Strongyloides stercoralis PDF

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Summary

Strongyloides stercoralis  Es un parásito de la familia Rhabdisoidea con las siguientes características:  Pequeños  Viven en agua y suelo  Son de vida libre  Interés médico y veterinario  Las hembras miden entre 1 y 1 mm fusiformes con extremo anterior romo con una boca de 3 labios y una porci...

Description

NEMÁTODOS Strongyloidosis

Strongyloides stercoralis  Es un parásito de la familia Rhabdisoidea con las siguientes características: 

Pequeños



Viven en agua y suelo



Son de vida libre



Interés médico y veterinario



Las hembras miden entre 1 y 1.5 mm fusiformes con extremo anterior romo con una boca de 3 labios y una porción distal afiliada.



El macho mide entre 0.8 y 1 mm y su porción posterior es curva



Presenta huevos de 50micras de diámetro ovalados

CICLO BIOLÓGICO

MECANISMO PATOGENICIDAD

Las lesiones se relacionan con la penetración cutánea, su migración durante fase pulmonar y la permanencia en intestino. CÚTANEA  Suelen ser discretas. Sí el inóculo es pequeño no hay sintomatología.  Cuando es alto el inóculo se presentan placas eritematoescamososas usualmente en los espacios interdigitales, en el dorso o en el arco del pie.  Pueden aparecer autoinfecciones urticariformes en la zona anal.

con

lesiones

PULMONAR  En la migración pulmonar de Strongyloides se presentan hemorragias petequiales al pasar los capilares alveolares. Aparece un patrón intersticial en una T-de torax.  Aparece una expectoración con posible presencia de Larvas.  Puede aparecer una infección combinada con algunos otros M.O INTESTINAL  La hembra pone huevos en duodeno y yeyuno que dan lugar a Larvas rabditoides que producen lesiones mecánicas, histolíticas e irritativas con infiltrados eosinofílicos.  La mucosa y la peristalsis aumentan dando como resultado evacuaciones diarreicas mucides con sangre ocasionalmente. CLÍNICA 

Cutánea:

 Eritema y edema localizado  Hacer diferencial en esta etapa como (uncinarias) 

Pulmonar:

 Tos con expectoración  Fiebre  Crisis asmáticas 

Intestinal:

***Pueden presentarse: • Anemia • Emaciación • Deshidratación • Irritabilidad • Depresión en casos graves

 Leucocitosis (eosinofilia)  Dolor abdominal en epigastrio/hipogastrio  Anorexia, náuseas y vómito

DIAGNÓSTICO  Biometría hemática con diferencial para obtener el grado de anemia y el porcentaje de eosinófilos  Exámenes parasitológicos

TRATAMIENTO Antiparasitario

Dosis pediátrica

Dosis en adulto

Mebendazol

200-400 mg/día. Por 3 días

200-400 mg/día. Por 3 días

Albendazol

400 mg/día por 7 días

400 mg/día por 7 días

Ivermectina (ELECCIÓN)

200ug/kg/día por 2 días

200ug/kg/día por 2 días...