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IMIDAZOLES Y TRIAZOLES...

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IMIDAZOLES Y TRIAZOLES 1. ITRACONAZOL INDICACIONES: Candidiasis de la boca y garganta, infecciones de las uñas. ESPECTRO DE ACCION: Candida albicans, Candida krusei, Spergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Blastomyces dermatitidis. FRMACOCINETICA:    

Absorción buena en el TGI. Distribución amplia por tejidos lipófilos con biodisponibilidad de 55% y aumenta al 100% con alimentos. Metabolismo hepático. Eliminación por orina y heces.

FARMACODINAMIA: Inhibe la síntesis de Ergosterol interaccionando con la 14-a-desmetilasa no permitiendo la conversión de Lanosterol a Ergosterol, provocando debilidad y aumenta la permeabilidad en la membrana celular del hongo. DOSIS COMERCIAL: Tableta de 100mg REACCIONES ADVERSAS: Nauseas, vómitos, dolor abdominal, hipocalemia, fatiga, hipertensión. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:  

(Astremizol, Cisaprida, Pimozida, Quinidina) En estos puede producir alteraciones electrocardiográficas, arritmias, aumenta niveles de plasmáticos de la metilprednisolona. (Fenobarbital, Fenitoina) En estos aceleran su metabolismo.

2. FLUCONAZOL INDICACIONES: Candidiasis orofaringea y esofágica, Candidiasis sistémica, meningitis cryptococoal ESPECTRO DE ACCION: Cándida albicans, C. neoformans, C, dubliniensis, C. glabrata, C. tropicalis, C, parapsilosis, H. capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides bresiliensis, Aspergilios spp. FARMACOCINETICA:    

Absorción casi completa en TGI. Distribución amplía hasta el LCR y ojos, piel, uñas, orina; UPP 12%. Metabolismo parcialmente hepático. Eliminación orina 80%.

FARMACODINAMIA: Inhibe la síntesis de Ergosterol interaccionando con la 14-a-desmetilasa no permitiendo la conversión de Lanosterol a Ergosterol, provocando debilidad y aumenta la permeabilidad en la membrana celular del hongo.

DOSIS COMERCIAL: Tableta de 150mg, Inyectable 2mg/ml y Suspensión 50mg/5ml REACCIONES ADVERSAS: Nauseas, vomitos, diarrea, dolor abdominal, cefalea, incremento de actividad enzimática. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS:    

(Cimetidina) puede reducir el nivel plasmático de Fluconazol. (Hidrodorotiazida) Puede incrementar la concentración de Fluconazol. (Teofilina) Puede incrementarse en su concentración. (Warfarina) Aumenta su efecto anticoagulante.

[ CITATION NOT19 \l 3082 ] [ CITATION Vid16 \l 3082 ] [ CITATION Age20 \l 3082 ]

Bibliografía 1. Antimicoticos en odontología. NOTAS DENTALES. 2019. 2. Vidal Vademecum . VADEMECUM. itraconazol infarmasa capsule, hard 100 mg ( Perú). [En línea] 2016. [Citado el: 23 de Mayo de 2020.] https://www.vademecum.es/equivalencia-listaitraconazol+infarmasa+capsule%2C+hard+100+mg-peru-j02ac02-pe_1. 3. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Eurekasalud.es. FLUCONAZOL APOTEX Cáps. dura 150 mg. [En línea] 2020. [Citado el: 23 de Mayo de 2020.] http://eurekasalud.es/prospecto-fluconazol+apotex+caps.+dura+150+mg-71687.

Vidal Vademecum. VADEMECUM [Internet]. Madrid España: Vidal Vademecum Spain [Actualizado 20 de Ene. 2016]. itraconazol infarmasa capsule, hard 100 mg Peru [Consultado el 23 de May. de 2020] Disponible en: https://www.vademecum.es/equivalencia-listaitraconazol+infarmasa+capsule%2C+hard+100+mg-peru-j02ac02-pe_1 Ministerio de Salud. Direccion General de Medicamentos, Insumos y Drogas [Internet]. Lima Peru: Ministerio de Salud. INFORME ETES-DAUM-DIGEMID/MINSA [Consultado el 23 de May. de 2020] Disponible en: http://repositorio.digemid.minsa.gob.pe/bitstream/handle/DIGEMID/79323/28_INFORME_ITRAC ONAZOL.pdf?sequence=2&isAllowed=y

Pfizer. Pfizer [Internet]. España: Spain SPC. Diflucan (Fluconazol) [Consultado el 23 de May. de 2020] Disponible en: https://www.pfizerpro.com.pe/sites/g/files/g10034106/f/201606/Diflucanperu.pdf

3. IMIDAZOLES Y TRIAZOLES

A. ITRACONAZOL

INDICACIONES: Candidiasis de la boca y garganta, infecciones de las uñas (4). ESPECTRO DE ACCION: Candida albicans, Candida krusei, Spergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Blastomyces dermatitidis (4). FARMACOCINETICA: Absorción buena en el TGI (4). Distribución amplia por tejidos lipófilos con biodisponibilidad de 55% y aumenta al 100% con alimentos (4). Metabolismo hepático (5). Eliminación por orina y heces (4). FARMACODINAMIA (Mecanismo de accion): Antifungico, Inhibe la síntesis de Ergosterol interaccionando con la 14-a-desmetilasa no permitiendo la conversión de Lanosterol a Ergosterol, provocando debilidad y aumenta la permeabilidad en la membrana celular del hongo (5). DOSIS COMERCIAL: Tableta de 100mg y solucion oral de 10mg/ml (5). REACCIONES ADVERSAS: Nauseas, vómitos, dolor abdominal, hipocalemia, fatiga, hipertensión (4). INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: (Astremizol, Cisaprida, Pimozida, Quinidina) En estos puede producir alteraciones electrocardiográficas, arritmias, aumenta niveles de plasmáticos de la metilprednisolona (4). (Fenobarbital, Fenitoina) En estos aceleran su metabolismo (4). B. FLUCONAZOL

INDICACIONES: Candidiasis orofaringea y esofágica, Candidiasis sistémica, meningitis cryptococoal, Candida albicans (6). ESPECTRO DE ACCION: Cándida albicans, C. neoformans, C, dubliniensis, C. glabrata, C. tropicalis, C, parapsilosis, H. capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides bresiliensis, Aspergilios spp. (6). FARMACOCINETICA: Absorción casi completa en TGI (6). Distribución amplía hasta el LCR y ojos, piel, uñas, orina; UPP 12% (6).

Metabolismo parcialmente hepático (6). Eliminación orina 80% (6). FARMACODINAMIA: Inhibe la síntesis de Ergosterol interaccionando con la 14-a-desmetilasa no permitiendo la conversión de Lanosterol a Ergosterol, provocando debilidad y aumenta la permeabilidad en la membrana celular del hongo (7). DOSIS COMERCIAL: Tableta de 150mg, Inyectable 2mg/ml y Suspensión 50mg/5ml (7). REACCIONES ADVERSAS: Nauseas, vomitos, diarrea, dolor abdominal, cefalea, incremento de actividad enzimática (6). INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: (Cimetidina) puede reducir el nivel plasmático de Fluconazol (7). (Hidrodorotiazida) Puede incrementar la concentración de Fluconazol (7). (Teofilina) Puede incrementarse en su concentración (7). (Warfarina) Aumenta su efecto anticoagulante (7). PRECAUCIONES No se recomienda en madres gestantes y lactancia (3). Provoca efectos adversos en niños que adultos (3). Tener un uso precautivo en padecer el riesgo de hapatoxicidad (3). BIBLIOGRAFIA

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