Kosmetologia upiększająca PDF

Preview

Summary

Download Kosmetologia upiększająca PDF

Description

1. Mezoterapia: definicja, istota zabiegu, podział, przeciwwskazania Mezoterapia to zabieg, który polega na śródskórnym lub podskórnym podawaniu cyklicznie małych, ale skutecznych dawek środków farmaceutycznych na ograniczonej powierzchni. Istotą działania jest mezostymulacja, czyli pobudzenie procesów naprawczych przez samo wkłucie. Lokalnie występuje stan zapalny, wzmaga się przepływ krwi i chłonki oraz przebudowa. Mezoterapię dzielimy na bezigłową oraz igłową. W mezoterapii igłowej podajemy śródskórnie lub podskórnie poprzez wkłucia cyklicznie małe, skuteczne dawki środka farmaceutycznego. Mezoterapia bezigłowa jest nieinwazyjną metodą wprowadzenia do skóry właściwej i tkanki podskórnej substancji aktywnych, które stosuje się w leczeniu otyłości, cellulitu, przebarwień, blizn, rozstępów, łysienia, oraz jako zabieg przeciwstarzeniowy. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, epilepsja, stymulatory serca, implanty, nadwrażliwość na podawane środki farmaceutyczne, skłonność do tworzenia keloidów, aktywne infekcje w obszarze zabiegowych oraz aktywne procesy zapalne w obszarze zabiegu. Należy zachować ostrożność wykonując zabieg cukrzykom oraz osobom zażywającym leki przeciwzakrzepowe.

2. Wskazania do peelingów chemicznych, zastosowanie peelingów w trądziku Peelingi chemiczne to zabieg medyczny, w wyniku którego w sposób kontrolowany doprowadza się do uszkodzenia skóry stosowaną substancją chemiczną o różnym wpływie na metabolizm tkanek. Ich celem jest poprawa wyglądu i kondycji skóry przez złuszczenie powierzchniowej warstwy naskórka, regenerację warstw żywych i przebudowę skóry właściwej. Wskazania do peelingów chemicznych w trądziku: trądzik zaskórnikowy, trądzik aktywny, trądzik różowaty w okresie remisji, powikłania po trądziku- blizny, rozszerzone pory, przebarwienia potrądzikowe. Peelingi chemiczne ze względu na właściwości eksfoliacyjne i przeciwzapalne wspomagają famakologiczne leczenie trądziku. Sposób działania peelingu przyspiesza złuszczenie naskórka, co prowadzi do usunięcia zrogowaciałych mas blokujących ujścia gruczołów łojowych i przeciwdziała tworzeniu się mikrozaskórników. Zwężają pory, zmniejszają ilość wydzielanego łoju, a poprzez zmniejszenie grubości warstwy rogowej naskórka ułatwiają penetrację leków stosowanych miejscowo. Działanie peelingów na trądzik a) działanie keratolityczne- rozluźniają połączenia keratynowe między komórkami naskórka na tyle mocno, że zaczynają się złuszczać. Oznacza to usunięcie martwych komórek naskórka i odblokowanie porów. b) działanie komedolityczne- zaskórnikowe, substancje w peelingu rozpuszczają zanieczyszczenia, odblokowują pory i udrażniają ujście gruczołów łojowych

c) działanie sebostatyczne- regulują pracę gruczołów łojowych d) działanie bakteriostatyczne- hamują rozwój bakterii przez ograniczenie rozwoju mikroflory, mają działanie antybakteryjne, łagodzą stany zapalne. Peelingi chemiczne w trądziku: Trądzik zaskórnikowy- kwas salicylowy, kwas glikolowy, kwas pirogronowy Zmiany zapalne- kwas salicylowy, kwas pirogronowy, kwas migdałowy, kwas azelainowy Trądzik różowaty w remisji- kwas azelainowy, kwas migdałowy Zmiany potrądzikowe- kwas TCA, kwas pirogronowy. W przypadku zmian guzkowo-torbielowych nie stosujemy kwasów, a same leczenie farmakologiczne. Kwas glikolowy: - pKa 3,8 (kwas o średniej mocy) -mała cząsteczka, która łatwo penetruje przez skórę -działa na czas -działa przy pH 1,5-2,5 -wykazuje działanie antyoksydacyjne i seboregulujące W stężeniu do 10% kwas glikolowy ma bardzo efektywne działanie nawilżające, niewidoczne dla oka działanie złuszczające na powierzchowną warstwę rogową naskórka Wyższe stężenie 20% - 35% oprócz działania nawilżającego i oczyszczającego skórę (np. trądzikową) dają efekt powierzchownego peelingu W stężeniu 70% uzyskamy najsilniejszy efekt złuszczania oraz pobudzenie odnowy komórkowej, takie stężenie zalecane jest więc przede wszystkim w przypadku ciemnych przebarwień i zmarszczek. Wskazania: -Kwas glikolowy znajduje zastosowanie w leczeniu trądziku zwłaszcza odmiany zaskórnikowej i zmian przebiegających z nasilonym łojotokiem, -rozszerzone pory, -drobne przebarwienia i plamy pigmentacyjne, -rogowacenie okołomieszkowe, -spłycenie blizn, -fotostarzenie. Kwas migdałowy -duża cząsteczka-wolno i równomiernie przenika do naskórka,

-ma właściwości lipofilowe(wnika do gruczołów łojowych, odblokowuje je oraz zmniejsza rozszerzone pory, zapobiegając powstawaniu zaskórników i stanów zapalnych), -działa silnie przeciwbakteryjnie, -hamuje łojotok, -łagodnie złuszcza. Wskazania: -trądzik zapalny, -łagodne postaci trądziku różowatego, -nadmierne wydzielanie sebum, -przebarwienia posłoneczne.

Kwas azelainowy -działa przeciwłojotokowo, przeciwzapalnie , -hamuje tyrozynazę(na przebarwienia) Wskazania: Rekomendowany jest dla osób mających skórę: -wrażliwą i problematyczną, -z trądzikiem(działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne), -z trądzikiem różowatym, -skórę atopową, skłonną do rumienia, -z tendencją do zapalenia mieszków włosowych -oraz płytko unaczynioną. Może być stosowany przez cały rok ponieważ nie wykazuje działania fototoksycznego

TCA (WŁAŚCIWOŚCI ŻRĄCE) -silny kwas pKa- 0,26

-szybkość penetracji zależy od stężenia, -10-25% warstwa podstawna naskórka, - 34-40% warstwa brodawkowata, -powyżej 50% punktowo, -jest neutralizowany w miarę przechodzenia przez poszczególne warstwy –wywołuje koagulację białek- martwica naskórka i górnych warstw skóry ( zeszronienie) -działa na ilość, -bardzo uwrażliwia na UV Wskazania: -przebarwienia(plamy soczewicowate), -blizny (w tym potrądzikowe), -rogowacenie słoneczne, -fotostarzenie. 3. Definicja fotostarzenia, zmiany w poszczególnych warstwach skóry i polecane zabiegi Fotostarzenie to nasilenie starzenia pod wpływem promieniowania UV. Należy do starzenia egzogennego, czyli zewnątrzpochodnego. Zmiany w warstwach skóry: NASKÓREK: a) wewnętrzne- spowolnienie odnowy komórkowej, ścieńczenie żywych warstw, nierównomierny rozkład melanocytów, zaburzenia produkcji barwnika, pogrubienie warstwy rogowej. b) zewnętrzne (widoczne)- plamy soczewicowate, suchość, szorstkość. SKÓRA WŁAŚCIWA: a) spowolnienie metabolizmu, uszkodzenie kolagenu w wyniku działania metaloproteinaz, uszkodzenie elastyny, nieprawidłowe masy w górnej warstwie skóry właściwej-elastoza posłoneczna-uszkodzenie naczyń krwionośnych b) grube zmarszczki, zmiany naczyniowe Zabiegi przeciwstarzeniowe: a) mezoterapia- śródskórna lub podskórne cykliczne podawanie małych, ale skutecznych dawek środków farmakologicznych na ograniczonej powierzchni. Stosowane środki: np. kwas hialuronowy, peptydy b) peelingi: -mechaniczne- dermabrazja- mechaniczne ścieranie naskórka i górnych warstw skóry właściwej lub mikrodermabrazja- mechaniczne ścieranie najbardziej powierzchownych warstw skóry

-fizyczne- laser ablacyjny (CO2), laser frakcyjny (FRAXEL) -chemiczne- zabieg medyczny, w wyniku którego w sposób kontrolowany doprowadza się do uszkodzenia skóry stosowaną substancją chemiczną o różnym wpływie na metabolizm tkanek. c) ultradźwięki- ich działanie pozwala na zwiększenie migracji substancji aktywnych do głębszych warstw naskórka i skóry właściwej, poprzez zwiększenie płynności struktur żelowych w cemencie międzykomórkowym, rozluźnienie połączeń międzykomórkowych, rozszerzenie gruczołów potowych i mieszków włosowych. Po dotarciu substancji do żywych warstw skóry ultradźwięki tworzą obszar o zmiennym ciśnieniu hydrostatycznym - powstają mikrostrumienie wody, które przenoszą rozpuszczone w niej substancje. d) HIFU- wykorzystanie wysokiej energii pozwala utworzyć punkt głębokiego podgrzania tkanki podskórnej przy utrzymaniu niskiej energii na powierzchni skóry. Punkty podgrzania wywołują obkurczenie włókien kolagenowych e) lasery f) radiofrekwencja- Występują fale radiowe o różnej częstotliwości, podczas zabiegu następuje przegrzanie tkanek. g) medycyna osocze bogatopłytkowe h) wypełniacze -kwas hialuronowy Zastosowanie: Kwas hialuronowy można podawać na różnej głębokości, nawet głęboko na kość - działanie modelujące. •

fałd nosowo-wargowy,

•

usta,

•

linie marionetki,

•

wolumetria.

Przeciwskazania: •

ciąża, laktacja,

•

miejscowe infekcje, aktywne procesy zapalne,

•

ostre reakcje na kwas hialuronowy,

•

skłonności do przerosłych blizn, keloidów,

•

schorzenia autoimmunologiczne,

•

leczenie immunosupresyjne

•

cukrzyca, zaburzenia krzepnięta.

Powikłania: •

obrzęk (1-2 dni), siniec (7-10 dni),

•

reakcja alergiczna,

•

powikłania infekcyjne,

•

nierówności, sine, niebieskie, trwałe zabarwienie- efekt Tyndalla,

•

ziarniniaki wokół ciała obcego, keloidy,

•

martwica tkanek, ślepota

•

powikłania po zabiegu z kwasem hialuronowym są poważne i wymagają leczenia,

•

biofilm.

-Toksyna botulinowa Substancja blokujący połączenia nerwowo-mięśniowe. Pełen efekt jest widoczny od 7 do 14 dni po zabiegu (w tym czasie płyn może się przemieszczać odradza się więc uprawianie sportu oraz picie alkoholu ponieważ, rozszerza naczynia krwionośne), w promieniu 1-2cm od wstrzyknięcia, utrzymuje się 3-5 miesięcy. Powikłania zwykle mijają samoistnie, rzadko dochodzi do zagrożenia zdrowia lub życia. Wskazaniem do zabiegu są: •

zmarszczki mimiczne,

•

nadpotliwość,

•

lwia bruzda,

•

kurze łapki,

•

poprzeczne zmarszczki czoła,

Przeciwskazania: •

ciąża laktacja,

•

miejscowe infekcje, aktywne procesy zapalne,

•

zaburzenia przewodnictwa mięśniowo-nerwowego (Miastenia gravis),

•

leki: antybiotyki aminoglikozydowe, blokery kanału wapniowego,

•

zabiegi chirurgiczne (4 tygodnie po).

Powikłania: •

zaczerwienienie i zasinienie, krwawienie, krwiak w miejscu wkłucia,

•

asymetria, nierównomierny efekt,

• porażenie mięśni ruchomych gałki ocznej, opadanie powieki górnej ( trwa nie dłużej niż 2-6 tygodni), •

wstrząs anafilaktyczny

4. Metody depilacji Nietrwałe metody usuwania owłosienia: -Golenie ( nie ma dowodów, że golenie zwiększa szybkość wzrostu i grubość włosów ) Plusy : łatwe, szybkie, bezbolesne, tanie, łatwa dostępność Minusy : krótki efekt, podrażniena

-Woskowanie Plusy : długotrwały efekt, duża dostępność, tanio Minusy : bolesność, ryzyko podrażnień, ryzyko wrastających włosów, uczulenia na składnik wosku

-Wyrywanie włosów pęsetą Plusy : łatwo, tanio, łatwo dostępne Minusy :bolesność, stany zapalne, długi czas wykonywania

Trwałe metody usuwania owłosienia Lasery diodowy IPL – metoda ta osłabia mieszki włosowe i powoduje, że włos który wypadł, przez jakiś czas nie będzie odrastał Plusy : zabieg prawie bezbolesny, szybkie, tanie Minusy : zabieg nietrwały, konieczne są powtórzenia zabiegu

Depilacja laserowa – usuwanie niepożądanego owłosienia za pomocą wiązki światła lasera, który wnika głęboko w skórę niszcząc cebulkę włosa wraz z jej korzeniem.

Plusy : pozwala na pozbycie się niechcianych włosów i to na kilka lat, skuteczna Minusy : wiele przeciwwskazań do zabiegu, bolesność, drogi...