Selantes PDF

Preview

Summary

Selantes Odontopediatria...

Description

SELAMENTO DE CICATRICULAS E FISSURAS Os selantes são materiais com características adesivas, que atuam penetrando nas fossas e fissuras, criando uma barreira física nestas superfícies, impedindo o contato do biofilme dental com a estrutura dentária. Primeiro estudo clinico:  Cueto e Buonocore (1967). Verificaram redução da cárie de 86% nos dentes que receberam o selamento X não receberam após um ano de avaliações. Material: resinoso, grupo cianocrilatos.  Simonsen e Stallard (1977): restaurações “preventivas”  Segundo Going (1984) a maturação do esmalte é pouco influenciada pela aplicação de selante em sulcos e fissuras.  Silverstone (1984): não interfere na maturação pós-eruptiva do dente.  “Se a dificuldade de controle de placa levar a um maior risco de progressão das lesões, recomenda-se o uso terapêutico de selante como uma alternativa não invasiva para o tratamento de lesões de cárie questionáveis ou incipiente” Serra M.C

INDICAÇÕES:  Dentes recém-irrompidos com cicatrículas e fissuras profundas, difíceis ou impossíveis de serem adequadamente higienizadas;  Dentes de pacientes que apresentam dificuldades motoras;  Mancha branca na oclusal – fase de adequação (CIV);  O uso dos selantes só vai poder ser feito se ele fizer parte de um programa com o uso de fluoretos para redução do índice de cárie oclusal, não vai só selar, tem que fazer adequação orientação.  Dentes irrompidos há mais de três anos e que se apresentam livres de cárie, assim podem ser mantidos, sem a necessidade do emprego de selantes. ( EFEITOS DOS SELANTES:  Selar mecanicamente as cicatrículas e fissuras com material ácido resistente/oferta Flúor;  Anular o habitat preferido pelo S.Mutans;  Facilitar limpeza;

TÉCNICA DO RESINOSO (com resina de menos carga) / TÉCNICA IONOMÉRICA (com CIV):        

Isolamento do campo Profilaxia com pedra pomes e água ou jato de bicarbonato ou ainda pasta profilática sem flúor Secar a superfície Condicionamento ácido (15 a 20 seg) Lavagem e secagem Aplicação do selante Fotopolimerizar (tempo conforme indicação do fabricante) Teste de retenção do material após a sua polimerização – oclusão

CONTROLE:  

A integridade clínica dos selantes deve ser controlada, especialmente no primeiro ano, de preferência 6 a 12 meses após a colocação. Os tecidos duros sob o selante devem ser examinados escrupulosamente usando-se radiografias interproximais, que devem ser tomadas a cada 1 a 3 anos em pacientes com alto risco à doença cárie

 A eficiência de um selante depende da utilização da técnica correta, feita com devido

controle da contaminação salivar, acompanhamento periódico, reaplicações quando necessárias (CIV)....