Macroangiopatia Diabetica PDF

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Macroangiopatia Diabetica (Complicaciones) Epidemiologia:  El infarto de miocardio es 3 a 5 veces más común en pacientes con DM que en controles equiparados por edad  Principal causa de muerte entre pacientes con DM2  Riesgo de enfermedad en pacientes con DM1 es menor que en los sujetos con DM2 HIPERTENSION Diagnostico:    

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Presión arterial de >140/90 mmHg Medición en posición sentada, con los pies sobre el suelo y el brazo apoyado a nivel del corazón, después de 5 min. de descanso Valores elevados deben confirmarse en otro día Monitorización de la presión arterial en el hogar y la monitorización ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas Metas: Presión arterial sistólica de 140 mmHg y una meta de presión arterial diastólica de 90 mmHg 130/80 mmHg puede ser apropiado para individuos con alto riesgo de enfermedad cardiovascular En pacientes embarazadas con diabetes e hipertensión crónica, una presión arterial de 120-160 / 80-105 mmHg para optimizar la salud materna a largo plazo

Tratamiento Pacientes con TA confirmada de 160 / 100mmHg deben tener una pronta iniciación y una titulación oportuna de dos fármacos o una sola combinación de fármacos demostrada para reducir eventos cardiovasculares IECA, ARA-II, diuréticos tiazídicos o bloqueadores de los canales de calcio  Terapia con fármacos múltiples para alcanzar los objetivos de presión arterial  IECA o ARAII en pacientes con diabetes y un cociente albumina- creatinine >300 mg/g creatinine o 30–299 mg/g creatinina  Pacientes tratados con IECA, ARA-II, diuréticos tiazídicos o bloqueadores de los canales de calcio evaluar la tasa de filtrado glomerular y los niveles de potasio  Tasa de filtrado glomerular 150 mg / dL [1,7 mmol / L]) Colesterol HDL (...