Dermatofitosis - Dermatología PDF

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Warning: TT: undefined function: 32 Warning: TT: undefined function: 32 Confirmación diagnostica: Morfología e identificación: MACROCONIDIOS MICROCONIDIOSEPIDEMIOLOGIA Cosmopolitas Predominan en climas cálidos, húmedos y tropicales Afectan a cualquier persona de cualquier edad, sexo, raza Seles llam...

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Se les llama así a las micosis superficiales ocasionadas por hongos-parásitos de queratina, limitándose a lugares que contengan está (uñas, pelos, piel) LOS GÉNEROS RESPONSABLES SON: Género /Localización

Trichophyton

Microsporum

Sinonimia Tiñas, epidermofitosis.

Epidermophyton

Capitis

+

+

-

Corporis

+

+

+

Cruris

+

-

+

EPIDEMIOLOGIA •Cosmopolitas

Barba

+

+

-

Pie

+

+

+

PATOGENIA Enfermedad por contacto. La infección y respuesta depende del tipo de dermatofito y huésped, siempre limitándose a estructuras que contienen queratina, como la capa córnea, los pelos y las uñas. Factores del hongo: Queratinasa → digieren queratina Liberan antígenos: Elastasas en enfermedad aguda y Lipasas en la enfermedad crónica. Entonces tenemos que una espora llega por ejemplo a: Piel: se reproduce en capa córnea → produce una pápula y una lesión (Lesión anular) Cabello: invade vaina de pelo, expandiéndose a lo profundo sin sobrepasar zona queratógena (franja

•Predominan en climas cálidos, húm tropicales •Afectan a cualquier persona de cu edad, sexo, raza Cultivo: Sabouraud ciclohexim cloranfenic El agregar a ayuda a Ide especie.

Crecimient diámetro s 3 cm, mod Incubar 3 semanas a Tº ambiente

Confirmación diagnostica:

Topografía crateriform verrucosa,

Tiña capitis: +Común por. M. canis y T. Tonsurans Hay descamación, pelo tiñoso (Corto 2-3 mm, gruesos, quebradizos)

Tiña Corporis: +Común por. M. canis y T. Tonsurans y T. Rubrum. Hay placas eritematoescamosas, borde vesiculoso activo y prurito

FACTORES PREDISPONENT Humedad, calor •Inmunodepresión •Diabetes •Uso de calzado cerrado •Natación •Mala higiene •Contacto con alguien afec

Tiña cruris :

Globosos, piriformes, clavados, sésiles, pediculados

Placas eritematoescamosas con borde vesicular. Pigmentadas y liquenificadas

Tiña de la uña Hay engrosamiento, fragilidad, coloración amarillenta.

Tiña pedis: Afecta pliegues interdigitales, plantas, bordes. Escamas, maceración, grietas, fisuras, hiperqueratosis, es crónica, pruriginosa y tiene un olor fétido

Tiña barba: Pústulas foliculares aisladas o agrupadas, crónicas. Dejan alopecia cicatricial.

EXAMEN MICROSCOPICO •Escamas disueltas en una sol hidróxido de potasio •Ver hifas y/ artroconidios

DIAGNOSTICO LABORATORIO Se realiza clínicamente en func localización de la infección M Raspado de piel y uñas, arrancados (fluorescencia a la Wood)

FLUORESCENCIA

LAMPARA

DE

Detecta si los pelos tienen fluorescencia En Microsporum canis los pelos de cabelludo emiten una fluorescencia brillante lo cual nos orienta en diagn

TIÑA PEDIS

De elección

Alternativa

Terbinafina crema

Crema de Miconazol (1 aplicaci clotrimazol o ketoco 2 veces al día durante semanas.

1 aplicación al día por 2 semanas.

TIÑA CORPORIS TIÑA CRURIS

TIÑA CAPITIS TIÑA BARBA

ONICOMICOSIS POR DERMATOFITOS.

Terbinafina crema 1 vez cada 24 hrs Durante 3 a 4 semanas.

Crema de Miconazol (1 aplicaci clotrimazol o ketocona veces al día durante 3 semanas.

Itraconazol vía oral. Adultos.- 100 mg al dí semanas, VO Niños.- 5 mg/kg por d Niños.- 10 mg/kg/día durante 4 semanas. 6 semanas. Terbinafina vía oral. Adultos.- 250 mg/día por 12 semanas

Terbinafina vía oral. 250 mg/día por un periodo de 12 a 16 semanas.

itraconazol vía oral. 200 mg Diarios por 12 semanas. o Fluconazol: 150 mg de fluconazol la semana por 24 sem

PREVENCION • MANTENER AREA SECA • MANTENER HIGIENE • LAVAR ZAPATOS CON AGUA CLORADA • USAR TALCO • EVITAR FUENTES DE INFECCIÓN: Como mascotas infectadas y no compartir instalaciones de baño zapatos, calzado ni fómites....