Extracción vehicular PDF

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Description

- EXTRACCIÓN VEHICULAR Se divide en dos partes la extracción rápida y extracción armada Maniobras combinadas para extraer del vehículo siniestrado al paciente, en donde se prioriza salvaguardar la vida: tomando los factores que intervinieron en el accidente, se valora rápido y objetivo la condición del paciente.

EXTRACCIÓN RÁPIDA Cuando el paciente es inestable y vida en riesgo Peligro o riesgo: -A (obstrucción / sangre / lesión directa vía aérea) -B (Dificultad / patrones anormales / neumotórax respiratorio) -C (Hemorragia / baja TA -90 mmgh / pulso radial) -D (Inconsciente) Criterios para determinar extracción rápida: -Dificultad respiratoria; taquipnea, superficial o patrones anormales -No sentir pulso radial: condición que nos indica que su T.A sistólica es menor a 90 MMHG -Que px este inconsecuente -Movimientos pulmonares apagados en cualquiera de sus hemitórax

COLLARIN Ajustable: Mides con tus dedos el tamaño de cuello y lo ajustas No ajustable

PROCEDIMIENTO Seguridad en escena: verificar área segura, no haya combustible derramado que pueda provocar que el vehículo se incendie, checar los cuatro puntos del auto El jefe de servicio debe acercarse al vehículo siempre al frente del paciente y llamar su atención con golpes en el parabrisas sin ponerse en riesgo ni al px

Accesar al vehículo por la puerta mas cercana sin poner en riesgo al paciente, colocar freno de mano y apagar el motor del vehículo, dejar las llaves en el tablero Realizar la evaluación rápida para determinar las acciones utilizando los criterios en este tipo de maniobras (hemodinamia, respiratorias, neurológicas) Cuando se detectaron problemas que ponen la vida en riesgo de su px, pedir ingrese su personal (escuadra de servicio) e indicarles que tipo de maniobras se efectuaran TUM jefe de servicio no.1 TUM CABEZA Y CERVICALES No.2 TUM LADO DE COPILOTO O PUERTA CONTRARIA AL ‘PX. LIBERACION DE EXTRAMIDADES INFERIORES No.3 TUM EQUIPO No.4 Cuando el No.1 da ordenes de entrar al vehículo, el No.2 estabiliza cabeza y por ende columna cervical El No.1 asegura vía área y coloca collarín El No.3 libera extremidades inferiores, si el px tiene las de extremidades inferiores, no se pierde el tiempo en colocar férulas, libera con cuidado y espera las indicaciones para realizar la extracción El No.4 suministra el equipo al No.1 y acerca la camilla (tabla) El No.1 coloca sus antebrazos en pecho y espalda del px. Y en coordinación con el No.2 y No.3 libera extremidades inferiores y giran al px. Con la espalda a la portezuela. El No.2 al girar la cabeza tendrá el poste de la puerta que le impedirá seguir sujetando la cabeza por lo que necesitará el revelo por el No.3 y el No.2 al recibir el revelo deberá ir a las extremidades del px. El No.4 colocara la camilla en un ángulo aprox. de 70 grados para que el px pueda ser apoyado en ella e irán bajando la camilla al momento que irán deslizando al px. Cuando este el px. Sobre la camilla ya en forma horizontal. El No.4 releva al No.3 y toma control de la cabeza del px mientras el No.1 y No.2 deslizan al px sobre la camilla. El No.1 y No.3 toman en forma lateral la camilla y movilizan la camilla fuera del auto y la colocan a zona segura y termina de colocar el inmovilizador tipo araña.

EXTRACCION ARMADA Son maniobras más lentas en la extracción del paciente del vehículo, en el cual el paciente esta consciente, pero tenga cuidado de no exagerar en lo lento. Se usa el chaleco de extracción o K. E. D....