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Aula sobre odontogênese ...

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histologia Cab e Pesca Na fase de formação dos dentes, nós tínhamos o epitélio da cavidade/epitélio oral primitivo, que teve uma proliferação de células em direção às células do ectomesenquima, se formou uma área mais espessa de células chamando (sla o q epitelial primária), que continuou a se multiplica e se subdividir em duas partes, uma lâmina vestibular e outra dentária. A lâmina vestibular da origem ao fundo de saco do sulco vestibular (o espaço entre o lábio e os órgãos dentários). A lâmina dentária da origem aos dentes. Ela continua se proliferando em direção ao ectomesenquima, dando origem ao germe dental. Vai começar então as fases da odontogenese. Quais são as 5fases da formação de um dente? 1) Fase de botão 2) Fase de casquete (tipo capuz) 3) Fase de campânula ou de sino 4) Fase avançada de campânula ou de coroa 5) Fase de raiz Entao agr nós estamos falando da segunda fase de formação. Onde nós encontramos uma estrutura chamada de órgão do esmalte. E já conseguimos identificar outras regiões e imaginar onde q vão se formar os tecidos dentários e periodonto. Na fase de casquete. Nessa região próxima a concavidade do órgão do esmalte, esse aglomerado de células ectomesenquimais chamado de papila interdentaria . Tem a papila interdentaria próxima a cavidade do órgão do esmalte, próxima do epitélio interno Até agr às células ainda são todas indiferenciadas, nenhuma é específica. Como q é a característica de uma célula indiferenciada? Células cubóides e o núcleo é centralizado. As células estão caminhando para determinadas regiões e se multiplicando. Então daquelas 5 fases iniciais (indução, multiplicação, modificações celulares *ou seja, deixar de ser indiferenciada para ser diferenciada*, morfodiferenciação *produção do órgão ou tecido*, aposição *maturação do tecido e o órgão estará pronto*). Então em qualquer região do corpo, as células indiferenciadas passam por essas etapas até se diferenciarem e produzir o órgão final. Na segunda fase (casquete) as células ainda são indiferenciadas. Células ameloblastos: produtoras de esmalte Células odontoblasto: produtoras de dentina (são as células da periferia da papila dentária, próxima da concavidade do órgão dental)

O restante das células da papila dentária vão se diferenciar em células que vão produzir a polpa. A formação ocorre primeiro a coroa e depois a raiz (é a última a ser formada) Essa região de células é chamada de papila dentária. Englobando o órgão …(?) e a papila interdentaria existe um cordão de células e fibras chamado de saco ou folículo dentário. Q estruturas nós temos ao redor dos dentes? Periodonto de inserção e sustentacao, composto de osso alveolar, cemento radicular e ligamento periodontal. Então essa região de células e fibras, no futuro qnd formar a faixa do dente vai dar origem aos tecidos periodontais de suporte e aq nós temos o órgão do esmalte. Vamos identificar 3 regiões. A parte convexa, a parte côncava e o centro dessas duas divisões. A parte convexa por estar mais próxima do meio externo, chamada de epitélio externo do órgão do esmalte, parte avermelhada onde está a concavidade do órgão do esmalte é o epitélio interno do órgão do esmalte, e entre o epitélio externo e o epitélio interno nós temos as …(?) que é chamado de retículo estrelado. A papila dentária, é uma área de grande concentração de células ectomesenquimais, situada na concavidade do órgão do esmalte. Essa grande quantidade de células aq tem uma mudança da fase de botão para a fase de casquete ou capuz, (fase de botão: a lâmina dentária se proliferando e assumindo a forma de botão, queria continuar crescendo só q n dava pq esse amontoado de células mesenquimais n deixava, meio q formava uma barreira. Então aí o botão começou a crescer devidamente e contornar essas células q obteve a forma de capuz ou casquete, q no futuro será a papila dentária. As células da periferia, próxima a concavidade se diferenciarao em odontoblastos e o restante formará a polpa. …. (Teve uns 10 segundos q N entendi nada)... O órgão do esmalte e a papila dentária. As fibras do folículo dentário vao formar o periodonto de inserção, ou seja, cemento, ligamento periodontal e osso alveolar. Aí n tem cara de nada ainda mas as coisas (celulas) estão no pasicionadas mais ou menos em sua região correta. Esmalte na parte externa próximo das células q vão produzir dentina, abaixo a poupa, ao redor o tecido periodontal de suporte. Então estamos na fase que as células tiveram indução e vão caminhando para o local onde vão se diferenciarem e começar a produzir os tecidos. A parte da convexidade do órgão do esmalte são células ectomesenquimais que formam o capuz. Essas camadas vão apresentar modificações de sua forma e já vão dar uma ideia na forma final do dente, então essa modificação da estrutura celular vai deixar mais ou menos a forma do dente q será produzido. Durante a formação o esmalte passará a apresentar dobras onde o ectomesenquima do folículo dentário, vai se projetar nessas dobras para nutrir a intensa atividade metabólica dessas células quando elas começarem a produzir alguma coisa.

Essas células do epitélio, externo ao órgão do esmalte. Isso só vai existir enquanto o dente ainda n apareceu na cavidade oral. A parte das células q estão localizadas na concavidade do capuz são chamadas de epitélio interno do órgão do esmalte. Essas células então qnd se diferenciarem vão se chamar de ameloblastos, ou seja, produtoras de esmalte. E a região entre os epitélio externo e interno é chamado de retículo estrelar. Essas células sao importantes pq na matriz extracelular desse retículo estrelar vamos encontrar muita albumina que vai ser necessária para nutrição para as células do epitélio interno, para ter energia e produzir corpos, então albumina vai proteger e nutrir as células do epitélio interno, vão transformar em ameloblastos e produzir o esmalte dentário. Então ainda na segunda fase de capuz ou casquete, vamos perceber q numa porção mais lingual em relação ao germe dentário, vai haver diretamente da lâmina dentária a presença de uma estrutura chamada lâmina sucessora ou broto do permanente, q é o dente permanente q vai corresponder a tal dente decíduo. O fundo de saco do sulco vestibular é formado da lâmina vestibular, q é glândula epitelial primária se bifurcou em lâmina vestibular (formação do fundo de saco do sulco vestibular) e lâmina dentária (formação dos dentes). Lembrando q as células ainda estão se multiplicando, para ter uma forma mais parecido com o dente. Em um sentido n dá pra crescer por causa do amontoado de células então essas bordas do capuz vão crescer lateralmente e vão passar para a terceira fase que é a fase de campânula ou de sino. Tava lá na lâmina dentária, proliferou e formou botão, proliferou e formou capuz ou casquete, se proliferou até a fase de sino ou campânula. As estruturas ainda são as mesmas, as formas que estão mudando, ainda são células indiferenciadas. A concavidade do órgão do esmalte se profunda e suas margens cresce tomando a forma de um sino (forma tridimensional). No futuro esse dente deve ser um canino ou um incisivo. Só q nessa fase vamos perceber q estruturas diferentes vão ter nomes diferentes tb, por exemplo, na foto q tem a parte azul, tem a papila dentária, ao redor da papila dentária a concavidade do órgão do esmalte, o epitélio intern, a parte q lembra uma rede de estrelas (retículo estrelado) e externamente o epitélio externo. Só q essa fase aparece duas ou três camadas de células diferentes q recobrem essas células do epitélio interno do órgão do esmalte, então essas camadas de células pavimentosas (em roxo) entre o epitélio interno e retículo estrelado, é chamada de (?? N entendi, deve ter nos slides). Em contrapartida se olharmos na boca do sino, em baixo, na região do epitélio interno com o epitélio externo formam uma curva, uma alça que é chamada de alça cervical (região cervical do dente). Vai continuar crescendo, se proliferando e formar uma bainha epitelial radicular de hertwig qnd na formação da raiz do dente. Então vai deixar de se chamar alça cervical e mais pra frente vai formar essa bainha.

O germe dentário era preso por um cabinho de células até na lâmina dentária, no epitélio oral primitivo, a partir de agr nessa 3 fase esse cabinho vai sumir, vai se desintegrar, então o germe dentário vai passar a n ter mais contato com a lâmina dentária. Qnd esse cabinho se desfaz, o germe dentário vai ficar isolado dentro do ectomesênquima, isolado do meio externo, n vai ter mais comunicação. Agr tá perto das células deixarem de serem indiferenciadas para serem diferenciadas e começarem a produzir alguma coisa. Então começa o processo de diferenciação celular. A multiplicação celular n acontece tudo ao mesmo tempo, ela segue um caminho, começa do futuro vértice de uma cúspide ou de uma incisal e vai em direção a estrutura cervical do dente, na região da alça cervical. Qnd esse multiplicação celular chegou na alça cervical, vai haver um estímulo, uma mensagem, as células dessa região q acabaram de se multiplica vão enviar um aviso para aquelas primeiras células que começaram a se multiplicar, para acabar o processo de multiplicação, aí começa a diferenciação, a diferenciação ocorre no mesmo sentido. É nessa fase que começa a diferenciação celular. Esse fenômeno/processo/fase da multiplicação é chamado de indução recíproca (uma célula induzir outra a se modificar e receber o estímulo), q quer dizer que é um processo de diferenciação das células do epitélio interno do órgão do esmalte em ameloblastos e as células da papila dentária em odontoblastos. As células indiferenciadas receberam o estímulo e vão se diferenciar, vai mudar sua forma, vai haver o fenômeno de inversão de polaridade, a célula cilíndrica baixa ou cubóide, vai ser uma célula cilíndrica alta e o núcleo do centro vai para uma de suas extremidades. E aí pode produzir o tecido ou órgão que precisar. As células do epitélio interno do órgão do esmalte começaram a ter uma modificação/proliferação, até na região da alça cervical, aí recebe um estímulo/aviso para que as células do início saibam disso, e elas começam a se diferenciarem, vão começar a ficar alongadas mas n vão terminar o processo pq o núcleo vai continuar no centro da célula por enquanto. Então aí só começou o processo de diferenciação mas n terminou, por isso que não é chamado de ameloblasto, é chamado de pré ameloblastos. Só ameloblastos produz esmalte, o pré ameloblastos n produz nada. Ai ainda n terminou o processo de diferenciação celular, só termina qnd o núcleo faz a inversão de polaridade, qnd ele vai pra alguma extremidade. As células então mudaram de polo, n produziram nd mas estão diferentes, as vizinhas são as células da periferia da papila dentária, q percebem essa modificação, então essas células passam a ser alongadas e elas sim o núcleo sai do centro e vai para a extremidade, termina o processo de diferenciação, ocorre o processo de inversão de polaridade do núcleo, e passa a ser um odontoblastos, q ele sim pode produzir a dentina pq já está diferenciada. Osteoblastos produz matriz óssea q ainda n é mineralizada que é chamada de osteons, no segundo momento essa matriz vai ser mineralizada, se calcifica. Com a dentina vai ser do mesmo jeito, vai começando a produzir a dentina só que com apenas uma matriz n calcificada chamada de pré dentina, então os odontoblastos começam a secretária matriz de dentina, próxima da base dos pré ameloblastos, o pré ameloblastos vai tomar contato e

perceber q já está na hr de terminar a sua diferenciação, aí acontece a inversão de polaridade e se transforma em um ameloblasto e aí q vai começar a produzir o esmalte, ou seja, indução recíproca, uma célula induziu a outra a sua produção e o processo foi caminhando. Começa pela dentina e depois vem o esmalte e os dois vão sendo produzidos em conjunto até atingir a espessura final de esmalte e dentina. A primeira camada da matriz dentinária, q o odontoblasto produziu, é uma pré dentina, n tem minerais, por ser a primeira camada recebe um nome diferente, chamada dentina …(?), É uma particularidade. A camada de matriz dentinária não mineralizada que fica entre a dentina e os odontoblastos é chamado de pré dentina. (Aí nessa parte ele fez o teatrinho maravigold, com a minha pessoa linda e maravilhosa, só falando as mesma coisas só que demonstrando tb) Qual a diferença nas direções na indução desses tecidos? o esmalte está sendo produzido em camadas para fora do dente, em sentido centrífugo (se afastando do centro), a dentina está sendo produzida em camadas para o centro do dente, em sentido centrípeto (se aproximando do dente). Então a fase avançada de campânula ou de coroa, corresponde a fase de deposição de dentina e esmalte somente na coroa, n tem nd a ver com raiz ainda. Primeiro forma a coroa e depois a raiz. Sempre próximo de odontoblastos, tem uma camada de pré dentina, vai produzir uma nova camada de pré dentina, os odontoblastos vai vir pra ca, vai ficar uma outra faixa rosa de pré dentina, aí vai se mineralizar e a espessura vai aumentar e vai criando cada vez mais camadas e a espessura da dentina vai aumentando. O esmalte é a mesma coisa. Depois de formado a coroa termina a quarta fase da odontogenese e começa a quinta. Agr na fase de raiz, vamos volta lá pra região da borda do sino que chamou de epitélio externo e interno do órgão do esmalte e alça cervical. Então a alça cervical vai continuar a crescer para a formação da raiz e vai ter uma dobra pra dentro, vai formar tipo de um cotovelo, que no futuro vai ser uma região de emenda, do esmalte com o cemento na região cervical dos dentes, só q aí n vai mais se chamar alça cervical, vai se chamar diafragma epitelial. As células epiteliais do diafragma continuam se proliferando, ficando mais longas, vá deixar de se chamar diafragma epitelial e agr vai se chamar bainha epitelial radicular de hertwig. No centro tem a papila dentária, que vai ser a polpa, na sua periferia da papila dentária na região da coroa vai ter células que se diferenciaram em odontoblastos e produziram dentina. Agr na periferia da papila dentária da parte interna da bainha radicular epitelial de hertwig, essa celulas tb vão se diferenciar em odontoblastos entb vão produzir dentina, só que a dentina da raiz, n vai ter indução recíproca pq na raiz n tem esmalte.

Quando essa bainha epitelial radicular de hertwig está formada a célula da periferia da papila dentária está em contato com essa bainha reticular epitelial, isso vai servir de estímulo para se diferenciar em odontoblastos e aí começa a produzir a dentina. O sentido de multiplicação acontece que nem na coroa. Só que o q acontece, as primeiras camadas de dentina vão estar em contato com a parte interna dessa bainha epitelial… essa bainha … tomando contato com a dentina, não tem mais função nenhuma, pq já produziu a dentina então começa a sumir a se desintegrar então depois que a dentina é produzida essa bainha… desaparece. A parte entre essas bainhas ou o contato com a parte interna da bainha… existem células ectomesenquimais da papila dentária. Essas células se transformam em odontoblastos e produzem dentina e a bainha começa a sumir mas n some totalmente, sobra uns restos, que vai ficar na porção externa do órgão dentário, chamado de restos epiteliais de malaces. Do q era composto o ligamento periodontal? A maior parte é de fibras colágenas que preguinam o dente ao osso.. só q naquele pequeno espaço é uma região muito rica de células (fibroblasto, odontoblastos, cementoblastos, células de defesa, fibras nervosas, vasos sanguineos, inclusive células epiteliais que vinham da formação do dente que são esses restos epiteliais de malaces. Q n vai mudar nd, só se tiver algum processo inflamatório que pode sensibilizar essas células e estimular até formar um cisto ao redor da raiz, aí tem q passar por uma cirurgia e remover esse cisto. A dentina q estava sendo produzida vai entrar em contato com um outro grupo de células já que n tem mais a bainha… vai entrar em contato com as células do folículo ou saco dentário, que vai dar origem aos tecidos periodontais de suporte, ou seja, o cemento, ligamento periodontal e osso alveolar. As células mais interna do folículo ou saco dentário vão se diferenciar em cementoblastos e vão produzir o cemento. As células intermediárias do folículo dentário vão se diferenciar em fibroblastos e vão produzir colágeno que faz parte do ligamento periodontal. E as células mais externa do folículo dentário vão se diferenciar em osteoblastos e vão produzir o osso alveolar. Então aí vai terminar a formação da raiz e a formação do dente. Q momento vai ser qnd o dente se formou por inteiro? Qnd formar o ápice da raiz. Qnd o ápice fechar, que formar um biquinho, aí sim o dente está finalizado o processo de odontogenese. E isso só vai fechar depois. Os sucessores dos dentes decíduos que são os permanentes vem de uma borda lingual da lâmina dentária na região mais igualizada em relação ao germe dentário do tecido. Essa lâmina sucessora vai se formar entre o quinto mês de vida intrauterina até o décimo mês de vida fora do útero. Temos 20 dentes decíduos. Os dentes que já nascem permanentes virão diretamente da lâmina dentária pq n tiveram dente de leite antes, por isso os molares permanentes são chamados de monofisarios, uma única fase, já nasce permanente. Enquanto os outros dentes que nasceram primeiro os decíduos, e depois o permanente são chamando de dentes diafisários, duas fases, decíduos e permanentes.

Então o dente permanente vai se formar a partir de um prolongamento do dente de leite que tinha antes. Qual a idade do início da formação dos dentes permanentes? Primeiros molares é no quarto mês de vida intraultenina e os segundos molares a partir do primeiro ano de vida. O terceiro molar só a partir do quarto ou quinto ano de vida. Pq dente do siso está entrando em extinção? Por causa do uso e desuso, o dente do siso e pouco usado. Na pré história se usava muito pq os alimentos eram muito duros, precisava madtigar, hj em dia é td mais macio, pastoso, líquido, n está mais sendo necessário mastigar tanto. Tem um projeto q diz q no futuro teremos apenas 20 dentes permanentes, n 32 mais, pq cada vez mais estamos usando menos os dentes para a mastigação. Tb existem anomalias, que fogem do padrão normal, ou seja, supranumerários, fusao, germinação, dente com uma coroa e suas raízes, duas raízes e uma coroa… são falhas na formação dos dentes....