Calendario Infantil 2019 PDF

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control niño sano...

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Co nt r o l e sNi ñoSa n o F e c ha

Ac t i v i d a d

7–1 0d í a s 1me s

Co n t r o l c o nma t r o n a Co n t r o l c o nmé d i c o

2me s e s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

3me s e s

Co n t r o l c o nmé d i c o

4me s e s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

5me s e s

Co n t r o l c o nn u t r i c i o n i s t a

6me s e s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

8me s e s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

1 0me s e s 1a ñ o

T a l l e rE. d ep á r v u l o Co n t r o l c o ne n f e r me r a

1a ñ o3me s e s T a l l e r E-d ep á r v u l o 1a ñ o6me s e s Co n t r o l c o ne n f e r me r a

1a ñ o9me s e s Ed u c a d o r ad ep á r v u l o

Ev a l u a c i o n e sde :                                                       

Co n t r o l Di a d a–Sc o r ei r a Pr o t o c o l on e u r o s e n s o r i a l Sc o r ei r a Es c a l ad eEd i mb u r g o So l i c i t u dRxd ep e l v i s PNI Sc o r ei r a L ME, ma n t e n e ri n d i c a c i ó nd ev i t a mi n a s Cl í n i c ad el a c t a n c i a Pr o t o c o l on e u r o s e n s o r i a l ( s i n oe s t áa p l i c a d oa l me s ) Ap l i c a rp a u t ar i e s g ob i o p s i c o s o c i a l Re g i s t r a rs i s t e maCHCC Co n t r o l d es a l u dc o nmé d i c o Sc o r ei r a Re v i s i ó nr e s u l t a d o sd eRxd ep e l v i s Pa u t ab r e v eDSM Re v . Rxd ec a d e r a s PNI Sc o r ei r a Pa u t af a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o En t r e g ad ema t e r i a l CHCCAD1 L ME, ma n t e n e ri n d i c a c i ó nd ev i t a mi n a s L ME, i n d i c a c i ó nd es u l f a t of e r r o s o Re g i s t r a rs i s t e maCHCC Co n s u l t an u t r i c i o n a l Sc o r ei r a Pa u t af c t c o n d i c i o n a n t e sd ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o Ed i mb u r g o PNI Sc o r ei r a I n c o r p o r a c i ó nd ea l mu e r z o De r i v a c i ó nae s p e c i a l i s t ad e n t i s t ap r o g r a ma0c a r i e s Re g i s t r a rs i s t e maCHCC EEDP I n c o r p o r a c i ó nd ec e n a I n c o r p o r a c i ó nl e g u mb r e s De r i v a c i ó nae s p e c i a l i s t ad e n t i s t ap r o g r a ma0c a r i e s Sc o r ei r a Re g i s t r a rs i s t e maCHCC En t r e g ah o j ap r e v e n c i ó nd ea c c i d e n t e s T a l l e re s t i mu l a c i ó nt e mp r a n o( á r e al e n g u a j e ) PbDSM PNI En t r e g ad ema t e r i a l CHCCa d 2 Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o Sc o r ei r a De r i v a c i ó nae s p e c i a l i s t ad e n t i s t ap r o g r a ma0c a r i e s Ap l i c a rs e g u n d ap a u t ar i e s g ob i o p s i c o s o c i a l Re g i s t r a rs i s t e maCHCC T a l l e rd ep r e v e n c i ó nd ea c c i d e n t e EEDP( s i p a u t as a l ea l t e r a d as ea p l i c ar e g a s oor e t r a s o , p a u t aMCHA T ) PNI De r i v a c i ó nae s p e c i a l i s t ad e n t i s t ap r o g r a ma0c a r i e s Re g i s t r a rs i s t e maCHCC T a l l e rn o r ma sd ec r i a n z a

2a ñ o s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

3a ñ o s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

3a ñ o s6 me s e s

Co n t r o l c o nn u t r i c i o n i s t a

4a ñ o s 5a ñ o s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

6a ñ o s 7a ñ o s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

 PbDSM  Ge n uv a r o( l ad i s t a n c i ai n t e r c o n d i l e a> 5c moa c o mp a ñ a n d oo t r a sp a t o l o g í a s ó s e a sc o mor a q u i t i s mood i s p l a s i a s  En t r e g ad ema t e r i a l c h c ca d 3  Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o  E v a l u a c i ó nd el ama r c h a o Cl a u d i c a c i ó n o Ma r c h ae q u i n a( p u n t ad ep i e ) o Po s i c i ó nt a l o( e nt a l o n e s )  E v a l u a c i ó nfi mo s i s  Ap l i c a rt e r c e r ap a u t ar i e s g ob i o p s i c o s o c i a l  Re g i s t r a rs i s t e maCHCC  ( 3 a1 m)T EPSI  Pr e s i ó na r t e r i a l  En t r e g ama t e r i a l CHCCCo n t e mo su n ah i s t o r i a  Ge n uv a l g o( fi s i o l ó g i c oh a s t a1 0a ñ o s , d i s t a n c i ai n t e r ma l e o l a r> 1 0c ms )  Ar c op l a n t a r o Ma n i o b r ap r e s i o n a rp r i me rd e d od e l p i eh a c i ae l e mp e i n e o Ma n i o b r at a l o n e sl e v a n t a d o s  E v a l u a c i ó nd el ama r c h a  E v a l u a c i ó nfi mo s i s  Ce p i l l oc o np a s t ad e n t a l ( t a ma ñ ol e n t e j a ) c o n4 0 0a5 0 0p p md efl ú o r  L i mi t a re l t i e mp od ee x p o s i c i ó nap a n t a l l a san omá sd e1h o r aa l d í a  Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o .  Co n s u l t an u t r i c i o n a l  Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o          

Pr e s i ó nAr t e r i a l T u mb l i n ge( e v . Of t a l ) Me d i c i ó np e r í me t r od ec i n t u r a Ge n uv a l g o E v a l u a c i ó nd el ama r c h a Ar c op l a n t a r Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o E v a l u a c i ó nyd e r i v a c i ó nfi mo s i s En t r e g ad ema t e r i a l CHCCd e s c u b r i e n d omi se mo c i o n e s( 4a ñ o ) Ce p i l l oc o np a s t ad e n t a l ( t a ma ñ ol e n t e j a ) c o n4 0 0a5 0 0p p md efl ú o r

          

L i mi t a re l t i e mp od ee x p o s i c i ó nap a n t a l l a san omá sd e1h o r aa l d í a Al t aPNAC5a ñ o s1 1me s e s De r i v a c i ó nGESd e n t a l ( 6a ñ o s ) Ap l i c a rp a u t ar i e s g ob i o p s i c o s o c i a l ( 4a ñ o s ) Pr e s i ó nAr t e r i a l T u mb l i n ge( e v . Of t a l ) T e s t d eA d a ms Ge n uv a l g o E v a l u a c i ó nd el ama r c h a Ar c op l a n t a r Pa u t ad ef a c t o r e sc o n d i c i o n a n t e sd er i e s g od ema l n u t r i c i ó np o re x c e s o



Ce p i l l oc o np a s t ad e n t a l ( t a ma ñ ol e n t e j a ) c o n4 0 0a5 0 0p p md efl ú o r



L i mi t a re l t i e mp od ee x p o s i c i ó nap a n t a l l a san omá sd e1h o r aa l d í a

 

Me d i c i ó np e r í me t r od ec i n t u r a De r i v a c i ó nGESd e n t a l ( 6a ñ o s )

8a ñ o s 9a ñ o s

Co n t r o l c o ne n f e r me r a

    

Pr e s i ó na r t e r i a l T a b l ad es n e l l e n( e v . Of t a l ) T e s t d eA d a ms Ge n uv a l g o E v a l u a c i ó nd el ama r c h a



Ar c op l a n t a r

  

Me d i c i ó np e r í me t r od ec i n t u r a Gr a d od eT a n n e r ( b o t ó nma ma r i o ) Ce p i l l oc o np a s t ad e n t a l ( t a ma ñ ol e n t e j a ) c o n1 0 0 0a1 5 0 0p p md efl ú o r

 

L i mi t a re l t i e mp od ee x p o s i c i ó nap a n t a l l a san omá sd e1h o r aa l d í a 1 0a ñ o sDe r i v a ra l Pr o g r a mas a l u di n t e g r a l a d o l e s c e n t e syj ó v e n e s

CONTROL NIÑO SANO ANAMNESIS: ASISTE A CNS -----ACOMPAÑADO POR LA MADRE QUIEN REFIERE QUE EL MENOR SE ENCUENTRA EN BUENAS CONDICIONES GENERALES. VIVE CON SIN ANTECEDENTES MÓRBIDOS NI QX, HOSPTALIZACIONES EL ULTIMO MES NO ANTEC. FAMILIARES DE PATOLOGIAS CRONICAS NO TRASMISIBLES: ALERGIAS: PRURITO INSECTARIO MEDICAMENTOS/SUPLEMENTOS: VITAMINAS(8 GOTAS) Y SULFATO FERROSO(1 mg/Kg/d)7.5 mg/d ALIMENTACION: PATRON DEL SUEÑO: ELIMINACIÓN: HIGIENE: CONSUMO DE CIGARRILLO EN SU ENTORNO: MASCOTAS INTRADOMICILIARIAS: CALENDARIO DE INMUNIZACION: ASISTE A SALA CUNA O JARDÍN INFANTIL: (PESAR, MEDIR, CC HASTA LOS 2 AÑOS, EXAMEN FISICO) P/E; P/T; T/E. 1 – 2 MESES: Examen físico: REACTIVO AL MEDIO, HIDRATADO, PERFUNDIDO CABEZA: NORMOCRANEO, EN LINEA CON TRONCO FONTANELAS: BLANDAS, PLANAS. ROSTRO: REDONDO Y SIMETRICO, OJOS LINEA VISUAL NORMAL Y SIN SECRECION, PABELLON AURICULAR INTEGRO Y SIMETRICO, DE FORMA Y TAMANO NORMAL, NARIZ MILLIUM NASAL DERMATITIS SEBORREICA: BOCA: LIMPIA Y HUMEDA, EDENTADO CUELLO CORTO, SIN MASAS PALPABLES GANGLIOS: PRESENCIA DE ADENOPATIAS

CLAVICULA: SIMETRICA TORAX SIMETRICO (ESPECTUM ESCAVATUM, ESTERNONQUILLA) (CARDIOPULMONAR: RPP) HERNIAS: ABDOMEN BDI, SIN MASAS PALPABLES.DISTENCION ABDOMINAL, GENITALES FEMENINOS, AUSENCIA DERMATITIS DEL PAÑAL, ANO EN POSICION NORMAL, PRESENCIA DE AMBOS TESTICULOS PALPABLES EN ESCROTO, FIMOSIS, HIPOSPADIA (NORMAL 2ª, ABERTURA DEL PENE SE LOCALIZA EN ALGUN LUGAR EN LA PARTE INFERIOR DEL GLANDE O TRONCO. EESS: MOVILES, APOYO SIMETRICO DE CODOS EN PRONO. SINDACTILIA. BCG (+) (4 COORDINA MANO MANO BOCA) EEII: CON TONO Y SIMETRICA. POLIDACTILIA PIEL: ROSADA, SUAVE Y TURGENTE, ALCANCE ICTERICIA, PRESENCIA DE HEMANGIOMAS (APARIENCIA, TAMAÑO), EVALUAR, REACCION DE BCG. EQUIMOSIS. REFLEJOS: NORMALES. ORTOLANI, BARLOW (-) INDICACIONES: 2 MESES:  LME C/3 HORAS DÍA Y NOCHE.  LPF 90-100 ML CON 1,5DE MEDIDA. (8 MAMADERAS) (HORARIOS: 8, 11, 14, 17, 20, 23, 2, 5)  CUIDADO DE PEZONES (DERIVAR A TALLER LACTANCIA MATERNA)  HIGIENE (BAÑO Y ASEO BUCAL)  ESTIMULACION DSM  PREVENCION ENF RESP Y ACCIDENTES.  LECHE PURITA MAMÁ  VITAMINAS ACD (10-8 GOTAS/DÍA POR VO)  VACUNAS  ORDEN RX DE CADERAS (2 MESES)  TALLER CON EDUCADORA DE PÁRVULO 2 MESES – 4 MESES. (EST. TEMPRANA) (HORA EN SALA EST. DIRECTO)  CONTROL MEDICO 3 MESES  PROXIMO CONTROL ENFERMERA : (2 MESES +) 3624322||7 1679177 3624210

4 MESES:  LME C/4 HORAS DÍA Y NOCHE O LPF 150 CC CON 2 MEDIDAS (6 MAMADERAS). (HORARIOS: 8,12,16,20,24,4)  HIGIENE: BAÑO, ASEO BUCAL, CORTE DE UÑAS, MUDA.

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ESTIMULACION DSM PREVENCION DIARREAS POR DENTICION, ENF RESP, ACCIDENTES. LECHE PURITA MAMÁ VITAMINAS ACD 8-10 GOTAS/DÍA POR VO. SULFATO FERROSO 1 GOTA/KG./DÍA (SÓLO SI SE MANTIENE LME) RECETA MEDICO. VACUNAS.INDICACION CUIDADOS POST VACUNACION CONTROL NUTRICIONISTA 5 MESES PROXIMO CONTROL: (2 MESES +)

6 MESES:  LM 4 VECES/DÍA O LPF 200CC CON 3 MEDIDAS + 1 COMIDA (PURÉ DE CARNE CON VERDURAS + PURÉ DE FRUTAS). (HORARIOS: 8, 12, 16,20,24)  HIGIENE: BAÑO, ASEO BUCAL, CORTE DE UÑAS, MUDA.  ESTIMULACION DSM  PREV ACCIDENTES(NO USAR ANDADOR, USO DE CORRAL PARA PERMITIR DESARROLLO MOTOR)  VITAMINAS ACD 10 GOTAS/DÍA.  VACUNAS  LECHE PURITA FORTIFICADA  PROXIMO CONTROL: (2 MESES +) 8 MESES: EEDP (PASTILLA, AMBOS CUBOS, PAÑAL, DA - DA)  LM 3 VECES/DÍA O LPF 200 CC CON 3 MED + 2 COMIDAS (INICIO CENA) (PURÉ DE VERDURAS CON AGREGADO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CARNES + PURÉ DE FRUTAS), INICIO DEL CONSUMO DE LEGUMBRES, PESCADO, HUEVO ANTES DEL AÑO, 10 MESES COMER MOLIDO CON TENEDOR. DAR TROZOS DE FRUTAS CON LA MANO. o (3 MAMADERAS) (HORARIOS: 8, 12, 16, 20, 24)  HIGIENE: BAÑO, CEPILLO DIENTES, USO BLOQUEADOR.  ESTIMULACION DSM, NO USAR ANDADOR, USO DE CORRAL.  PREVENCION ACCIDENTES.  VITAMINAS ACD 8 - 10 GOTAS/DÍA.  LECHE PURITA FORTIFICADA  TALLER CON PÁRVULO EN 2 MESES MAS (10 MESES) (TALLER LENGUAJE)  PROXIMO CONTROL: (4 MESES +) 12 MESES:  LM 2 VECES AL DIA O LPF 250 CON 5 MEDIDAS + 2 COMIDAS (PICADA Y MOLIDA CON TENEDOR, VERDURAS CON AGREGADO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CARNES + MOLIDO O PICADO DE FRUTAS). USO DE TAZA. (2 MAMADERAS) (HORARIOS: 8, 12, 16, 20)  HIGIENE. (LAVADO DE MANOS, CARA, DIENTES)  ESTIMULACIÓN DEL DSM, OBSERVAR Y AYUDAR CUANDO EL NIÑO O LA NIÑA LO SOLICITE.  VACUNAS. CUIDADOS POST VACUNA (2 – 3 GOTAS DE PARACETAMOL/KG./8 HORAS EN CASO DE FIEBRE, COMPRESAS TIBIAS EN EL SITIO DE PUNCIÓN)  OBEDIENCIA

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PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL HOGAR (ESCALERAS, BALCONES, COCINA, BAÑO, RECIPIENTES CON AGUA CALIENTE) NO COMPRAR/USAR ANDADOR, USO DE CORRAL PARA PERMITIR DESARROLLO MOTOR AUTÓNOMO DEL LACTANTE LECHE PURITA FORTIFICADA TALLER CON PARVULO EN 3 MESES MAS (PREV. ACC); ENTREGA PACK CHILE CRECE CONTIGO. PROXIMO CONTROL 6 MESES + (18 MESES)

1 AÑO 6 MESES (18 MESES): EEDP (HAGA TORRE DE 5 CUBOS, PALO CON CUBO, PARTES DEL CUERPO, PASTILLA CON BOTELLA, MUESTRE ZAPATOS)  LM 2 VECES AL DIA O LPF 250 CON 5 MEDIDAS + 2 COMIDAS (PICADA Y MOLIDA CON TENEDOR, VERDURAS CON AGREGADO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CARNES + MOLIDO O PICADO DE FRUTAS). USO DE TAZA. (2 MAMADERAS) (HORARIOS: 8, 12, 16, 20)  HÁBITOS DE HIGIENE (LAVADO DE DIENTES, LAVADO DE MANOS, BAÑO)  OBEDIENCIA  ESTIMULACION DSM  PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL HOGAR (ESCALERAS, BALCONES, COCINA, BAÑO, RECIPIENTES CON AGUA CALIENTE)  EMPEZAR EL ENTRENAMIENTO PARA DEJAR LOS PAÑALES, CONTROL DE ESFINTER.  VACUNAS. CUIDADOS POST VACUNA (2 – 3 GOTAS DE PARACETAMOL/KG./8 HORAS EN CASO DE FIEBRE, COMPRESAS TIBIAS EN EL SITIO DE PUNCIÓN) o PREVENCIÓN DE ABUSOS SEXUALES  LECHE PURITA CEREAL  TALLER PARVULO 3 MESES + (NORMAS DE CRIANZA)  PROXIMO CONTROL 6 MESES +.

2 AÑOS: EXAMEN FISICO MENOR ACTIVO Y COOPERADOR CABEZA NORMO CRÁNEO CONJUNTIVAS ROSADAS MUCOSAS: BOCA: DENTADURA: TÓRAX. SIMÉTRICO (ESPECTUMESCAVATUM, ESTERNONQUILLA) CARDIOPULMONAR: RPP HERNIAS: ABDOMEN: BDI, SIN MASAS PALPABLES.DISTENCIÓN ABDOMINAL GENITALES: FEMENINOS, ANO EN POSICIÓN NORMAL, PRESENCIA DE AMBOS TESTÍCULOS PALPABLES EN ESCROTO, FIMOSIS, HIPOSPADIA (NORMAL 2ª, ABERTURA DEL PENE SE LOCALIZA EN ALGÚN LUGAR EN LA PARTE INFERIOR DEL GLANDE O TRONCO. TANNER: AUSENCIA DE BOTÓN MAMARIO, AUSENCIA DE VELLO PUBIANO.

SIN VELLO PÚBICO, TESTÍCULOS Y PENE INFANTIL. EESS: MOVILIDAD, SIMÉTRICAS, SINDÁCTILA EEII: CON TONICIDAD, SIMÉTRICAS, POLIDACTILIA PIEL: PRESENCIA DE HEMANGIOMAS (APARIENCIA, TAMAÑO) P/E; P/T; T/E. P/A: INDICACIONES  LPC 3 VECES/DÍA + 2 COMIDAS, VERDURAS CON AGREGADO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CARNES (EVITAR EL CERDO) CON FIDEOS, SÉMOLA, MOTE O ARROZ + FRUTAS). PUEDEN COMER YOGURT Y FRUTOS SECOS CON SUPERVISIÓN DE UN ADULTO.  RESTRINGIR CONSUMO DE DULCES  ELIMINAR USO DE CHUPETE  PROMOVER EL CONTROL DE ESFINTER  ESTIMULACIÓN DEL DSM  HÁBITOS DE HIGIENE (LAVADO DE DIENTES, LAVADO DE MANOS, BAÑO)  PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL HOGAR  PREVENCIÓN DE ABUSOS SEXUALES  LECHE PURITA CEREAL  TALLER DENTAL  ESTIMULAR INGRESO A JARDÍN INFANTIL  CONTROL CON NUTRICIONISTA 6 MESES.  CONTROL AÑO CON ENFERMERA 3 AÑOS: 

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LA 3 VECES/DÍA + 2 COMIDAS (11-12, 19-20 HORAS: VERDURAS CON AGREGADO DE LOS DISTINTOS TIPOS DE CARNES (EVITAR EL CERDO) CON FIDEOS, SÉMOLA, MOTE O ARROZ + FRUTAS) RESTRINGIR CONSUMO DE DULCES ELIMINAR USO DE CHUPETE ESTIMULACIÓN DEL DSM HÁBITOS DE HIGIENE (LAVADO DE DIENTES, LAVADO DE MANOS, BAÑO) OBEDIENCIA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES EN EL HOGAR (ESCALERAS, BALCONES, COCINA, BAÑO, RECIPIENTES CON AGUA CALIENTE) PREVENCIÓN DE ABUSOS SEXUALES NORMAS DE CRIANZA Y LÍMITES  EJERCICIOS PARA LA FORMACIÓN DEL ARCO PLANTAR  SCORE OBESIDAD.  TEPSI  P/A  CONTROL NUTRI 6 MESES +

 PROX CONTROL PROX AÑO. 4 AÑOS TALLER DENTAL (SALA DE ESTIMULACION) PARA DERIVAR A BOX DENTAL. P/A.

5 AÑOS TANNER M 1: estadio prepuberal. Ausencia de botón mamario. M 2: aparición de botón mamario, doloroso, retroareolar. El mismo puede ser unilatera M 3: crecimiento del botón mamario. El mismo ya sobrepasa el borde de la areola M 4: mayor crecimiento de la mama. Proyección de areola y pezón formando un montículo sobre la piel de la mama. Se visualiza especialmente de perfil. M 5: mama adulta. Proyección sólo del pezón. VELLO VP 1: ausencia de vello pubiano. VP 2: aparición de vello rizado, largo, ligeramente pigmentado, más rizado en zona de labios mayores. VP 3: aumento de la cantidad de vello en la misma zona, más oscuro, rizado y grueso. VP 4: extensión a pubis. Características del vello adulto pero en menor cantidad. VP 5: vello sexual de adulta, de distribución triangular con base superior. VP 6: extensión a línea alba (sólo una pequeña proporción de mujeres presentan este grado de distribución de vello). El crecimiento del vello axilar es un evento tardío, entre 1 a 2 años de la aparición de vello pubiano. Genitales: G1: genitales prepuberales. G2: agrandamiento del escroto y testes, con cambios en la textura de la piel escrotal con ligero enrojecimiento de la misma. G3: comienza el crecimiento del pene, más en longitud que en ancho y mayor enrojecimiento y rugosidad del escroto. G4: mayor crecimiento del pene en largo y ancho con desarrollo del glande. Aumento del tamaño del escroto y testes con pigmentación oscura del escroto. G5: genitales adultos en tamaño y forma. Vello pubiano: VP1: ausencia de vello pubiano. VP2: crecimiento poco denso, vello suave, largo, ligeramente pigmentado, recto o algo enrulado de aparición mayormente sobre base del pene o escroto. VP3: considerablemente más oscuro, grueso y más enrulado, sobre la unión del pubis.

VP4: el vello es de tipo adulto, pero el área de cobertura no llega a la ingle. VP5: vello adulto en tipo y cantidad, distribuido como un triángulo inverso, llega a la ingle pero no se extiende sobre la línea alba.  Control P/A  Agudeza visual  ADAMS.

6 AÑOS: LA 3 VECES/DÍA + 2 COMIDAS RESTRINGIR CONSUMO DE DULCES FOMENTO DE HÁBITOS DE HIGIENE (LAVADO DE DIENTES, LAVADO DE MANOS, BAÑO DIARIO) OBEDIENCIA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES PREVENCIÓN DE ABUSOS SEXUALES NORMAS DE CRIANZA Y LÍMITES VACUNAS. CUIDADOS POST VACUNA (10 – 15MG DE PARACETAMOL/KG./8 HORAS EN CASO DE FIEBRE, COMPRESAS TIBIAS EN EL SITIO DE PUNCIÓN)  EVALUACION DENTAL GES.  TANNER, ADAMS, P/A....