Psiconeuroendocrinoinmunología PDF

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Psiconeuroinmunoendocrinologia Si se le toma una muestra de sangre a Pamela y se le hace un clon, ¿Qué diferencia tendría el clon respecto a Pamela? Asumiendo que la experiencia no se puede duplicar, si no tienen la misma experiencia no sabría caminar, por ejemplo, no conocería a otras personas, etc. Sería distinto el clon. Y de aquí a 10 años, sería la misma físicamente pero no la misma persona, porque depende de la experiencia. Lo mismo que pasa con los gemelos univitelinos, uno es flaco y otro es gordo, por ejemplo. Todos venimos de energía pura, y nosotros somos energía. La célula produce energía. Nosotros estamos formados por células, y las células están formadas por moléculas, y las moléculas de átomos, y el átomo es pura energía. Todo es energía (una mesa, por ejemplo), lo que pasa es que nuestros receptores no tienen la capacidad de detectar esa energía. Nosotros somos muy limitados en cuanto a la capacidad de nuestros receptores, por lo tanto, somos capaces de darnos cuenta de lo que podemos recibir de nuestros sentidos. Por eso se ha desarrollado el método científico, para evidenciar cómo funcionan las cosas de lo que no podemos ver. Si el profesor dice que hay dos fantasmas en la sala, dejando de lado las creencias, eso no puede ser demostrado, pero tampoco se puede demostrar de que no los hay. Nosotros somos energía y como tal, nuestro cuerpo emana energía. Nosotros podemos considerarnos un ser biológico desde que fuimos concebidos, pero ¿Cuándo se empezó a adquirir conciencia? No se sabe. Otra pregunta, ¿nos conocemos? Todos decimos conocernos, pero la forma en que actuamos frente a determinadas situaciones nos sorprende a veces, por lo tanto, nunca terminamos de conocernos ni tampoco terminamos de conocer al prójimo. La medicina egipcia es muy avanzada. De hecho, hay papiros que dicen que usaban mucho la medicina vibracional, energía, cristales, etc. La acupuntura, curiosamente, coincide con terminaciones nerviosas, las cuales también coinciden con los puntos del chakra. Da vinci salio al campo y se perdió por dos años, al volver, comenzó su etapa más prolífera. En el primer manicomio en Francia, un médico, durante la revolución francesa, se preocupo de ver como estaban los locos, es decir, los no normales. ¿Qué es la normalidad? Del punto de vista de la conducta, si alguien se cree auto y sale a la calle así, nosotros lo consideramos loco, porque no es normal. Pero los chamanes en otras culturas tienen una alta posición social, aunque nosotros los consideramos como locos. Los manicomios eran como cárceles, se torturaban, sucios, pésimas condiciones, etc. Esto marcó el cambio en lo que se refiere a la psiquiatría y el nacimiento del estudio de las conductas. Cuando uno está enfermo y va al doctor, uno se entrega. Lo único que quiere uno es ser aliviado de sus males, y el doctor puede darle un vaso de agua a la persona enferma y le va a hacer bien. Son ilusiones. ¿y porque hace bien? Porque la persona confía. Es el efecto placebo. Cada vez se habla mas de la despersonalización de la medicina, porque cada vez mas médicos tocan menos al paciente.

Si se lleva esto a inmunología, por ejemplo, las abuelitas dicen que si la ventana esta abierta se van a resfriar, y efectivamente se resfrían. O hay otras personas que son muy activas y luego se les descubre cáncer, y duran un mes. U otras personas que les dicen que tendrán 3 meses de vida, y viven durante años o incluso se curan del cáncer. Con el estrés se puede caer el pelo, aumentar el acné, por ejemplo, etc. -

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Metalnikov en 1928 ya hablo del concepto de condicionamiento inmunológico. Korneva, en el 64 describió el efecto que tenia la destrucción hipotalámica en la inmunogenesis. Otro científico relaciono la personalidad con la presencia del factor reumatoideo, y acuño el termino psiconeuroinmunologia. En el 75, otros científicos, hablaron de inmunosupresión condicionada por la conducta. Un paciente deprimido no es raro que tenga inmunodepresión, eso lo sabemos hoy, pero en esa época no se sabia En el 77, un argentino estudio que, por ejemplo, IL-1 aumenta la actividad electrica de neuronas hipotalámicas. En el 85, se describio por primera vez la sinapsis neuroinmune. Los linfocito se comunican con las neuronas.

Linfocitos T son capaces de sintetizar ACTH. Las moléculas de emoción, se habla del modelo de red psiconeuroinmunoendocrina. Por ejemplo, en el 89 se piblico sobre el efecto del tratamiento psicológico en pacientes con cáncer de mama metastásico. Se concluyo que el apoyo psicosocial ayuda a la sobrevida de mujeres con cáncer de mama metastásico, es decir, ellas vivian más que las que no tenían apoyo psicológico. En marzo del 2005, se comenzó a hablar de que el estrés induce la disfunción inmune. La hormona glucocorticoide, su expresión y receptores en células inmune, linfocitos T, B, neutrofilos, monocitos, macrofagos, etc. La prolactina también esta presente en linfocitos T, B, granulocitos, macrofagos, etc. Se llega al concepto de salud de la OMS: El estado completo de bienestar físico, psíquico y social en armonía con el medio ambiente, no solo la ausencia de enfermedad y aflicciones. Si se analiza esta definición, va de la mano con la lógica del razonamiento al pensar que los genes, nuestra constitución genética va de la mano con el ambiente. Por ejemplo, personas con desnutrición extrema en el holocausto, sus descendientes tienen problemas de obesidad porque se produjo genético mediante fenomenos epigenéticos para optimizar el alimento. El ambiente nos enferma, nos produce estrés. Si se habla de agentes estresantes, el sistema nervioso, endocrino e inmune están interrelacionados, comparten un mismo lenguaje: una celula produce algo y para que tenga efecto en otra, ese algo tiene que tener un receptor. Estudio  Quejas somaticas en pacientes depresivos en medicina general: Dolor de cuerpo, casi un 90% de los pacientes. Les hacen los exámenes y estaban con todo normal, van a distintos médicos pero no les encuentran nada.

Depresión como un modelo  la depresión se puede definir como enfermedad del animo caracterizada por tristeza o anhedonia, que es la perdida de disfrutar las cosas que antes uno disfrutaba. La depresión mayor va de la mano de la genética pero también de experiencias pasadas  Es decir, los traumas que uno tuvo cuando niño van a afectar a nuestros hijos para bien o para mal. Algunos hablan de la memoria cerebral, incluso de la herencia de recuerdos. Por ejemplo, en un experimento, a ratas se les puso en contacto con un solvente con olor almendrado, y cada vez que se les ponía en contacto con el olor, se les daba un golpe eléctrico en las patitas, por lo que se condicionaron. Luego, a sus hijos, que nunca fueron expuestos a esos estimulos, una vez que los expusieron a el olor, se asustaban. Y la descendencia de esos ratones, también. Y se encontró que tenían una mayor densidad de neuronas en el bulbo olfatorio en comparación con ratones salvajes. O sea, se demostró la herencia de un recuerdo por fenomenos epigeneticos. Entonces, experiencias pasadas nos van a afectar, conflicos personales, infecciones, cáncer, cirugias, atropellos, etc. todo eso condiciona la depresión mayor. Se estima que para el 2020, la primera o segunda causa de invalidez, sobre todo en mujeres (depresión). La depresión no es un signo de debilidad, sino que la persona ha pasado por mucho, y sobrepaso sus mecanismos compensatorios. El estrés se define como una respuesta adaptativa, por lo que si hay adaptación, hay mecanismos compensatorios que cuando son sobrepasados uno se encuentra con problemas. Esto al sistema inmune le hace pésimo. La depresión es definida según manuales. Actualmente esta el DSM-5 en rigor, el que define los diagnosticos. Este manual la define como: conjunto de patologías incluidas en trastornos del estado del animo, los cuales incluyen un grupo heterogéneo de enfermedades mentales que se caracterizan por una alteración del humor. Entonces, hablar de depresión es complejo. Lamentablemente, el termino se ha ‘’prostituido’’. Dentro de los trastornos depresivos se incluyen 3 identidades: -

Trastorno depresivo mayor Trastorno depresivo no especificado Trastorno distímico

Se diferencian en términos generales por la cronicidad y persistencia. La depresión se llama fundamentalmente trastorno depresivo mayor, y ese trastorno depresivo mayor puede ser leve, moderado, o severo. No quiere decir que sea depresión severa, sino que se llama así. El diagnostico es complejo, y mucha gente se autodiagnostica y los fármacos se dan a destajo. El trastorno depresivo mayor es complejo, incluso lleva a pensamientos suicidas. Los cortes en las personas se los hacen para sentirse vivos, o porque necesitan un dolor que los distraiga.

Fundamentación de la psiconeuroendocrinoinmunologia: Transdisciplina que investiga interrelaciones entre el sistema nervioso central, inmune y endocrino y sus consecuencias clínicas. Tanto la inmunidad celular y humoral, la presentación antigénica, la respuesta inmune, etc. Hipotalamo hipófisis y los distintos ejes: El hipotálamo produce la hormona liberadora de corticotrofina, la cual actua en la adenohipófisis y produce ACTH, la cual actua en la suprarrenal y esta produce cortisol. Ese es el eje hipotálamo hiposis adrenal. Por lo tanto, se habla de ejes psioneuroendocrinoimunologicos. Eje cortico-limbicohipotalamico-hipofisis-adrenal. Con cortico límbico se refiere a la corteza, la parte mas externa asociada al razocinio vs límbico, el sistema límbico, de las emociones. Entonces cuando se habla de eje cortico-limbico, involucra emociones, racionamiento, el sentir, etc. Relacion sistema nervioso con el sistema inmune: -

Linfocitos producen neuropeptidos, linfocitos activados producen citoquinas que son percibidas por el sistema nervioso e influencian la conducta La respuesta inmune puede ser condicionada La actividad inmune es influenciada por el estrés, hipnosis y otros factores conductuales Factores psicosociales influencian la susceptibilidad a la progresión de enfermedades infecciosas o autoinmunes, tumores. Las drogas influencian el sistema inmune El estado inmune de una persona tiene consecuencias conductuales. Las enfermedades autoinmunes son mas frecuentes en personas depresivas Mayor progresión de VIH a SIDA cuando hay una actitud negativa y depresión

En 1919, se midio la opsonizacion del bacilo tuberculoso en pacientes con …?? Y observo una disminución de la actividad fagocítica en pacientes con excitación emocional. Y postulo que el estrés de la vida contemporánea causaba una disminución de la función inmune aumentando la suceptibilidad al bacilo tuberculoso. Por lo tanto, aquí hay un concepto de percepción evolutiva. Nosotros como especie nos hemos ido adaptando a condiciones cada vez más estresantes. Si se tiene un genoma teórico, pero ese genoma esta modulado por mis experiencias y por lo que le paso a mis padres, este genoma va a ser moldeado por las experiencias, tanto positivas como negativas, por modificaciones epigenéticas mediante metilaciones. Estas modulaciones se traducen en que el ambiente puede alterar como va a ser la descendencia y más aún, antes de la concepción. Y estos fenómenos epigenéticos son en el fondo modificaciones en la cromatina que no afectan la secuencia de los nucleótidos. Estas modificaciones epigeneticas son como un switch, on, off. Se tiene la cromatina condensada y por lo tanto no hay transcripción del material genético, si esta laxa, sí. Bajo ciertas condiciones, si un promotor esta metilado, la DNA polimerasa para y no hay transcripción. Si no esta metilado, sigue. Esas son las bases de las modificaciones epigeneticas en el genoma. Esto sucede a cada rato con la insulina, glucagón, etc.

Por lo tanto, una niñez adversa tiene un gran efecto tanto en la persona como adulto como en su descendencia....