fracasado el resto de las técnicas complementarias. Otras desventajas son la poca duración de la anestesia (5-20 min) y que la pulpa debe exponerse para permitir la inyección directa. La ventaja de la inyección intrapulpar es que logra una anestesia profunda (si se practica con una precisión retrograda), la instrumentación de la anestesia es inmediata y no se necesitan jeringas ni agujas especiales. El depósito de la solución anestésica de forma pasiva en el interior de la cámara resulta insuficiente, ya que la solución no difundirá a lo largo de la pulpa....