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Pferdegesundheit Frau Prof. Dr. Konstanze Krüger Augenerkrankungen, Erkrankungen des Nervensystems und der endokrinen Drüsen Untersuchungsmöglichkeiten des Auges - ERG (= Elektroretinogramm) zur Bestimmung der vorhandenen Sehfähigkeit - Netzhautfunktion wird untersucht - Lichtreize - Tonometrie - Messung des Augeninnendrucks - Erhöhung kann Anzeichen für den Grünen Star sein - Ophthalmoskopie - Elektrischer, handgehaltener Augenspiegel —> Licht wird ins Innere des Auges gelenkt - Details lassen sich besser wahrnehmen - Spaltlampe - Augen können stereoskopisch bzw. Räumlich betrachtet werden - Lichtstrahl Erkrankungen des Auges - Lidrisswunde - Durch vorstehende Nägel oder Haken - Muss in der Regel genäht werden - Nicht oder schlecht behandelte Wunden können zu dauerhaften Augenschädigungen führen

- Bindehautentzündung - Durch Fremdkörper, Stoß, ammoniakalische Stallluft, Infektion, Insekten, Vitamin A Mangel - Symptome: Rötung und Schwellung der Augenlider, erst seriöser dann eitriger Ausfluss - Therapie: Beseitigung der Ursache, Augensalbe bzw. Augentropfen - Verlegter Tränennasenkanal - Tränenflüssigkeit läuft beim gesunden Pferd über den Tränennasenkanal ab - Tränen fließen außen über die Haut ab, wenn der Kanal verlegt ist und führen über längere -

Zeit zu Hautentzündungen Ursache: Entzündung, Abszesse, Tumore Therapie: Entzündung hemmen, spülen, operativ

- Hornhautverletzung - Durch Fremdkörper, scheuern - Symptome: starker Tränenfluss, Lichtempfindlichkeit, Schmerzhaftigkeit - Kleine Verletzungen sind oft nicht zu sehen - Große Verletzungen sind als graue Trübung der Hornhaut sichtbar - Bei Eröffnung der Hornhaut Austritt von Kammerwasser und Vorfall von Iris und Linse - Zur Heilung wachsen Blutgefäße durch das Auge zur Verletzung - Therapie: als erstes Diagnose durch den Tierarzt, dann meist Augensalben - Fluoresscinprobe: Beim Auge mit einer Hornhautverletzung bleibt ein grüner Fleck auf dem Auge

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- Periodische Augenentzündung (= Mondblindheit) - Periodisch (ca. Alle 2 Wochen) wiederkehrende Entzündung der Iris und Aderhaut unter -

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Beteiligung des Glaskörpers und der Linse Meist auf einem Auge Ursache: nicht sicher geklärt, evtl. Durch Allergien, Vergiftungen, Parasiten, Virusinfektionen Iris verklebt mit der Linse —> dadurch kein Austausch von Kammerwasser zwischen vorderer und hinterer Kammer, Regulation des Augeninnendrucks nicht mehr möglich —> weitere Augenstrukturen werden geschädigt —> Augapfel verkleinert sich Symptome: wie Hornhautverletzung, dazu Rötung der Bindehaut, unbewegliche Iris Behandlung: im Anfangsstadium Entzündungshemmung mit Augensalben, im Spätstadium Weitstellung der Iris operativ Bei „Heilung“ kann die Iris abreisen und Teile davon an der Linse hängen bleiben

- Linsentrübung (= Grauer Star) - Ursache: erblich oder als Spätfolge von Infektionen wie die periodische Augenentzündung, Brustseuche, Beschälseuche und Influenza

- Linse erscheint weiß

Nervensystem beim Pferd - Rückenmark: 180-200 cm lang - Hirngewicht: 1:800 des Körpergewichts - Relatives Gehirngewicht wird heute nicht mehr für die Messung kognitiver Leistungsfähigkeit herangezogen - Reflexe wichtig zur Überprüfung der Nervengesundheit - Wichtige Reflexe: Widerrist-, Rücken-, Bauchmuskel-, Sehnen-, Kronrand-, Ohr-, Schweif-, Lid-, Husten- und Pupillenreflex Erkrankungen des Nervensystems I. Gehirn - Gehirnerschütterung - Durch Trauma/ Sturz - Symptom: Gleichgewichtsprobleme - Maßnahme: Ruhigstellen des Pferdes - Entzündung des Gehirns und der Gehirnhäute - Durch Infektionen (z.B. Born, Tollwut) - Symptome: Starke Störung des Allgemeinbefindens, Benommenheit, starres Stehen, Koordinationsprobleme, manchmal Anrennen von Wänden (Kopfschmerzen), Tobsucht, Zähneknirschen - Meldepflichtig - Therapie ist nicht möglich - Gehirnwassersucht - Durch Verlegung des Abflusses für Hirnwasser - Symptome wie Entzündung des Gehirns - Gehirnschlag - Thrombose im Gehirn - Symptome: meist einseitige Lähmungserscheinungen, Allgemeinbefinden oft ungestört

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- Prognose: gut, Gehirnbereiche regenerieren sich - Unterschied zum Gehirntumor: Gehirnschlag kommt plötzlich und ohne Schmerzen

- Gehirntumor - Wucherung von Gehirnzellen - Symptome: Ausfälle in den Funktionen einzelner Gehirnabschnitte, manchmal ungestörtes -

Allgemeinbefinden, manchmal Tobsucht, Anrennen gegen Wände, Zähneknirschen (= hochgradig schmerzhaft) Prognose: schlecht, Symptomatik/ Allgemeinbefinden verschlechtert sich

II. Rückenmark - Quetschung des Rückenmarks (= Ataxien) - Durch Instabilität der Zwischenwirbelgelenke - Ausgelöst durch Sturz, Festliegen, Überdehnung (= Rollkur) - Akute Form (nach einem Trauma) - Chronische Form bei Schädigung der Halswirbelsäule - z.B. 4 Halswirbel nach oben gerutscht —> drückt ins Rückenmark —> Ursache: Infektion, falsches Reiten (z.B. zu im eng im Hals) - Symptome: Hinterhand, Gleichgewichtsprobleme, verminderte Reflexe, Hals: Kopfschmerzen, Headshaker - Prognose: bei akuter Quetschung gut, Abklingen der Symptome bei abklingender entzündlicher Schwellung/ bei chronischer Form unheilbar - Therapie der akuten Form: Antiphlogistika (= Entzündungshemmer), Diuretika zum Entwässern III. Peripheres Nervensystem - Lähmung des Gesichtsnervs - Beschädigung des Nervus facialis - Nüster einseitig ohne Muskelspannung stark verzogen - Manchmal nur durch eine leichte Quetschung des Nervs ausgelöst —> heilt dann wieder ab - Lähmung des Kehlkopfes (=Kehlkopfpfeifen) - Stimmbänder werden im Kehlkopf durch Muskeln —> bei Lähmung der Muskeln erschlafft das Stimmband —> kann zu Atemnot führen - Verursacht durch eine Nervenschädigung - Diagnose durch eine Endoskopie: durch charakteristisches Atemgeräusch, heißeres oder tonloses Wiehern - Therapie: —> operative Entfernung der Stimmbandtasche und nach Vernarbung/ Verklebung der Stimmbänder operative Fixierung der Stimmbänder oder Kehlkopfknorpel - Lähmung der Vorhand - Gefährdete Abschnitte: wenn Nerven über die Knochen laufen - Lähmung des Schulternervs: —> nach einem Trauma —> Symptome: Lahmheit, Außenstellung der Schulter —> oft reversibel - Lähmung des Speichennervs:

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—> Funktionsausfall der Streckmuskulatur der Vordergliedmaße —> Durch Schlag, Sturz, Festliegen —> Nach langem Liegen bei Operationen —> oft nur vorübergehend Erkrankungen der endokrinen Drüsen - Erkrankungen der endokrinen Drüsen (= Erkrankung der Hormondrüsen) - Schilddrüse - Hypophyse (= Cushing Syndrom) - Nebenniere - Bauchspeicheldrüse (= Diabetes) - Bedingen meist Stoffwechselkrankheiten - Beim Pferd selten

- Erkrankungen der Schilddrüse - Schilddrüse produziert Thyroxin (= Wachstumshormon) - Iod wichitg für Thyroxinbildung —> Problematik bei Iodmangel oder Überversorgung

- Schilddrüsenfehlfunktion: Überfunktion oder Zubildung wegen Ausgleichs einer Unterfunktion

- Krankheitserscheinungen nur bei erwachsenen Pferden -

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—> übermäßig langes Haarkleid, schwache Muskulatur —> Kropf hinderlich Erkrankungen der Hypophyse - Hypophyse verbunden mit Funktion des Hypothalamus —> zusammen steuern sie etliche Hormonzyklen des Körpers - Hypophysenfehlfunktion schwer zu diagnostizieren - Cushing Syndrom: - Möglicherweise durch Tumor der Hypophyse ausgelöst - Bedingt Überfunktion der Nebennierenrinde —> vermehrte Cortisolproduktion - Symptome: übermäßiger Haarwuchs, Schuppenbildung, Muskelschwäche, Durst, übermäßige Harnproduktion, Zucker im Blut, Zucker im Urin Erkrankungen der Nebenniere - Überfunktion der Nebennierenrinde: Cushing Syndrom - Unterfunktion der Nebennierenrinde: - Ausgelöst durch anhaltenden Stress (schwere Infektionskrankheiten,…) Langzeitbehandlung mit Corticosteroiden - Symptome: Bluteindickung, Anrurie (zu wenig Harn), Untertemperatur, zu wenig Glucose im Blut - Therapie: Infusion mit Elektrolyten, Traubenzucker Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (= Diabetes) - Unterfunktion bedingt eine geringe Produktion von Insulin —> Glykogen (= Zucker) im Blut kann nicht richtig genutzt werden - Symptome ähnlich wie bei Cushing Syndrom, jedoch zusätzlich Insulinmangel

- Equines Metabolisches Syndrom - Kennzeichen: Adipositas (= Fettleibigkeit), Insulinresistenz, Hufrehe !4

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Differenzialdiagnose: Equine Cushing syndrom (ESC), Hypothyreose Pathogenese: nicht genau geklärt, Entgleiten des Stoffwechsels Auslösende Faktoren: Bewegungsmangel, Stärke, fettreiche Fütterung Klinische Symptome: Leistungseinbruch, Adipositas, Hufrehe, Polysipsie (= erhöhter Durst), Polyurie (= übermäßige Urinproduktion), Polyphagy (= Hunger) Diagnose: - Insulinresistenz - Blutbild: keine Veränderungen - Blutchemisches Profil: Hyperglykämie, erhöhte Triglyzeride, verringerte Schilddrüsenhormone - Glukose Toleranztest: verabreichte Glukose kehrt bei Insulinresistenz nicht nach 3 Stunden auf Normalwert zurück

Kreislauf- und Atmungssystem PAT - Werte

In Ruhe

Bei Belastung Bis 220

Puls (in Schläge/ Min)

Pferd

28 - 40

Fohlen

80

Atmung (in Atemzüge/ Min)

Pferd

8 - 16

Fohlen

24 - 30

Temperatur (in °C)

Pferd

37,5 - 38

Fohlen

37,5 - 38,5

Bis 80 - 100

Max. 41

Kreislaufsystem - Blutgefäßsystem - Herz = Pumpe des Blutgefäßsystems - Lymphgefäßsystem - Organe der Bildung und des Abbaus von Blutzellen - Knochenmark - Leber - Milz (speichert bis zu 20% des Blutes und kann dies in den Blutkreislauf geben) Herzkreislauf - Sauerstoffarmes Blut von Vena cava (= obere Hohlvene) in rechten Vorhof, dann in rechte Hauptkammer und über Arteria pulmomalis (= Lungenarterie) zur Lunge - Sauerstoffreiches Blut von Vena pulmonalis (= Lungenvene) in linken Vorhof, von da in linke Hauptkammer und über die Aorta in den Körperkreislauf Lymphgefäßsystem - Zweites Röhrensystem, durchzieht neben Blutgefäßsystem den ganzen Körper - Nimmt Flüssigkeit auf, die durch die Gewebe des Körpers sickert und aus den Blutgefäßen stammt - Flüssigkeit wird drainiert und wieder dem Blutkreislauf zugeführt - Lymphe wird in Lymphknoten von Krankheitserregern, Toxinen und Krebszellen gereinigt

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Herz des Pferdes - Größe ist Rassebedingt (1,3 - 4,2 kg) - Relatives Herzgewicht - Kaltblut: 0,6% des Körpergewichts - Vollblut: 1% des Körpergewichts —> Vergrößert sich durch Training - Herzschlagfrequenz (= Puls) - In Ruhe: 28 - 40/ Min - Bei Fohlen bis zu 80/ Min - Bei Leistung (Bsp. Rennpferden) bis auf 220/ Min - Nach 10 Minuten Pause sollte bei gesunden, trainierten Pferden wieder der Ruhewert erreicht sein Erkrankungen des Kreislaufsystems bei Pferden I. Herzerkrankungen —> Anzeichen: Mattigkeit, geringe Belastbarkeit, Atemnot - Herzbeutelentzündung - Nach Überlastung, Infektionen - Herzklappenfehler - Nach Infektion, manchmal negativer Venenpuls in der Halsvene sichtbar - Herzmuskelerkrankungen - Nach Überlastung, Infektionen - Herzrhythmusstörungen II. Gefäßerkrankungen - Schock - Durch starken Blutverlust, Sturz, Erschöpfung, starker Schreck - Es kommt zur Erschlaffung der Gefässpannung und somit zur verminderten Durchblutung aller Organe (= Lebensbedrohlicher Zustand) - Anzeichen: kalte Körperoberflächen, Schweiß, Zittern, weit gestellte Pupillen, evtl. Bewusstseinsverlust - Maßnahmen: Tierarzt holen, Eindecken, Ruhe - Erweiterung der Arterien - Bei starker Verwurmung - Verringerte Belastbarkeit der Gefäße - Aortenruptur (= selten) - Bei Hochleistungssportlern - Meist erbliche Schwäche des Bindegewebes - Verstopfung der Gefäße - Aortenstenose (= Thrombose in der Gekrösewurzel bei starker Verwurmung) - Venenthrombose (= Thrombose der Halsvene nach Medikamenteninjektion) Atmungssystem - Gasaustausch - Anreicherung von Blut im Sauerstoff - Abtransport Kohlenstoffdioxid - Steuerung durch Atemzentrum im Übergang zwischen Rückenmark und Gehirn (= Nachhirn) - Atemfrequenz

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- 8-16 Atemzüge/ Minute in Ruhe - 80-100 Atemzüge/ Minute unter Belastung

- Atmung - Aktives einatmen durch muskulöse Erweiterung des Brustkorbs, Luft wird durch Unterdruck -

eingesogen - Passives ausatmen durch Kontraktion der elastischen Fasern im Lungengewebe Atemschutzreflexe: Prusten, Niesen, Husten Atmungssystem eng mit Kreislaufsystem verknüpft

Erkrankungen des Atmungssystems bei Pferden - Nasenbluten - Nüsternlähmung - Beschädigung des Nervus facialis durch zum Beispiel leichte Quetschungen —> heilt - Nüster einseitig ohne Muskelverspannung stark verzogen - Entzündung der Nasennebenhöhlen - Entzündung des Luftsackes - Entzündung der Nasen- und Kehlkopfschleimhaut - Lähmung des Kehlkopfes (= Kehlkopfpfeifen) - Hustenerkrankungen - Akut - Chronisch - Verletzungen des Brustkorbs

- Nasenbluten - Kann Rasse bedingt sein (z.B. Vollblüter) - Bei starker körperlicher Belastung (z.B. Rennen) - Manchmal Zeichen einer Infektion im oberen Atemweg - Durch: Sturz, Knochenbruch, Fremdkörperverletzung, Geschwüre, Vergiftungen - Bei Blutungen in der Lunge —> aus beiden Nüstern

- Bei starker oder wiederholter Blutung —> Tierarzt

- Lähmung des Kehlkopfes - Stimmbänder werden im Kehlkopf durch Muskeln gespannt -

—> bei Lähmung der Muskeln erschlafft das Stimmband —> kann zur Atemnot führen Verursacht durch Nervenschädigung Diagnose: durch charakteristisches Atemgeräusch (= Kehlkopfpfeifen), heißeres oder tonloses Wiehern, Endoskopie Therapie: —> operative Entfernung der Stimmbandtasche und nach Vernarbung Verklebung der Stimmbänder —> operative Fixierung der Stimmbänder oder Kehlkopfknorpel

- Entzündung der Nasennebenhöhlen bei Pferden - Entzündungen in den Nasennebenhöhlen oberhalb der Zahnleiste !7

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Entsteht durch gestreuten Infekt, Zahnkrankheiten, Zahnfrakturen, Druse Abfluss des entzündlichen Sekrets durch Anschwellen der Schleimhäute behindert Abszessbildung Eitriger Ausfluss aus der Nase meist nur einseitig Behandlung mit Drainage und Spülung

- Entzündungen des Luftsackes - Verursacht durch Entzündungen im Rachenbereich (durch: Bakterien, Pilze, Druse) - Entweder direkte eitrige Entzündung der Luftsackschleimhaut oder Durchbruch vereiterter Luftsacklymphknoten (= bei der Druse der Fall)

- Nerven und Gefäße welche den Luftsäcken anliegen können beschädigt werden - Diagnose: beidseitiger eitriger Nasenabfluss bei gesengtem Kopf - Behandlung: Luftsackspülung - Hustenerkrankungen - Akut: - Entzündungen der Nasen- und Kehlkopfschleimhaut - Akute Bronchitis (= Entzündung der Bronchialschleimhaut) - Entzündung der Lunge - Chronisch: - Chronische Bronchitis —> Lungenemphysem (= Überblähung der Lungenbläschen/ Alveolen)

- Flimmerephitel in der Luftröhre - Transportiert den Schleim aus der Lunge zum Kehlkopf - Wird durch Virusinfektionen beschädigt

- Entzündungen der Nasen- und Kehlkopfschleimhaut - akut - Im Verlauf bakterieller und viraler Erkrankungen der Atemwege - Anzeichen: häufiger, schmerzhafter Husten - Drücken auf den Kehlkopf und löst Husten aus - Therapie: Ruhe - Entzündungen der Lunge - Akute Lungenerkrankungen - Entzündliche Vorgänge in den Lungenbläschen - Durch Infektion, Transportstress, Überanstrengung, Zugluft, … - Anzeichen: Fieber, Mattigkeit, Appetitlosigkeit, anfallsweise feuchter Husten - Behandlung durch den Tierarzt - Akute Bronchitis (= Entzündung der Bronchialschleimhaut) - Durch Infektionen, Staub, Schimmel, Allergien - Ursachenbekämpfung als Therapie - Akute Bronchitis oft mit Fieber und feuchtem Husten - Bei chronischer Bronchitis: Verstopfung der Bronchialen durch Schleim oder geschwollen bei Allergien

- Gefahr der Ruptur der Alveolen, Verlust der Elastizität, Lungenemphysem - Chronische Bronchitis in der regel fieberlos und trockener Husten !8

- Chronische Bronchitis - Meist Spätfolge chronischer Bronchitiden - Durch: chronische Überlastung, Infektionen, Allergien (= Multifaktorengeschehen), ohne -

Fieber Bronchien verlegt oder verengt Lungenbläschen zum Teil geplatzt Verlust der Elastizität Symptom: flacher und trockener Husten, doppelschlägige Atmung Dämpfigkeit - Dampfrinne —> sichtbar im seitlichen Bauchbereich

- Verletzungen des Brustkorbs - Selten, verursacht durch Unfälle - Tierarzt - Gefahr der Eröffnung einer Brusthöhle und Kollabieren der Lungenhälfte - Bei Verdacht auf Eröffnung der Brusthöhle —> feuchtes Tuch auf Verletzung drücken bis der Tierarzt kommt

Erkrankungen der Harn- und Geschlechtsorgane, Hautkrankheiten Nieren des Pferdes - Rechte Niere herzförmig wegen raumforderndem Blinddarm - Aufbau - Rinde - Mark - Nierenbecken - Harnleiter - Funktion - Filtration Blut in Bowmanscher Kapsel/ Glomerulus - Rückresorption von Wasser, Glucose, Ionen aus Primärharn in Henlescher Schleife - Abfluss von Harn über Sammelrohre ins Nierenbecken - Mechanismus der Niere (= Ultrafiltration) - Druckfiltration: Glomerulum, Bowmansche Kapsel, Tubulus Harn - Elastische Harnblase in Beckenhöhle/ bei extremer Füllung bis Nabelgegend - Harnkonsistenz schmierig bis gallertig (durch Schleimdrüsen im Nierenbecken und Harnleiter) - Farbe: hellgelb - hellbraun - Harnausscheidung: 3 - 10l/ Tag - Harnentleerung: 5 - 7mal/ Tag Erkrankungen des Harnapparates - Entzündungen der Harnwege - Symptome: Harndrang ohne Harnabsatz, schmerzhafter Harnabsatz (= verbunden mit: Trippeln, Unruhe, Schweifschlagen, …) - Verfärbungen des Harns sind kein Hinweis auf Harnwegserkrankungen sondern auf Stoffwechselkrankheiten (= z.B. Kreuzverschlag), Verletzungen der Niere

- Harnsteine (= Karbonatsteine aus kohlensaurem Kalk) !9

- Können Harnverhaltungen, Blutungen und Entzündungen der Blase verursachen, wenn sie relativ groß sind

- Kleine Steine verursachen Harnröhrensteinen (= problematisch bei Hengsten/ Wallachen) - Symptome: starke Schmerzen bei Harnabsatz - Entfernung operativ oder via Urethroskopie - Blasenlähmung - Unkontrollierter Harnabsatz - Durch Erkrankungen des Rückenmarks - Erkrankungen und Entartungen der Niere - Bei Infektionskrankheiten, Abszessen, Vergiftungen - Niere nicht mehr funktionsfähig - Harnstoffe im Blut (= Harnvergiftung) Hautaufbau - Dermis und Epidermis - Bedeckt mit einem Haarkleid - Kurzes Wollhaar - Langhaar - Tasthaare um Maul, Nüstern und Augen - Nerven - Drüsenbereich - Talgdrüsen - Duftdrüsen - Schweißdrüsen nur bei Primaten - Milchdrüsen Erkrankungen der Haut - Wunden - Einschuss (= Phlegmon) - Ekzem - Akne und Furunkulose (= Sommerräude) - Nesselausschlag (= Urticaria) - Druckstellen - Pilzerkrankungen - Warzenkrankheit oder Equines Sarkoid Wunden - Durchtrennung der Haut - Behandlung: Säubern, Rasieren, Nähen oder Klammern - Sekundäre Wundinfektion möglich - Folge kann Wundstarrkrampf sein - Blutungen - Stärke abhängig von Art und Umfang der durchtrennten Gefäße (Arterien, Venen) - Hellrotes pulsierendes Blut aus Arterien, dunkelrotes Blut aus den Venen - Blutung kommt erst nach 20 - 30 Minuten zum Stillstand - Ein Blutverlust von 1/4 der Blutmenge kann verkraftet werden

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—> 500 kg Lebendmasse = 10 - 12l Blut Maßnahme bis der Tierarzt kommt —> Blutstillung über Stauung einer Gliedmaße (bis 2h) noch besser durch einen Druckverband —> keine Salben

Einschuss (= Phlegmon) - Entzündung der Unterhaut nach Wundinfektion - Meist kleine Eintrittspforte/ Verletzung - Symptome: Bereich um Verletzung warm und angeschwollen - Therapie: möglichst schnell durch einen Tierarzt, Bekämpfung der Infektion, Kühlen und Bewegung um Durchblutung der Haut zu erhöhen Ekzem - Entzündung der oberflächlichen Hautschicht - In der Fesselbeuge = Mauke - An der Beugesehne des Karpalgelenks = Rapse - Ursachen sehr vielfältig: Schweiß, Druck, Parasiten, Stoffwechselstörungen, Allergie - Therapie sehr vielfältig: Ursache abstellen, Reinigung, Desinfektion, verschiedene Salben Akne und Furunkulose (= Sommerräude) - Eitrige Entzündung der Haarbälge und Talgdrüsen - Oft an Druckstellen (Gurt oder Sattellage) - Therapie: Eröffnung der Eiterpic...