(Ficha 15 Sub1) Intoxicacion por Disulfuro de Carbono PDF

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Viridiana García

Ficha 15 Subtema 1

INTOXICACIÓN POR DISULFURO DE CARBONO (CS2).

Generalidades: También se conoce como BISULFURO o DIOMETANO. Líquido amarillo, Solvente de olor a desagradable a “Rábanos podridos”. Se evapora a temperatura ambiente. Es más denso que el aire. Altamente Inflamable y Explosivo a 40 ºC. Se utilizó como ATS y Medicamento (actualmente ya no se usa). Fuentes de Exposición/Usos: producción de Pegamentos de contacto, Fabricación de Seda artificial ( viscosa), Insecticida (Antihormigas), Disolvente. Manufactura del el azúcar, FÓSFORO, Ceras, Resinas. Industria del hule, Vulcanización caucho, Fabricación de cristales ópticos, Colorante. Máxima Concentración Permitida: 10 ppm. Toxicocinética: Absorción: Respiratoria, (Industria), Oral (Suicidio), Cutánea (Irritante). La inhalación de Vapores es la principal causa de exposición en la industria. De un 100% que se respira se retiene un 30%, esto se absorbe y pasa a Circulación. Cuando hay ingesta alta de Proteínas, se acumula DISULFURO DE CARBONO. Distribución: Hígado, Tejido graso, Eritrocito, SNC y SNP. Pasa Barreras. Es altamente Liposoluble. Metabolismo: Hígado  Tiocarbamatos  Ditiocarbamatos  regresa a Hígado  Tioureas y Tiazolidonas  Orina ( Aún así, el Px cuando se retira a su hogar, necesita alrededor de 80 hrs para volver a sus Valores permisibles). Vida ½: 1 hr. Eliminación: Renal, 75%. Pulmón, 25% (exhalación). Mecanismo de Acción: Se une a grupos Nitrogenados. Inhibe a la Citocromo oxidasa, a la Tirosinasa e Inhibe a la DOPAMINA ( igual que el MANGANESO), Beta-hidroxilasa y a la MAO (  DOPAMINA y  NORADRENALINA). También, y más importantemente, Quela al ZINC y lo inactiva (  las [ ] de COBRE y ZINC ). Inhibe a las enzimas dependientes del ZINC que son la Lactato deshidrogenasa, Anhidrasa carbónica, Glutamato deshidrogenasa y Alcohol deshidrogenasa ( genera el Efecto Antabuse). Cuadro Clínico/Intoxicación: Daños Neurológicos y problemas Neuropsiquiátricos. Altera el metabolismo de los Lípidos (  las [ ] de Ácidos Grasos libres, Colesterol y Beta-Lipotropinas. Inhibe la Lipoproteinlipasa, por lo que no hay forma adecuada de transportar los lípidos y se aceleran los depósitos ). Cuando hay ingesta alta de Proteínas se acumula el DISULFURO DE CARBONO. Es inductor de Diabetes. Intoxicación Aguda: Poco frecuente. No hay reportes de casos ( Excepto unos trabajadores que cayeron en tanques, se broncoaspiraron y murieron). Hay Depresión del SNC, Sedación, Convulsiones, Paro respiratorio y Muerte. Al ingerirlo produce Irritación, Bronconeumonía y Neumonitis química. Intoxicación Crónica: Solo en industria.  Vitamina B6,  Libido y Amenorrea. Hay Anorexia, Ateroesclerosis, Anemia Hipocrómica y Alteraciones Parkinsonianas. Daño en SNC, *SNPco: Debilidad muscular, Parestesias y cuadro Depresivo. Irritabilidad ( 1er síntoma), después hay Ansiedad, Angustia, Pérdida de la iniciativa, Insomnio, Pesadillas, Alucinaciones, Dificultades para concentrarse y Alteraciones de la memoria e Intolerancia al ALCOHOL. Cuadro de Polineuritis bilateral ( motora y sensitiva) y Parestesias. Alteraciones en la sensibilidad (Sd de la Mano extraña). Parálisis muscular en miembros inferiores, Lesiones piramidales, Atrofia del *nervio Óptico y Auditivo.  la incidencia de Úlcera péptica, Daño en el vago. *Daño al nervio Óptico: Desórdenes visuales, Visión borrosa.

Tratamiento/Antídoto: Muy pobre. 1. Retirar de la Fuente de exposición. 2. Tx Sintomático. 3. Dietas bajas en Colesterol, Proteínas y alta en CHO’s. Dar Vitaminas. 4. No pueden regresar a trabajar. Efectos Colaterales/Secuelas: a los 15 años o más años de Exposición hay… Si avanza el proceso: Sd de Parkinson, Temblor muscular, Alteraciones en la Libido, Impotencia sexual, Amenorrea, Abortos secuenciales e Inmunodepresión. Daño Renal: Cuadro de HTA, Glomerulonefritis y desarrollo de Tumores en SNC (sucede en personas jubiladas, expuestas más de 10 - 20 años ). Piel: Por compuestos líquidos hay Eritema, Dolor, Mácula, Pápula, Vesícula y Quemadura. Ojo: Hay daño en Córnea. Tx de Intoxicación Crónica: O2 a presión (+).

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