Kwaliteitsmanagement PDF

Preview

Summary

Download Kwaliteitsmanagement PDF

Description

Kwaliteitsmanagement 1. Wat is lean in de zorg? (H1 HB) - Toyota waar het begon - 5 principes - Lean huis en cultuur - Lean in de gezondheid -en welzijnssector 2. Situering MUDA, MURA, MURI - MUDA = Activiteiten zonder toegevoegde waarde, activiteiten die niet zinvol zijn. Als je ze schrapt wordt niemand er slechter van. - MURA= variantie of inconsistentie, afwijkingen in het proces die niet door de cliënt zijn ontstaan. Dit is de oorzaak van de 7 verspillingen MURA creëert MUDA. (vb 2 collegas die dezelfde taak uitvoeren) MURI= overbelasten van mensen, processen of toestellen, onnodige stress voor mensen of toestellen. Wordt veroorzaakt door MURA en tal van andere verstoringen in het systeem. 3. Berekenen TWA - Zie oefeningen in de cursus - Voorbeeld: 4. MUDA/verspilling overzicht (HB p 33) - 7 verspillingen o Transport o Bewegen o Overproductie o Voorraden o Wachten o Defecten o Extra verwerking 5. Frisblikoefening - Met een frisse blik naar de organisatie kijken dit kan door: o Frisse blik van nieuwe medewerkers o Structureel roteren met teamleden om procesdenken in te bedden in de manier van denken o Een deskundige over de vloer laten komen om een audit te doen over jouw organisatie. (getraind om door een leanbril te kijken) o Stappenteller gebruiken voor zicht op de wandelafstanden o Mentale- foto techniek o Vb HB p 41 6. 30 secondenregel - Je vraagt een medewerker om iets te doen dat binnen zijn verantwoordelijkheid ligt. De medewerker krijgt hiervoor 30 seconde om het uit te voeren. En mag geen beroep doen op andere medewerkers - Vb. op de sociale dienst vraag je het nummer van de partner van een client 7. 5 S

-

Sorteren/scheiden Schikken Schoonmaken Standaardiseren In stand houden P 46-50 hb

-

Single minute exchange of die Methode die je kan gebruiken om op een snelle en efficiente manier het omstellen/ wisselen of omschakelen van een proces te organiseren en in te korten of verbeteren. Omstellen: het geheel van activiteiten dat je organisatie nodig heeft voor het omschakelen van het ene proces naar een ander proces. Geavanceerde concept = OTED one touch exchange of die stelt dat omstellingen max 100 sec in beslag mogen nemen. Vb formule 1 auto/ operatiezaal opruimen voor volgende operatie

8. SMED

-

9. 6 big losses/OEE - OEE = overall equipment effectiveness = daadwerkelijke benuttingsgraad van machines. - Machines of toestellen worden aangeschaft om productie te draaien en bij voorkeur zonder storingen of problemen. Op maximale snelheid en zonder kwaliteitsverlies. Om te kunnen beoordelen als een machine aan deze eis voldoet is de OEE methode geschikt. - 6 big losses o Ongepland stoppen tijdens de productie heeft impact op de beschikbaarheid o Gepland stoppen tijdens de productie heeft ook impact op beschikbaarheid o Wachten en aarzelen beïnvloed prestatiegraad o Trager werken dan mogelijk beïnvloed prestatiegraad o Kwaliteitsverliezen en afkeur bepalen kwaliteitsgraad o Afkeuren bij opstarten van de productie - Zinvol bij medisch technische diensten vb toestellen in het ZH 10. Spaghettidiagram - Om je werkelijke bewegingen die je doet en afstanden in kaart te brengen in detail. Aan de hand van een plattegrond. Processen die niet zijn gestroomlijnd nemen frequent een inefficiënte route. - Handelingen kritisch tegen het licht houden vb proces van vervangen van luier, hygiënische zorg bij bewoner. - Stappenplan voor een te maken p 53 in hb 11. Systematische lay-out planning - Na spaghettidiagram weet je hoe groot probleem is ( 1 km is 10 euro) - Probleem groot genoeg?  layout van de afdeling aanpassen - Eerst nagaan als oplossing niet duurder is dan probleem

-

-

Layout van afdeling aanpassen zodat totale afstand dat wordt gewandeld door medewerkers zo klein mogelijk is. geavanceerde techniek hiervoor  systematische layoutplanning Deze techniek zorgt voor het meest effectieve en economische samenspel tussen medewerker, hulpmiddel, goederen, bezoekers en cliënten. Methode bestaat uit 6 stappen: o Leg relatie tussen afdeling en activiteiten vast o Bepaal benodigde ruimte voor iedere activiteit of afdeling o Geef schematisch de activiteiten met hun relaties weer o Teken layout met daarin de relaties en ruimten o Evalueer de alternatieve layout o Werk de gekozen layoutplan gedetailleerd uit.

12. VMI vendor managed inventory - Omdat medewerkers geen energie meer ouden steken in je voorraden worden deze activiteiten soms gedelegeerd naar de leverancier zelf. Hij beheert dan bijvoorbeeld de voorraadniveaus in het magazijn of distributiecentrum van zijn client op basis van de verwachte vraag en vooraf gemaakte afspraken over min en max voorraadniveaus. Op kleine of grote schaal. - Voordelen: o Tijsparing o Hogere accuraatheid o Minder risico op stockbreuk o Lagere voorraadkosten omdat algemene voorraadniveau lager zal zijn -

In een ziekenhuis komt dit voor bij dure investeringsgoederen zoals bv in OK zaal.  conignmentvoorraad.

13. Wet van Parkinson en opportuniteitskosten - Helpt organisatie om op heel eenvoudige en natuurlijke manier naar efficiëntie te leiden - Vb als je 3 medewerkers hebt met elk 3 kasten en je neemt 1 weg zullen ze uiteindelijk zich aanpassen dat alles in 2 kasten kan. Je kan nog verder gaan en nog een kast wegnemen  ze zullen zich zodanig organiseren dat het in 1 kast kan. - Leg de mensen een beperking op in plaats of tijd en ze worden vanzelf efficiënter. - Als je dit doortrekt naar de organisatie dan krijg je enorm potentieel aan verbeteringen. - Vb vooropgestelde vergaderduur. 14. Visuele hulpmiddelen - Vb waar zullen meer auto’s geparkeerd zijn op een parking met of zonder lijnen  met lijnen - Hb p 61...