SURAT PERNYATAAN MASUK ISLAM DOCX

Title	SURAT PERNYATAAN MASUK ISLAM
Author	Sigit Nak Fisip
Pages	2
File Size	14.5 KB
File Type	DOCX
Total Downloads	178
Total Views	244

Summary

Description

SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama : YANTHI KAWENGIAN Tempat Tanggal Lahir : Manado, 03 September 1984 Pekerjaan : Karyawan BUMN Alamat : Komplek Peternakan, Kelurahan Nolokla, Distrik Sentani Timur, Kab.Jayapura No. KTP : 9103024309840001 Dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersungguh-sungguh tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan telah mendapat persetujuan dari kedua orang tua, dengan kesadaran sendiri untuk memeluk agama Islam dengan mengucapkan dua kalimat syahadat di hadapan Haji TRI MULYADI, SH., MK.n. Saya bersedia dan taat untuk menjalankan rukun islam, rukun iman, dan syariat agama islam sehingga saya menjadi muslimah yang sempurna lahir dan batin, Saya masuk agama islam disaksikan dan dihadiri oleh para saksi SUDARMAN, S.Pd, M.Si, ANDI SUMANGE ALAM, DESY NATALIA SUSANTO, TRI ASIH, LUCKY PERDANA M.P Demikian surat ini dibuat dengan sebenar–benarnya dan ditandatangani untuk dilaksanakan dan digunakan sebagaimana mestinya. Sentani, 06 Nopember 2015 Yang membuat pernyataan H. TRI MULYADI SH, M.Kn YANTHI KAWENGIAN Saksi-saksi 1.SUDARMAN, S.Pd, M.Si ................................................ 2.ANDI SUMANGE ALAM ................................................ 3.DESY NATALIA SUSANTO ................................................ 4.TRI ASIH ................................................ 5.LUCKY PERDANA M.P ...................................................