Primäre-Ovarialinsuffizienz PDF

Title Primäre-Ovarialinsuffizienz
Course Medizin
Institution Justus-Liebig-Universität Gießen
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Primäre-Ovarialinsuffizienz...


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Primäre Ovarialinsuffizienz (POF, vorzeitige (Ovarialinsuffizienz, POI Was ist primäre Ovarialinsuffizienz ?((POI Gesundheitsfachkräfte verwenden den Begriff POI, wenn die Eierstöcke einer Frau vor ihrem 40. Lebensjahr nicht .mehr normal funktionieren

Viele Frauen haben eine natürliche Fruchtbarkeitsstörung, wenn sie etwa 40 Jahre alt sind. Dieses Alter kann den Beginn von unregelmäßigen Menstruationsperioden markieren, die den Beginn der Menopause anzeigen. Bei Frauen mit POI treten unregelmäßige Perioden und verminderte Fruchtbarkeit vor dem 40. Lebensjahr auf, .manchmal schon im Teenageralter

In der Vergangenheit wurde POI früher als "vorzeitige Menopause" oder "vorzeitige Ovarialinsuffizienz" bezeichnet, aber diese Begriffe beschreiben nicht genau, was bei einer Frau mit POI passiert. Eine Frau, die die Menopause durchgemacht hat, wird nie wieder eine normale Periode haben und kann nicht schwanger werden. Eine Frau mit POI kann immer noch Perioden haben, obwohl sie nicht regelmäßig kommen, und sie kann trotzdem schwanger warden

Was sind die Symptome der ?primären Ovarialinsuffizienz Das erste Anzeichen von POI sind in der Regel Menstruationsstörungen oder verpasste Perioden, 2 die manchmal Amenorrhoe genannt wird (ausgesprochen ey.(men-uh-REE-uh oder uh-men-uh-REE-uh

Darüber hinaus haben einige Frauen mit POI ähnliche Symptome wie Frauen, die die natürliche Menopause :durchlaufen, darunter Hitzewallungen Nachtschweiß Reizbarkeit Schlechte Konzentration Verminderter Sexualtrieb Schmerzen beim Sex Vaginale Trockenheit

Für viele Frauen mit POI, Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder Unfruchtbarkeit ist das erste Symptom, das sie erfahren und ist, was sie dazu führt, ihren Arzt zu besuchen.

Dies wird manchmal "okkulter" (versteckter) oder früher POI genannt

Wie viele Frauen sind von einer primären Ovarialinsuffizienz betroffen oder einem Risiko ?ausgesetzt Schätzungen zufolge haben etwa 1% der Frauen und Mädchen in den USA POI.1 Forscher schätzen, dass sich POI nach Alter in folgende Kategorien einteilen :lassen von 10.000 Frauen im Alter von 20 Jahren von 1.000 Frauen im Alter von 30 Jahren in 250 Frauen im Alter von 35 Jahren von 100 Frauen im Alter von 408

Mehrere Faktoren können das Risiko einer Frau für POI :beeinflussen Familiengeschichte. Frauen, die eine Mutter oder Schwester mit POI haben, haben häufiger die Störung. Etwa 10% bis 20% der Frauen mit POI haben eine Familiengeschichte der Erkrankung

Gene. Einige Veränderungen an Genen und genetischen Bedingungen bedeuten, dass Frauen ein höheres Risiko für POI haben. Die Forschung legt nahe, dass diese Störungen und Zustände bis zu 28% der POI-Fälle .verursachen :Zum Beispiel Frauen, die eine Variation des Gens für das Fragile-XSyndrom tragen, haben ein höheres Risiko für Fragiles Xassoziiertes POI (FXPOI). Fragiles X-Syndrom ist die häufigste vererbte Form von intellektueller und entwicklungsbedingter Behinderung, aber Frauen mit FXPOI haben kein Fragiles X-Syndrom. Stattdessen haben sie eine Veränderung oder Mutation im selben Gen, das das Fragile-X-Syndrom verursacht, und diese .Veränderung ist mit FXPOI verbunden Die meisten Frauen mit Turner-Syndrom entwickeln POI. Das Turner-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der ein Mädchen oder eine Frau ein X-Chromosom teilweise oder vollständig vermisst. Die meisten Frauen sind XX, was bedeutet, dass sie zwei X-Chromosomen haben. Frauen mit Turner-Syndrom sind X0, dh eines der X.Chromosomen fehlt Andere Faktoren. Autoimmunkrankheiten, Virusinfektionen, Chemotherapie und andere Behandlungen können auch dazu führen, dass eine Frau .ein höheres POI-Risiko hat

Was verursacht eine primäre ?Ovarialinsuffizienz In ungefähr 90% der Fälle ist die genaue Ursache von .POI ein Mysterium

Die Forschung zeigt, dass POI mit Problemen mit den Follikeln (ausgesprochen FOL-i-kulz) - den kleinen Säckchen in den Eierstöcken, in denen Eier wachsen und reifen - in Verbindung stehen Follikel beginnen als mikroskopisch kleine Samen, die als primordiale (ausgesprochen prahy-MAWR-dee-uhl) Follikel bezeichnet werden. Diese Samen sind noch keine Follikel, aber sie können in sie hineinwachsen. Normalerweise wird eine Frau mit ungefähr 2 Millionen Primordialfollikeln geboren, typischerweise genug, um zu dauern, bis sie die natürliche Menopause durchläuft, gewöhnlich um das Alter von

Für eine Frau mit POI gibt es :Probleme mit den Follikeln Follikelverarmung. Eine Frau mit Follikelmangel hat früher als normal oder erwartet keine funktionierenden Follikel mehr. Im Fall von POI hat die Frau keine funktionierenden Follikel mehr, bevor die natürliche Menopause im Alter von etwa 50 Jahren auftritt. Gegenwärtig gibt es für Wissenschaftler keinen sicheren Weg, um Urfollikel .herzustellen Follikel-Dysfunktion. Eine Frau mit Follikeldysfunktion hat Follikel in ihren Eierstöcken, aber die Follikel funktionieren nicht richtig. Wissenschaftler haben keine sichere und effektive Möglichkeit, Follikel wieder normal arbeiten zu lassen

Obwohl die genaue Ursache in der Mehrzahl der Fälle unbekannt ist, wurden einige Ursachen für Follikelmangel :und -dysfunktion identifiziert

Genetische und chromosomale Störungen. Störungen wie das Fragile-X-Syndrom und das Turner-Syndrom können .zur Follikelerschöpfung führen Geringe Anzahl von Follikeln. Einige Frauen werden mit weniger Primordialfollikeln geboren, daher haben sie ein kleineres Follikel-Reservoir, das sie ihr ganzes Leben lang benutzen können. Obwohl nur ein ausgewachsener Follikel jeden Monat ein Ei freisetzt, entwickeln sich normalerweise weniger reife Follikel zusammen mit diesem reifen Follikel und Ei. Wissenschaftler verstehen nicht genau, warum dies passiert, aber diese "unterstützenden" Follikel scheinen der reifen Follikelfunktion normal zu helfen. Wenn diese Extrafollikel fehlen, wird der Hauptfollikel nicht reifen und ein Ei richtig .freigeben Autoimmunerkrankungen. Typischerweise schützen die Immunzellen des Körpers den Körper vor eindringenden Bakterien und Viren. Bei Autoimmunerkrankungen aktivieren Immunzellen jedoch gesundes Gewebe. Im Falle von POI kann das Immunsystem sich entwickelnde Follikel in den Eierstöcken schädigen. Es könnte auch die Drüsen schädigen, die die Hormone benötigen, damit die Eierstöcke und Follikel richtig funktionieren. Neuere Studien deuten darauf hin, dass etwa 20% der Frauen mit POI eine Autoimmunkrankheit haben.4,13 Thyroiditis (ausgesprochen Thahy-roi-DAHY-tis) ist die Autoimmunerkrankung, die am häufigsten mit POI assoziiert ist.13 Es ist eine Entzündung der Schilddrüse,

die Hormone produziert, die den Stoffwechsel steuern, .oder das Tempo der Körperprozesse Addison-Krankheit ist auch mit POI assoziiert. Die Addison-Krankheit befällt die Nebennieren, die Hormone produzieren, die dem Körper helfen, auf körperlichen Stress, wie Krankheit und Verletzung, zu reagieren; die Hormone beeinflussen auch die Funktion der Eierstöcke. Etwa 3% der Frauen mit POI leiden an der Addison.Krankheit Chemotherapie oder Strahlentherapie. Diese starken Behandlungen für Krebs können das genetische Material .in Zellen, einschließlich Follikelzellen, schädigen Stoffwechselstörungen. Diese Störungen beeinflussen die Fähigkeit des Körpers, die benötigte Energie zu erzeugen, zu speichern und zu nutzen. Zum Beispiel beeinflusst Galaktosämie (ausgesprochen guh-lak-tuh-SEE-mee-uh), wie Ihr Körper Galactose (guh-LAK-tohs), eine Art von Zucker, verarbeitet. Mehr als 80% der Frauen und .Mädchen mit Galaktosämie haben auch POI Toxine. Zigarettenrauch, Chemikalien und Pestizide können die Follikelerschöpfung beschleunigen. Außerdem wurde gezeigt, dass Viren die Follikelfunktion .beeinflussen...


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