Ösophagus_Zusammenfassung PDF

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Summary

Zusammenfassung Ösophagus Präpkurs 2...

Description

Ösophagus Der Ösophagus ist ein schlauchförmiges Hohlorgan, das die Speisen vom Mund in den Magen weiterleitet. Er wird in drei Abschnitte unterteilt und weist zudem drei physiologische Engstellen auf. Ein komplexer Verschlussmechanismus schließt den Ösophagus zum Magen hin ab. Histologisch ist der Ösophagus mit Ausnahme einiger Besonderheiten genauso aufgebaut wie die übrigen Organe des Magen-Darm-Kanals. Übrigens findest du auch eine Histo-Trainer-Folge zum Ösophagus im Abschnitt zur mikroskopischen Anatomie. Lage: Beginnt am Unterrand vom Ringknorpel des Kehlkopfes und endet mit der Einmündung in den Magen Länge: 25–30 cm Verlauf:

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C6-C7: Übergang vom Rachen in den Ösophagus (Ösophagusmund = oberer Ösophagussphinkter  Zieht zwischen der Trachea und der Wirbelsäule in den Thorax

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Th4: Aorta lagert sich von links an den Ösophagus (Aortenenge)  Zieht weiter durch das hintere Mediastinum

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Th10: Ösophagus zieht gemeinsam mit den Trunci vagales durch den Hiatus oesophageus des Zwerchfells (= Zwerchfellenge)  Zieht am linken Leberlappen nach kaudal

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Th11: Ösophagus mündet in den Magen

Aufbau Der Ösophagus ist ein Muskelschlauch, der lagebedingt in drei Abschnitte unterteilt wird. Im Verlauf hat der Ösophagus drei Engstellen, die durch seine Beziehungen zu benachbarten Strukturen bedingt sind. Am unteren Ende des Ösophagus sorgt ein Zusammenspiel verschiedener Mechanismen für den Verschluss des Ösophagus zum Mageneingang (= Pars cardiaca); einen echten Sphinktermuskel gibt es nicht. Abschnitte

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Pars cervicalis des Ösophagus (= Halsteil) Länge: 7–8 cm Verlauf: Vom Unterrand des Ringknorpels bis zur oberen Thoraxapertur

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Pars thoracica des Ösophagus (= Brustteil) Länge: 16 cm Verlauf: Von der oberen Thoraxapertur bis zum Zwerchfelldurchtritt

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Pars abdominalis des Ösophagus (= Bauchteil) Länge: 1–3 cm Verlauf: Vom Zwerchfelldurchtritt bis zum Eintritt in den Magen

Ösophagusengen

Lage

Ösophagusmund

Aortenenge

Zwerchfellenge

(obere Ösophagusenge)

(mittlere

(untere

Ösophagusenge)

Ösophagusenge)

C6–C7

Th3–Th4

Th9–Th11

Auf Höhe

Etwa 25 cm von der

Etwa 40 cm von der

des Ringknorpels

vorderen Zahnreihe

vorderen Zahnreihe

entfernt

entfernt

Etwa 15 cm von der vorderen Zahnreihe entfernt

Bestandte

M. constrictor pharyngis

ile

inferior

Aortenbogen Linker Hauptbronchus

Zwerchfell

Zirkuläre Ösophagusmuskeln Submuköser Venenplexu s Der Ösophagusmund ist die engste Stelle des Ösophagus und wird auch oberer Ösophagussphinkter genannt; es handelt sich dabei um einen Sphinktermechanismus, der durch einen Venenplexus verstärkt wird! Der Winkel, in dem die Pars abdominalis des Ösophagus in den Magen einmündet, wird „HisWinkel“ genannt!

Verschlussmechanismus des unteren Ösophagus (= Unterer Ösophagussphinkter, UÖS) 

Spiralig angeordnete Ösophagusmuskelschicht

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Druckgradient zwischen Brust- und Bauchraum

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Spitzwinklige Einmündung des Ösophagus in den Magen (His-Winkel)

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Venenplexus des Ösophagus

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Zwerchfellenge

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Fixierung des Ösophagusendes durch das Lig. phrenicooesophageale (= LaimerMembran)

Pars cervicalis

Pars thoracica

Pars abdominalis

Rr.

Rr.

Rr.

oesophageales aus

oesophageales aus

oesophageales aus

der A. thyroidea

der Aorta

der A. gastrica

Gefäßversorgung Arteriell

inferior aus dem Truncus

Rechte Intercostalarterien

thyrocervicalis

Venös

sinistra aus dem Truncus coeliacus

Vv. oesophageales in

Vv. oesophageales in

Vv. oesophageales

die V. thyroidea

die V. azygos und V.

in die V.

inferior in die Vv.

hemiazygos in die V.

gastrica sinistra in

brachiocephalicae in

cava superior

die V. portae

die V. cava superior

Innervation Sensibel

N. vagus

Sympathisch

Ganglion stellatum Ganglia thoracica II–V

Parasympathis ch

Oberer Ösophagus: N. laryngeus recurrens Unterer Ösophagus: N. vagus  Unterhalb der Bifurcatio tracheae vereinigen sich der rechte und linke N. vagus zum Plexus oesophageus, der die Trunci vagales abgibt

Enterisches Nervensystem

Plexus myentericus Plexus submucosus

Lymphabfluss Lymphstatione

Nll. cervicales

n

profundi

Nll. paratracheales

Nll. gastrici sinistri

Nll.

Nll. coeliaci

tracheobronchiales sup. und inf. Nll. juxtaoesophageales...