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ITEM 169- ZOONOSES OBJECTIF S MOTS CLES

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BASES

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DIAG + TTT

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Diagnostiquer et connaître les principes du ttt des 10 principales zoonoses Connaître les mesures préventives contre la rage Zoonose : maladie transmissible naturellement de l’animal à l’homme Importance du réservoir animalier dans les pathologies infectieuses (prévention individuelle et collective : vétérinaire, hygiène, vaccination…) Transmission directe ou indirecte via des phlébotomes, des tiques, des puces Pathologie d’inoculation si transmise à travers la peau/muqueuse Pathologies virales, bactériennes ou parasitaires En Fr : maladie des griffes du chat, la pasteurellose, la borréliose, la toxoplasmose La brucellose est quasiment éradiquée PASTEURELLOSE  Agent : Pasteurella Multicoda (BGN)  Réservoir : chat, chien, mammifères autres, oiseaux, végétation  Transmission : piqure végétale, morsure, griffure ou léchage d’une plaie  Clinique : Rapidité d’installation ( axillaire>épitrochléen >inguinal)  Syndrome de Parinaud : conjonctivite + ADP pré-tragienne (10%)  Endocardite à HK négatives  Diagnostic : Sérologie +++ et si - : PCR + histologie (granulome EGC sans nécrose caséeuse) sur ADP  TTT : PAS SYSTEMATIQUE : évolution favorable sans ttt chez l’IC. Indiqué : ID/ formes viscérales ou systémiques : AZITHROMYCINE 5j, ttt préventif des chats et de leurs puces BORRELIOSE DE LYME  Agent : Famille Spirochètes, genre Borrelia, espèce Burgdorferri/Afzelli/Garinii  Réservoir : mammifères, oiseaux, tiques  Transmission : vectorisé par la tiques du genre Ixodes  Clinique : Pas de fièvre, évolution clinique en 3 phases :  Localisée précoce :...