Embarazos en adolescentes en Republica Dominicana PDF

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGOAUSDFacultad de ciencias económicas y sociales FCES El embarazo en las adolescentes en República Dominicana.Nombres: Orlando Duval, Chantal Henríquez, Emanuel Ogando, Jhoan Liberato, Johanna SánchezMatriculas: (100630519), (100616693), (100630238), (100589295), (...

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SANTO DOMINGO AUSD

Facultad de ciencias económicas y sociales FCES El embarazo en las adolescentes en República Dominicana.

Nombres: Orlando Duval, Chantal Henríquez, Emanuel Ogando, Jhoan Liberato, Johanna Sánchez Matriculas: (100630519), (100616693), (100630238), (100589295), (100634608) Maestra: Josefina A. Tejeda Materia: Introducción a las ciencias sociales

Martes 12 de octubre, 2021.

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Índice Índice ...................................................................................................................................... 2 Introducción............................................................................................................................ 3 El embarazo en la adolescencia. ............................................................................................. 4 Factores que influyen en que se produzcan embarazos adolescentes..................................... 5 Consecuencias del embarazo en adolescentes. ....................................................................... 6 Situación de salud de las embarazadas adolecentes. .............................................................. 9 Grafica tasa de embarazo en adolescentes entre 15 y 19 años ............................................. 11 Situación producida en la familia por embarazos en adolescentes ....................................... 12 Datos estadísticos del embarazo en adolescentes en República Dominicana. ..................... 13 Distribución de adolescentes embarazadas según edad ........................................................ 14 Distribución de la posición geográfica de las adolescentes embarazadas. ........................... 15 Recomendaciones para evitar y enfrentar esta problemática en República Dominicana. .... 17 Recomendaciones científicas para evitar embarazos en adolescentes.................................. 18 Conclusión. ........................................................................................................................... 19 Bibliografía ........................................................................................................................... 20

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Introducción.

La vida sexual de las personas definida como una etapa transitoria de la adolescencia y la adultez, cuyo inicio tiende a vincularse de manera más o menos precisa con los cambios fisiológicos propio de la pubertad, la adolescencia tiene características diferenciadas por el tiempo, el lugar, las circunstancias, la cultura y el sexo entre otras, que determinan la necesidad de verificar diversidades a la hora de analizar el contexto de los derechos sexuales y reproductivos. En el caso de Republica Dominicana, los cambios producidos en los últimos años obligan a reevaluar la dinámica y comportamiento del embarazo en las adolescentes motivo de preocupación para los programas sociales en general y para los de salud. El objetivo de este trabajo es repasar y actualizar las informaciones sobre las necesidades de salud sexual y de salud reproductiva de la población en la Republica Dominicana, centrado en las mujeres jóvenes y adolescentes.

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El embarazo en la adolescencia.

¿Qué es el embarazo en la adolescencia? El embarazo adolescente es aquel que ocurre en mujeres de diecinueve años o menos es uno de los hechos más frecuentes en nuestra sociedad; son experiencias difíciles que afectan la salud integral tanto de los padres adolescentes como la de sus hijos, familiares y de la sociedad en sí; actualmente es considerado un problema de salud pública debido al creciente aumento.

El embarazo en una pareja de jóvenes es un evento inesperado, sorpresivo. Generalmente se desarrollan reacciones de angustia propias del momento y trastornos en el proceso normal del desarrollo de la personalidad, fenómenos que están asociados a la aparición de patologías orgánicas propias del embarazo. ¿Cuáles factores influyen en que se produzca el embarazo en la adolescencia? Factores biológicos Tabaquismo, alcoholismo y otras drogas; uso de automóviles Riesgos sexuales: embarazos, infertilidad. Factores sociales Aislamiento, depresión, gestos suicidas, conductas delictivas y/o agresivas, nomadismo. (Rodriguez Marcelo, 2016)

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Factores que influyen en que se produzcan embarazos adolescentes.

Resultado de un método de investigación aplicado a todas las mujeres fértiles que residen en la comunidad de Las Tablas, municipio Matanzas, provincia Peravia, República Dominicana, durante el período noviembre 2017 – enero 2018, representando una totalidad de 344 pacientes. La muestra fueron todas las adolescentes fértiles que residen en la comunidad de Las Tablas, municipio Matanzas, provincia Peravia, República Dominicana, durante el período noviembre 2017 – enero 2018, correspondiente a 45 pacientes. Se tomaron en cuenta los siguientes criterios: pacientes entre 10 y 19 años, fértil, residente en la comunidad de Las Tablas y que tuviera una ficha de registro familiar.

Factores que influen en el embarazo en adolescentes.

30% 25% 20% 15%

26%

10%

0%

18%

18%

15%

13%

5%

7%

8%

1%

Serie 1

Serie 2

Serie 3

(Avila Montes G, enero-abril, 2019)

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Consecuencias del embarazo en adolescentes.



Miedo a ser rechazadas socialmente: una de las consecuencias de la adolescencia y el embarazo es que la joven se siente criticada por su entorno y tiende a aislarse del grupo.



Rechazo al bebé: son niñas y no desean asumir la responsabilidad, el tiempo y las obligaciones que supone ser madre. Sin embargo, esto también las hace sentirse culpables, tristes y su autoestima se reduce.



Problemas con la familia: comunicar el embarazo en la familia muchas veces es fuente de conflicto e incluso rechazo por parte de su propio entorno.



Los hijos de madres y padres adolescentes suelen sufrir mayor tasa de fracaso escolar, problemas de inserción social o de aprendizaje. (Guerrero, Viernes, 09 Febrero 2018)

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La adolescencia es el periodo de vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socioeconómica”.

En el caso de los embarazos precoces, esta realidad se hace añicos, pero eso no es lo peor: cuanto más joven es la madre, más peligrosa es esta situación: malnutrición, partos prematuros, niños con trastornos en el desarrollo y malformaciones y un 50 % de probabilidades más de morir en las primeras semanas de vida; en la madre: todas las complicaciones médicas del feto en desarrollo también le afectan a nivel físico, pero, además, en muchos casos suponen:



Falta de atención médica por desconocimiento del embarazo



Riesgo de pre-eclampsia y eclampsia



Riesgo de fístula obstétrica, una lesión invisibilidad y con efectos devastadores sobre la vida de miles de mujeres



Alta mortalidad de la madre



Complicaciones debido a los abortos clandestinos, como sepsis o hemorragias graves



Embarazo unido a enfermedades de transmisión sexual

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A corto plazo, la adolescente se encuentra en riesgo de presentar: anemia, parto prematuro, estado hipertensivo del embarazo, infecciones de transmisión sexual, mortalidad materna. A largo plazo algunas de las consecuencias son: cese del crecimiento, obesidad e hipertensión arterial.

El estado psicológico y social de la madre adolescente también puede verse afectado, aumentando la recidiva de embarazos no deseados, inestabilidad familiar, fracaso escolar y/o bajo nivel educativo y descenso de los ingresos económicos.

(accion, 25-07-2018), (Avila Montes G, enero-abril, 2019)

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Situación de salud de las embarazadas adolecentes.

El embarazo adolescente es una problemática donde intervienen diferentes factores, entre estos se destacan: biológicos, psicológicos y sociales, del desarrollo cognitivo, entre otros.

Factores biológicos Cada vez es más frecuente que los adolescentes entren en la pubertad a menor edad, lo cual incrementa la libido y el interés sexual, incrementando el riesgo de embarazo (2C). Estos desarrollan una sensación de inestabilidad y a veces adoptan actitudes promiscuas, por la enaltecida necesidad del adolescente de explorar su cuerpo y tener experiencias compartidas en este terreno. Factores psicosociales Un mal funcionamiento familiar puede predisponer a una relación sexual prematura.

La baja autoestima de una adolescente que sufre de discriminación afectiva, la lleva a buscar afecto a través de las relaciones sexuales, además de que encuentra alivio en el embarazo, ya que le permite salir del hogar en el cual se ve amenazada de violencia. Existen otros riesgos asociados a la familia tales como: la inestabilidad familiar, madre con historia de embarazo adolescente, figuras masculinas cambiantes y enfermedad crónica de uno de los padres.

Es importante señalar la influencia que tienen los medios de comunicación sobre la población adolescente. Estos ejercen una gran presión debido a la inmensa cantidad de estímulos sexuales, así como una pseudo valoración de este como placer, es decir, sin compromiso afectivo.

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El comportamiento del embarazo adolescente remite a un escenario de desigualdades donde las menos educadas, más pobres y residentes en áreas rurales están en desventaja y resultan ser las más afectadas.

El machismo y la necesidad de demostrar masculinidad también llevan a menudo a comportamientos que aumentan los embarazos en este grupo etario, sobre todo en escenarios donde la adolescente se ve en la obligación de satisfacer una pareja que es mayor que ella en edad.

El hacinamiento, la migración, el estrés, la delincuencia, la exposición a bebidas alcohólicas u otras sustancias, la falta de recursos y acceso a los sistemas de atención en salud, la pérdida de la religiosidad son otros factores que afectan las barreras para el ejercicio de la sexualidad adolescente.

De manera general, a menor educación, mayor proporción de embarazo. Por tanto, la falta de educación sexual en la familia y las escuelas, figura como un factor causal del problema. Esta deficiencia es debido a que existen sanciones sociales y culturales, basadas en mitos y tabúes alrededor del abordaje de la sexualidad.

El embarazo en la adolescencia puede ocasionar serios problemas de salud a la mamá y al bebé, debido a que el organismo de ella no se ha desarrollado por completo. Los riesgos más comunes son aborto espontáneo o inducido en lugares clandestinos, lo cual trae como consecuencia mayor riesgo de mortalidad materna.

(Avila Montes G, enero-abril, 2019), (Salud, 26 de septiembre de 2016)

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Grafica tasa de embarazo en adolescentes entre 15 y 19 años

Los datos de salud pública muestran que el 20,5 % de las niñas y mujeres jóvenes de 15 a 19 años en la República Dominicana quedan embarazadas en la adolescencia. La mayoría de estos embarazos no son planeados ni deseados.

Tasa de embarazo en adolecentes entre 2015 y 2019 en Republica Dominicana 25.00%

20.00% 15.00% 10.00%

5.00% 0.00% 2015

2016 2015

2017 2016

2017

2018 2018

2019

2019

(ACENTO.COM.DO, 01-03-2017), (Dominicana, Grafica , 6 dic. 2017) (bimestral, Mayo Junio 2020)

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Situación producida en la familia por embarazos en adolescentes

El embarazo en los jóvenes es un tema que preocupa especialmente a las familias ya que les interesa prevenirlo y la mayor parte de los padres no saben cómo enfrentar la sexualidad con sus hijos. Se ha determinado a través de los estudios que el embarazo adolescente está asociado a las dificultades de comunicación y relación afectiva entre padres e hijos. (Rangel, Valerio, Patiño & García, 2004). Es por eso que en este trabajo consideramos importante reflexionar acerca de la comunicación en familia. En ocasiones, los jóvenes no mantienen una buena relación familiar y cuando se presenta alguna situación no toman las decisiones adecuadas o no tienen la confianza para dialogar en familia en temas como la sexualidad, lo que puede traer como consecuencia

embarazos

no

deseados.

Cuando no existe buena comunicación familiar

para

entregar

la

información

adecuada, ni una formación familiar sobre valores frente a la sexualidad, es muy probable que la adolescente termine por embarazarse o en el caso de los hombres, éste deje embarazada a su pareja. La comunicación familiar es un factor determinante de las relaciones que se establece en el núcleo familiar y las relaciones que se establecerá con los demás (Satir, 1999), es un factor que se puede considerar una de las causas del embarazo adolescente, el que las niñas presentan una carencia de afecto familiar o problemas familiares, buscan identidad propia, muestran interés hacia lo prohibido y se rebelan contra de lo establecido, deseando sentirse adultos (Cruz Márquez, 2011) (Primaria, 14 octubre, 2017)

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Datos estadísticos del embarazo en adolescentes en República Dominicana.

Según el UNDPA, República Dominicana se encuentra entre los cinco países con mayor proporción de embarazos en adolescentes de América Latina. La tasa de natalidad en adolescentes de 15 a 19 años en el país es de 90 por cada mil. Casi duplica la mundial que es de 51.

Una de cada cuatro mujeres (24%) de entre 20 y 49 años tuvo un hijo antes de los 18 años y casi la mitad (41%) antes de los 20 años. La provincia con mayor proporción de atención de embarazadas adolescentes es María Trinidad Sánchez, con 32%, seguida de San José de Ocoa, Duarte, San Juan, Monseñor Nouel y Sánchez Ramírez, con 31%.

El porcentaje de adolescentes alguna vez embarazadas es de 16.3% en Cibao Noreste, en Enriquillo es más del doble (38.5%). Las principales causas relacionadas con la deserción escolar son el embarazo, el cuidado infantil y la inserción laboral.

El 61.4% de las adolescentes alguna vez embarazadas en el país pertenecen a los dos quintiles más pobres. Las adolescentes con nivel de instrucción básico o primario presentan un porcentaje de embarazos casi seis veces mayor a las que tienen nivel superior. Más de la mitad de las madres adolescentes (52%) tiene como actividad principal los quehaceres del hogar.

El costo estimado en la atención del embarazo y la maternidad en adolescentes representa 33 veces la inversión estimada del Plan Nacional de Prevención del embarazo en adolescentes, es decir, dos mil 103 millones anuales.

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Distribución de adolescentes embarazadas según edad

De acuerdo a los resultados obtenidos, se observa que la mayoría de las adolescentes embarazadas tenía 19 años de edad, con un 34.6%, correspondiente a 45 sujetos de la muestra. A continuación, le siguen las adolescentes que tenían 17 años de edad, con un 21.6%, que representa 28 pacientes; un 20.8% de las adolescentes tenía 18 años, equivalente a 27 adolescentes; un 13.8%, perteneciente a adolescentes con 16 años, con un total de 18 sujetos; un 6.2%, que corresponde a adolescentes con 15 años, representando a 8 pacientes; y un 1.5% para las adolescentes con 14 años, con un total de 2 adolescentes, igualando el 1.5% de las adolescentes con 13 años embarazadas.

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Distribución de la posición geográfica de las adolescentes embarazadas.

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Aislación o Exclusión

Negación

En el 2015, 34 mil 453 de los partos, cesáreas y abortos en el país correspondieron a niñas y adolescentes entre los 10 y los 19 años, es decir, 27.35% de todos los casos, de acuerdo a datos preliminares recogidos por la Dirección de Información y Estadísticas del Ministerio de Salud Pública (MSP).

El Plan Nacional de Prevención del Embarazo en Adolescentes contempla una inversión de 64 millones anuales. Estos datos demuestran que la prevención es más costo-efectiva, además, que promueve la inclusión social y disminuye la mortalidad y morbilidad asociada a los embarazos en adolescentes.

(Dominicana, Estadisticas de embarazos , 1 Marzo 2017) (Rosa, 12-8-2017) (UNFPA, 1-32017)

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Recomendaciones para evitar y enfrentar esta problemática en República Dominicana.

Expertos de las Naciones Unidas han instado a los gobiernos a proporcionar a los estudiantes una educación sexual integral, desde una edad temprana. Según el derecho internacional de los derechos humanos, así como la legislación nacional en la República Dominicana, los menores tienen derecho a acceder a información sobre salud sexual y reproductiva. La República Dominicana se encuentra bajo escrutinio internacional por no proporcionar una educación sexual, científicamente precisa y basada en los derechos, en las escuelas. En 2015, las autoridades anunciaron planes para incorporar la educación integral en sexualidad en el currículo nacional y desarrollaron materiales para educadores y orientadores. Pero la Junta Nacional de Educación no ha aprobado el nuevo enfoque para que pueda implementarse en todo el país. Algunas escuelas ofrecen talleres o instrucción sobre educación sexual, pero no existe un enfoque obligatorio y consistente. “Depende de la buena voluntad del profesor”, dijo un experto. Una orden departamental de mayo de 2019 por parte del ministro de educación que ordena la creación de una política de género para el Ministerio y el sistema educativo podría requerir que las autoridades proporcionen una educación integral en sexualidad. Queda por ver si esta nueva estrategia se implementará de manera efectiva para garantizar los derechos de las niñas adolescentes. Muchos adolescentes en la República Dominicana también pasan apuros para obtener servicios de salud confidenciales y no estigmatizantes, y algunos no tienen acceso a servicios 17

importantes de salud sexual y reproductiva, como la anticoncepción. “No reciben servicios de calidad ni tratamiento confidencial”, dijo un experto. Una encuesta del Ministerio de Salud de 2013, los datos más recientes disponibles, encontró que el 27 por ciento de las niñas y mujeres jóvenes de 15 a 19 años, y el 21 por ciento de 20 a 24 años tienen necesidades de anticonceptivos no cubiertas. (Dominicana, Recomendaciones , Junio 18, 2019)

Recomendaciones científicas para evitar embarazos en adolescentes.



Instar a las adolescentes a no tener relaciones sexuales.



Reconocer a los LARC como una opción segura y eficaz de anticoncepción para las adolescentes sexualmente activas.



Ofrecer a las adolescentes una amplia gama de opciones de anticoncepción, incluidos los LARC, y hablar sobre las ventajas y desventajas de cada una.



Hacer capacitación sobre cómo colocar y retirar los LARC, tener suministros de estos dispositivos disponibles y explorar las opciones de financiamiento para cubrir el costo.



Recordar a las adolescentes que con solo tener un LARC no están protegidas contra las enfermedades de transmisión sexual y que se debe usar también un condón cada vez que tengan relaciones sexuales. ((DNEM), 7 de abril de 2015)

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Conclusión.

La Republica Dominicana ocupa un lugar entre los 5 países con la tasa más alta de embarazo en adolescent...