Endocrinología Hormonas, conceptos generales Mecanismos de acción de las hormonas PDF

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La Endocrinología es una disciplina de las ciencias biomédicas, biológicas y médicas que abarca el estudio de la estructura y funciones de las glándulas endocrinas y de las hormonas que éstas producen, además del diagnóstico y tratamiento de los desórdenes del sistema endocrino....

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ENDOCRINOLOGÍA La Endocrinología es una disciplina de las ciencias biomédicas, biológicas y médicas que abarca el estudio de la estructura y funciones de las glándulas endocrinas y de las hormonas que éstas producen, además del diagnóstico y tratamiento de los desórdenes del sistema endocrino. Su nombre proviene del griego endon: dentro, Krinein: secretar y logía: ciencia y significa “ciencia de las secreciones internas”, en donde las hormonas son las «secreciones internas». GLÁNDULA ENDÓCRINA Glándula endócrina es todo órgano o tejido con cierta individualidad anatómica que secreta una o varias hormonas. Su función es segregar hormonas a la sangre. Se caracteriza por estar rodeada de abundante tejido vascular. No hay relación anatómica entre las diversas glándulas endocrinas, pero entre algunas existen ciertas relaciones hormonales de interdependencia, control o servomecanismos, por lo que hablamos de ejes endocrinos (por ejemplo, sistema nervioso central [SNC]hipotálamohipófisis-gónadas). También la histología de las glándulas endocrinas es muy diversa, pero, por lo general, poseen características secretoras, de microanatomía y microfisiología parecidas, así como una rica vascularización, que asegura el aporte de nutrientes para su función, a veces vital a corto plazo y siempre fundamental para el buen funcionamiento de todo el organismo. La ontogenia es variada, mesodérmica, endodérmica o ectodérmica, sin características comunes. HORMONA Las hormonas son sustancias orgánicas producidas por las glándulas y tejidos endocrinos que, por lo general, pasan a la circulación general y ejercen su acción en otros tejidos distantes del lugar de secreción. Las hormonas son auténticos «mensajeros químicos». En las últimas décadas, la consideración de hormona como «mensajero químico» de acción distante ha rebasado su concepto clásico, de forma que también se consideran hormonas otras de acción sobre células o tejidos vecinos (paracrinia), como ocurre en la es la acción de la insulina secretada por las células β de los islotes, sobre la secreción de glucagón de las células a del propio islote, y viceversa. Las que actúan sobre las propias células o tejido

productor (autocrinia), ejemplo de estas es la autoconversión de levotiroxina (T4) en triyodotironina (T3) en las células tirotrofas. Las que ejercen acción sobre glándulas exocrinas (exocrinia) como la somatostatina de los islotes sobre los acinos glandulares pancreáticos. O las hormonas que actúan sobre organismos ajenos, a través del medio ambiente y las feromonas (ferocrinia), Las feromonas abundan y tienen gran importancia en el mundo de las aves y en diversos mamíferos, pero también existen en el hombre, aunque en menor cuantía. Cuando la secreción hormonal sucede en el sistema nervioso hablamos de neuroendocrinia, de neurocrinia (similares a endocrinia y paracrinia) o de neurotransmisión, cuando es de célula a célula. TIPOS DE HORMONAS Desde el punto de vista químico, las hormonas pertenecen a 4 tipos básicos: HORMONAS ESTEROIDES: Poseen una estructura química similar a la del colesterol pues son derivadas del mismo y son sintetizadas en el retículo endoplasmático liso de las células endocrinas. Las hormonas esteroides son secretadas por: • La corteza suprarrenal: son la aldosterona y el cortisol. • Los ovarios: son los estrógenos y la progesterona. • Los testículos: es la testosterona. AMINAS BIÓGENAS. Son las moléculas hormonales más simples. Algunas derivan del aminoácido tirosina como las secretadas por: • La glándula tiroides: son la tiroxina y la triyodotironina. • La médula suprarrenal: son la adrenalina y la noradrenalina. • La glándula pineal: es la melatonina Otras aminas son la histamina que deriva del aminoácido histidina y es secretada por los mastocitos y las plaquetas y la serotonina derivada del aminoácido triptófano y secretada por los basófilos y las plaquetas. PROTEÍNAS O PÉPTIDOS. Consisten en cadenas de aminoácidos y son sintetizadas en el retículo endoplasmático rugoso de las células endocrinas. Si tienen grupos carbohidrato añadidos, se llaman glicoproteínas. Estas hormonas son secretadas por: • El hipotálamo, son todas las hormonas liberadoras e inhibidoras que actúan sobre la

secreción de la adenohipófisis, estimulándola o inhibiéndola, respectivamente • La hipófisis anterior o adenohipófisis, son la tirotropina, la corticotropina, las gonadotropinas, la hormona del crecimiento y la prolactina • La hipófisis posterior o neurohipófisis, son la hormona antidiurética y la oxitocina • La glándula tiroides, es la calcitonina • El páncreas endocrino, son la insulina, el glucagón y la somatostatina • Las glándulas paratiroides, es la paratohormona • El sistema digestivo, son las hormonas digestivas como la gastrina y la secretina y otras. EICOSANOIDES. Derivan del ácido araquidónico que es un ácido graso de 20 carbonos. Los dos tipos principales de eicosanoides son las prostaglandinas y los leucotrienos que son secretados por todas las células con excepción de los eritrocitos. Diferentes células producen diferentes eicosanoides. SECRECIÓN HORMONAL, RITMOS Y PULSOS La secreción hormonal no tiene lugar en forma continua y uniforme, sino pulsátil, con períodos de secreción (pulsos) y otros de reposo. En los pulsos se distinguen un pico, un nadir o valle, una amplitud y una frecuencia. Las características de los pulsos pueden variar a lo largo del día, o en diversas circunstancias fisiológicas o patológicas. Cuando la secreción varía mucho a lo largo del día se habla de ritmo circadiano, que puede presentar su máxima secreción en uno u otro momento del día. El primer ritmo circadiano estudiado y más representativo es el del cortisol, con secreción máxima a primera hora de la mañana (amanecer) y mínima hacia las 23 horas, depende del ritmo circadiano de la ACTH y de la hormona liberadora de corticotropina (CHR), que a su vez dependen del SNC a través del ciclo día-noche. También puede haber otros ritmos tales como las hormonas ováricas que presentan un ritmo infradiano, aproximadamente cada 28 días. Si el ritmo cambia varias veces en el día, se denomina ultradiano, como la secreción pulsátil de GnRH cada 90 minutos.

REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN HORMONAL Se realiza de tres maneras; 

Mecanismo de retroalimentación: o Retroalimentación positiva  contribuye a la regulación de la secreción hormonal. Un ejemplo ocurre durante el parto. La oxitocina estimula las contracciones del útero. A su vez las contracciones del útero estimulan más liberación de oxitocina. Es decir que en el mecanismo de retroalimentación positiva, la respuesta producida por la hormona intensifica el estímulo inicial. o Retroalimentación negativa  en el cual una hormona es capaz de regular su propia secreción (Feed Back), esto es muy típico del eje hipotálamo hipófisis.



Control nervioso: estímulos, visuales, auditivos, gustativos, olfatorios, táctiles, dolor y emoción, también produce secreción hormonal.



Control cronotrópico dictado por ritmos: Ciclos sueño/despertar, ritmos estacionales, ritmos menstruales, etc.

CLASIFICACIÓN DE LAS HORMONAS, SEGÚN SU LUGAR DE PRODUCCIÓN Y FUNCIÓN DESARROLLADA. Donde se producen las hormonas.

Hormona, o hormonas Secretadas

Función hormonal

Glándulas Adrenales

Aldosterona

Regula el balance de sal y agua.

Glándulas Adrenales

Corticoesteroides

Controla las funciones básicas del cuerpo; actúa Como antiinflamatorio; mantiene el Nivel de azúcar en la sangre, la presión sanguínea y la fuerza muscular, regula el balance de sal y agua.

Glándula Pituitaria

Hormona Antidiurética (vasopresina)

Afecta la retención de agua en los riñones; controla la presión sanguínea.

Glándula Pituitaria

Corticotropina

Controla la producción y secreción de las hormonas de la corteza adrenal.

Glándula Pituitaria

Hormona de crecimiento

Estimula el crecimiento y desarrollo; estimula la producción de proteínas.

Glándula Pituitaria

Controla las funciones reproductoras y las características sexuales

Glándula Pituitaria

Hormona luteinizante (su sigla en inglés es LH) y hormona estimulante de los folículos (su sigla en inglés es FSH) Oxitocina

Glándula Pituitaria

Prolactina

Inicia y mantiene la producción láctea en los senos.

Glándula Pituitaria

Hormona estimulante de tiroides (su sigla en inglés es TSH)

Estimula la producción y secreción de hormonas de la tiroides.

Riñones

Renina y Angiotensina

Controlan la presión sanguínea

Riñones

Eritropoyetina

Afectan la producción glóbulos rojos (su Sigla en inglés es RBC).

Páncreas

Glucagón

Aumenta el nivel de azúcar en la sangre

Páncreas

Insulina

Ovarios

Estrógenos

Disminuye el nivel de azúcar en la sangre; estimula el metabolismo de la glucosa, las proteínas y las grasas. Desarrollo de las características sexuales femeninas y el desarrollo Reproductor.

Estimula las contracciones uterinas y los conductos lácteos en los senos

de

Ovarios

Progesterona

Estimula el revestimiento uterino para la fecundación; prepara los senos para la producción láctea

Glándulas Paratiroideas

Hormona paratiroidea

Glándula Tiroides

Hormona de la tiroides

Regula la formación ósea y en la excreción de calcio y fósforo Regula el crecimiento, la madurez y el metabolismo corporal.

MECANISMO DE ACCION HORMONAL La liberación de las hormonas depende de los niveles en sangre de otras hormonas y de ciertos productos metabólicos bajo influencia hormonal, así como de la estimulación nerviosa. La producción de las hormonas de la hipófisis anterior se inhibe cuando las producidas por la glándula diana particular, la corteza suprarrenal, el tiroides o las gónadas circulan en la sangre. Las hormonas presentan distintos mecanismos de acción: mecanismo de acción de hormonas liposolubles y mecanismo de acción de hormonas hidrosolubles. MECANISMO DE ACCIÓN DE HORMONAS LIPOSOLUBLES Las hormonas esteroideas, gracias a su naturaleza lipídica, atraviesan fácilmente las membranas de las células diana o células blanco, y se unen a las moléculas receptoras de tipo proteico, que se encuentran en el citoplasma. De esta manera llegan al núcleo, donde ejercerán su acción modificando la expresión génica del ADN, promoviendo o inhibiendo la síntesis de determinadas proteínas que desencadenarán los procesos fisiológicos de los que esa hormona es responsable. Las moléculas de ARNm originadas se encargan de dirigir en el citoplasma la síntesis de unidades proteicas, que son las que producirán los efectos fisiológicos hormonales. MECANISMO DE ACCIÓN DE HORMONAS HIDROSOLUBLES Las hormonas proteicas, por ser moléculas de gran tamaño, no pueden entrar en el interior de las células blanco y por ello se unen a "moléculas receptoras" que hay en la superficie de sus membranas plasmáticas, provocando la formación de un segundo mensajero, el AMPc, que es el que induce los cambios en la célula al activar a una serie de enzimas que producirán el efecto metabólico deseado. En este caso, la hormona a través del complejo

hormona-receptor activa la serie de reacciones químicas que se traducen en la acción hormonal concreta.

BIBLIOGRAFIA Albarran, A. (2010). Endocrinología . Buenos Aires: Editorial Medica Panamericana. Brandan, N., Llanos, C., Miño, C., Ragazzoli, M., Ruiz Díaz, D. (2016). Principios de Endocrinología: hormonas- receptores. Facultad de Medicina. U.N.N.E. Disponible en: https://www.uaz.edu.mx/histo/Biologia/FaiUnneAr/Pdf/endocrino.pdf...