MAPA Mental CASO 2 - Nada PDF

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CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA GRAVIDEZ DE ALTO RISCO DIABETES, HIPERTENSÃO, IDADE MATERNA AVANÇADA (> 35), DOENÇAS SISTÊMICAS, ACOMETIMENTO FETAL (MALFORMAÇÃO, OLIGODRÂMNIO, POLIDRÂMNIO), GEMELARIDADE, ITU DE REPETIÇÃO, APP.

TOXEMIA GRAVÍDICA DIAGNÓSTICO: HIPERTENSÃO E PROTEINÚRIA. PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDADE MATERNA E PERINATAL. EXPOSIÇÃO AO SÊMEN (ANTÍGENOS PATERNOS), PLACENTAÇÃO DEFEITUOSA, REAÇÃO INFLAMATÓRIA MATERNA SISTÊMICA E DISFUNÇÃO ENDOTELIAL.

FATORES DE RISCO IDADE (RISCO PSICOSSOCIAL), SITUAÇÃO CONJUGAL INSEGURA, CONFLITOS FAMILIARES, BAIXA ESCOLARIDADE, CONDIÇÕES AMBIENTAIS DESFAVORÁVEIS.

GESTAÇÃO DE ALTO RISCO: “A VIDA OU A SAÚDE DA MÃE E/OU DO FETO E/OU DO RECÉM-NASCIDO TÊM MAIORES CHANCES DE SEREM ATINGIDAS QUE AS DA MÉDIA DA POPULAÇÃO CONSIDERADA”.*

BINÔMIO MÃE-BEBÊ (16 ANOS, 7 MESES) DMG ↑RESISTÊNCIA À INSULINA - NECESSIDADES METABÓLICAS DO FETO (HORMÔNIOS PLACENTÁRIOS CONTRAINSULÍNICOS). DMG-INCAPACIDADE DE SECRETAR INSULINA EM NÍVEIS NECESSÁRIOS PARA ATENDER À DEMANDA QUE É MÁXIMA NO 3 TRI: ↑GLICOSE PÓSPRANDIAL, CAPAZ DE DETERMINAR EFEITOS ADVERSOS NO FETO (MACROSSOMIA E HIPOGLICEMIA NEONATAL), PELO EXCESSIVO TRANSPORTE TRANSPLACENTÁRIO DE GLICOSE.

DIAGNÓSTICO DE DM NA GESTAÇÃO GJ NORMAL < 92 MG/D ℓ (TOTG 24-28 SEM) DMG = GJ 92 A 125 MG/D ℓ DM PRÉ-GESTACIONAL GJ ≥ 126 MG/D ℓ OU HBA1 C ≥ 6,5% OU GLICEMIA AO ACASO ≥ 200 MG/D ℓ (CONFIRMADA POR GJ HBA1 C).

RISCO DE OBESIDADE INFANTIL

PUERPÉRIO IMPORTÂNCIA DO SEGUIMENTO MULTIPROFISSIONAL, ORIENTAÇÃO SOBRE AMAMENTAÇÃO E CUIDADOS COM O BEBÊ; ANTICONCEPÇÃO; AVALIAÇÃO GLOBAL DE SAÚDE DA MÃE (PA, GLICEMIA, PREVENÇÃO DE DST; VACINAÇÃO; INSERÇÃO EM PROGRAMAS SOCIAIS; RETORNO À ESCOLA.

GESTAÇÃO RESISTÊNCIA À INSULINA É FISIOLÓGICA, MAS PODE EVOLUIR PARA DMG. CONSEQUÊNCIAS PARA O FETO: MACROSSOMIA E HIPOGLICEMIA NEONATAL.

MEDIDAS APÓS O PARTO CONTROLE GLICÊMICO AMEX ATÉ 6 MESES INTRODUÇÃO ALIMENTAR

INCENTIVO À AMAMENTAÇÃO: POSIÇÃO E PEGA ADEQUADAS CORPO DA CRIANÇA ALINHADOS E VIRADOS PARA O CORPO DA MÃE. APOIAR BEM O BEBÊ, COLOCANDO O ROSTO DA CRIANÇA PERTO E DE FRENTE PARA A MAMA, BOCA BEM ABERTA, LÁBIOS VIRADOS PARA FORA, QUEIXO ENCOSTADO NA MAMA, COM ARÉOLA APARECENDO MAIS ACIMA DO QUE ABAIXO DA BOCA DO BEBÊ.

PUERICULTURA AMAMENTAÇÃO (PREVINE ASMA, DIABETES E OBESIDADE, FAVORECE O DESENVOLVIMENTO FÍSICO, EMOCIONAL E A INTELIGÊNCIA); AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO E DO DESENVOLVIMENTO; ANTROPOMETRIA, PERÍMETRO CEFÁLICO, DIAGNOSTICAR E TRATAR EXCESSO DE PESO; VACINAS; INSERÇÃO EM PROGRAMAS SOCIAIS; INTRODUÇÃO ALIMENTAR....