Musculos Masticadores PDF

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MUSCULOS MASTICADORES Destinados a la masticación en están representados por una masa muscular única que se extiende desde la base del cráneo al maxilar inferior o mandíbula, estos músculos se desarrollan a expensas del mesodermo del arco mandibular. Temporal El músculo temporal o crotafites ocupa la fosa temporal, es un ancho abanico que se haya dirigido arriba y atrás cuyo vértice corresponde a la apófisis corónides del maxilar inferior. Inserción este músculo se inserta por arriba en la línea temporal inferior, en la extensión de las voces temporal situada por debajo de la línea temporal inferior, en la cara profunda de la aponeurosis que lo cubre, en la parte media de la cara interna del arco cigomático y también en la cara anterior del tendón de origen del músculo masetero, sus fascículos carnosos se dirigen los anteriores verticalmente hacia abajo, los medios hacia abajo y adelante y los posteriores horizontalmente adelante. termina en la cara interna y externa de la lámina fibrosa, la inserción se efectúa en el vértice en los dos bordes y en las dos caras y tú hagas de la apófisis corónides muy poco en la cara externa realmente es en la cara interna, frente a este tendón terminal señalemos una según la inserción del músculo, las fibras que provienen de la parte inferior del ala mayor del esfenoides en la cara profunda del temporal un fascículo distinto terminan origen en la línea oblicua interna del maxilar inferior su cara superficial o externo para corresponder a la piel de la cual va a estar separada por la neurosis epicraneal. la cara profunda o interna se hayan relación arriba con el músculo temporal más abajo se encuentra separada del mismo.  vascularizado por tres arterias temporales la profunda anterior la posterior y la media.  Inervado por tres ramas del maxilar inferior, el temporal profundo, el temporal medio y el temporal profundo posterior rama del temporobucal.  el músculo temporal bailever el maxilar inferior y lo aplica la mandíbula superior. Masetero La inserción de este músculo va hacer por dos fascículos, un fascículo superficial que se va a insertar en los dos tercios anteriores del borde inferior del arco cigomático esta inserción de origen lo hace por medio de una aponeurosis. Por sus fascículos profundos se insertan en el borde inferior y en la cara interna del arco cigomático cerca de la apófisis coronoides desde este punto sus fibras se

dirigen oblicuamente abajo y adelante y se insertan en la cara externa de las ramas del maxilar Su cara interna profunda va a estar en relación con la rama del maxilar la escotadura sigmoidea, apófisis coronoides y el tendón temporal, el buceador del que se vaya al separado por una voluminosa masa celuloadiposa. Su cara externa va a estar cubierta en toda su extensión por la aponeurosis maseterina por fuera de esta aponeurosis encontramos tres músculos el cigomático mayor, el cutáneo y el risorio.  Vascularizado por la arteria superficial suministrada por la facial y la transversal de la cara y arterias profundas procedentes de la maxilar interna y de la transversal de la cara  La inervación por la rama del maxilar inferior.  Lo propio del músculo es un músculo elevador del maxilar inferior. Pterigoideo interno toma origen por arriba en toda su extensión de la fosa pterigoidea en la cara externa del ala interna de la apófisis pterigoides, en la cara interna de la externa, en el mismo fondo de la fosa,debajo de la fosita escafoides y de la inserción del musculo periestafilino externo y por último en la cara posterior de la apófisis piramidal del palatino, de aquí se va a dirigir oblicuamente hacia abajo y hacia atrás hacia el ángulo del maxilar inferior y se inserta a la vez en la parte interna de este músculo y en la cara interna de la rama ascendente. por dentro va a estar en relación con la faringe y el musculo periestafilino externo. Por fuera va a ser en relación con el pterigoideo interno que está en relación con el músculo pterigoideo externo del cual se vayan separado por la aponeurosis interpterigoidea.  Vascularizado por la arteria pterigoidea interna

 

Inervado por la rama del maxilar inferior el nervio del pterigoideo interno la acción el pterigoideo interno es también elevador del maxilar inferior por otra parte a causa de la oblicuidad imprime a este hueso ligeros movimientos de lateralidad, movimientos que dependen principalmente del músculo que sigue

Pterigoideo externo este tiene dos fascículos de origen a un fósil q lo superficial o esfenoidal que se va a insertar en la porción del ala mayor del esfenoides que forma la bóveda de la fosa cigomática, y el fascículo inferior o pterigoideo que se va a insertar en la cara externa de la apófisis pterigoides y en la parte más inferior de la porción externa de la apófisis piramidal del palatino, los dos fascículos se dirigen hacia la parte interna de la articulación temporomaxilar en dónde se van a insertar finalmente en la parte interna del cuello del cóndilo, y en la parte correspondiente del mes en Kino interauricular y la cápsula. va a estar en relación con su cara superior a la bóveda de la fosa cigomática y su cara externa va a estar en relación sucesivamente de desde el ante atrás, con el macetero, la apófisis corónides del maxilar y el tendón temporal que en ella se inserta, y finalmente con la bolsa adiposa de bichat.  Vascularizado por la arteria maxilar interna qué va a emitir ramas cortas tenues y numerosas unas ascendentes y otras descendentes la arteria interpterigoidea.  Inervado por un ramo procedente del nervio temporobucal, rama del maxilar inferior.  Efecto es dirigir hacia delante y adentro el cóndilo sobre el que se inserta.

ARTERIA MAXILAR Nace a nivel del cuello del cóndilo, en el pleno tejido parotídeo, se dirige hacia adentro del lado de la fosa pterigomaxilar. Sucesivamente rodea el cuello del cóndilo al borde inferior del músculo pterigoideo externo, corre en este y el músculo temporal y gana la parte más elevada de la fosa pterigomaxilar en dónde termina. ramas colaterales son 14 y se distinguen en ascendentes, descendentes, anteriores y posteriores.

RAMAS COLATERALES ASCENDENTES son 5 Arteria timpánica que atraviesa la cisura de glaser iba a pasar a la cara interna del tímpano. Arteria meníngea media que pasa por el ojal que le forma el nervio Auriculotemporal, penetra en el cráneo por el agujero redondo menor y se divide en dos ramas, un anterior y otra posterior, ramificándose ambas en la cara interna del parietal y de la concha temporal. Estas diversas ramificaciones se distribuyen por las meninges craneales y los huesos subyacentes.se anastomosan con la arteria lagrimal por la hendidura esfenoidal y con la arteria estilomastoidea por el hiato de falopio. La meníngea menor que llega el cráneo por el agujero oval y se distribuye por las meninges. Arterias temporales profundas medias y temporal profunda anterior que se distribuyen por la cara profunda del músculo temporal. RAMAS COLATERALES ASCENDENTES son 5 Arteria dentaria inferior que penetra por el conducto dentario de dónde sale por el agujero mentoniano, por fuera del conducto dentario, de Ramos al músculo pterigoideo interno y el musculo milohioideo, en el conducto de ramas para el hueso y para cada una de las piezas dentarias, a nivel del agujero mentoniano de un ramo incisivo, que corre por dentro del hueso y se distribuye por los incisivos, y un ramo mentoniano que sale del agujero mentoniano para distribuirse por la región mentoniana. Arteria maseterina para la porción superior del masetero. Arteria bucal para la región buccinatriz. Arteria pterigoidea para el músculo pterigoideo externo y accesoriamente para el pterigoideo interno. Arteria palatina superior que atraviesa el conducto palatino posterior y vasculariza la bóveda palatina.

RAMOS COLATERALES ANTERIORES son dos Arteria alveolar que envía ramos que se introducen en el conducto dentario posterior del maxilar superior y se distribuyen por los dientes. Arteria suborbitaria que atraviesa la hendidura esfenomaxilar el conducto infraorbitario y se desparrama por la mejilla, don Ramón vicario para la parte externa de la órbita, y un ramo dentario anterior, que se introducen en los dos conductos dentarios anteriores Y van a distribuirse por los dientes. RAMOS COLATERALES POSTERIORES son dos arteria vidiana que atraviesa el conducto vidiano y se dirige a la parte posterior de la faringe. arteria pterigopalatina que se introduce en el conducto pterigopalatino y se dirige hacia la parte superior de la faringe. RAMA TERMINAL Constituye la arteria esfenopalatina, que atraviesa el agujero esfenopalatino y se distribuye por el tabique, como también por los cornetes, los meatos y los senos frontal y maxilar.

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

SUPERFICIES ARTICULARES Parte de la fosa mandibular y el tubérculo de cada uno de los huesos temporales y la apófisis condilar de la mandíbula, representadas por el cóndilo de la mandíbula y por la cavidad glenoidea y el cóndilo del temporal.

Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoide situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula, a la que está unida por un segmento llamado cuello del cóndilo. La superficie articular tiene dos vertientes: Una anterior, convexa, que mira arriba y adelante y otra posterior, plana y vertical. El tubérculo articular y la fosa mandibular representan las superficies articulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula. La cavidad glenoidea se encuentra dividida en dos zonas, separadas por la cisura de Glasser: Una zona anterior, articular, y una zona posterior que corresponde a la pared anterior de la región timpánica del temporal. En la parte más profunda de la cavidad glenoidea la pared es muy fina siendo esa una zona con alta vulnerabilidad a fracturas. Ambas superficies articulares están cubiertas por tejido fibroso que resiste los roces. Está ausente en la parte más profunda. Amortigua las presiones y las distribuye sobre las superficies articulares. DISCO INTERARTICULAR Entre ambas superficies articulares se emerge en la cara superior un disco articular entre el cóndilo de la mandíbula y la fosa mandibular. En la periferia se confunde con el sistema ligamentoso y la cápsula articular. Esto divide a la articulación temporomandibular en dos cavidades: Una superior o suprameniscal y otra inferior o inframeniscal. El menisco presenta dos caras: Una, anterosuperior, que es cóncava en su parte más inferior para adaptarse al cóndilo temporal, y convexa en la parte más superior, que se adapta a la cavidad glenoidea. Otra posteroinferior, cóncava, que cubre al cóndilo mandibular. El borde posterior del menisco es más grueso que el anterior y se divide en dos láminas elásticas, ligeramente distensibles: Una se dirige hacia el hueso temporal y la otra al cóndilo mandibular. Las dos extremidades laterales se doblan ligeramente hacia abajo y se fijan por medio de delgados fascículos fibrosos a ambos polos del cóndilo mandibular, lo que explica que el menisco acompañe a la mandíbula en sus desplazamientos. Se puede afirmar que menisco y cóndilo mandibular forman una unidad anatómica y funcional. SISTEMA LIGAMENTOSO Cápsula articular: Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación. Permite una gran amplitud de movimientos. Se inserta en las superficies óseas de la vecindad. Está formada por dos planos de haces de fibras verticales: Uno superficial, de fibras largas y gruesas, desde la base del cráneo al cuello de la mandíbula. Otro profundo, de fibras cortas, que van del temporal al menisco, y del menisco al cóndilo mandibular. La cápsula articular es delgada en casi toda su

extensión, sobre todo en la parte anterior, donde se insertan algunos fascículos de los pterigoideos externos. En zonas donde las fuerzas de tracción son mayores se engruesa para formar los ligamentos de refuerzo. En la parte posterior de la articulación a los haces fibrosos de la cápsula se añaden unos haces elásticos que nacen cerca de la cisura de Glasser y se insertan en la parte posterior del menisco. Estos haces facilitan el desplazamiento del menisco, pero también limitan su recorrido y el del cóndilo en los movimientos de descenso y los dirigen hacia atrás cuando la mandíbula está en reposo. Se les conoce también como “frenos meniscales. Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva; solo limitan los movimientos. Son intrínsecos a la cápsula (son engrosamientos de la misma): Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión de la ATM, reforzándola por fuera. Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la cápsula. Es más delgado que el externo. Ligamento anterior y ligamento posterior: Estos son simples engrosamientos mal delimitados. Ligamentos accesorios: No son exactamente elementos integrantes de la ATM, pero sí contribuyen a limitar sus movimientos extremos. Son el esfenomandibular, el estilomandibular, y el pterigomandibular. SINOVIALES Son membranas de tejido conectivo laxo que tapizan la cápsula articular por su superficie interior. Es la parte más ricamente vascularizada de la articulación. Segrega el líquido sinovial: líquido viscoso que lubrica la articulación. Son dos: La membrana sinovial superior y la membrana sinovial inferior. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA Arteria carótida con sus ramas en relación con cuello y mandíbula. Las arterias de la articulación proceden de varios orígenes: Arteria temporal superficial, rama de la arteria carótida externa. Arteria timpánica, arteria meníngea media y arteria temporal profunda media, ramas de la arteria maxilar. Arteria parotídea, rama de la arteria auricular posterior. Arteria palatina ascendente, rama de la arteria facial. Arteria faríngea ascendente....