MicrocÓrnea, MegalocÓrnea, Queratocono PDF

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SÉPTIMO SEMESTRE
Microcórnea, Megalocórnea, Queratocono...

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Universidad Autónoma del Estado de México UAP Chimalhuacán

Clínica Especializada en el Manejo de la Diabetes en la Ciudad de México OFTALMOLOGÍA Tenango Salvador Diana Angélica Grupo 703 MICROCÓRNEA, MEGALOCÓRNEA, QUERATOCONO Dra. Cabrera Gerardo María Dolores

Fecha de entrega: 14-09-2019

Cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento: Microcórnea: La microcórnea es una rara enfermedad autosómica dominante que puede ser unilateral o bilateral. Es importante saber que el diámetro horizontal de la córnea del recién nacido es de 10 mm y 12 mm el diámetro adulto que se alcanza alrededor de los dos años de edad por lo que la microcórnea es < o igual de 10 mm a los 2 años de edad o < de 9 mm en el neonato debido a una diferenciación temprana entre la unión esclerocorneal y el espolón escleral. Puede haber hipermetropía y una cámara anterior aplanada, pero las otras dimensiones del ojo son normales. Por lo que provoca una grave discapacidad visual a las personas que la padecen. La biometría se usa para identificar el tamaño y la proporción del globo ocular Resonancia magnética  sobre todo en el microftalmo con quiste orbitario El tratamiento se encamina a estimular el crecimiento adecuado de la órbita. Tratamiento: Implantes orbitarios estáticos, injerto de tejido dermograso, balones inflables expandibles e implantes activos de hidrogel osmótico, y en casos muy severos la osteotomía orbitaria.

Megalocórnea: Es una rara enfermedad bilateral no progresiva, de herencia recesiva ligada al cromosoma X; el 90% de los pacientes son hombres. El diámetro horizontal de la córnea adulta es de 13 mm o más, con una cámara anterior muy profunda. La miopía es el defecto refractivo más común asociado a esta condición Diagnóstico: Clínico. Lámpara de hendidura La presión ocular es normal, no hay edema ni opacificación corneal, ceguera, ausencia de fotosensibilidad, epifora, dolor y congestión ocular, agudeza visual normal o levemente disminuida Tratamiento: Corrección del defecto refractivo; Si presenta asociaciones oculares o sistémicas: tratamiento específico

Queratocono:

Es una enfermedad degenerativa bilateral autosómica recesiva o dominante. Síntomas  en segunda década de la vida, cambios destructivos en la capa de Bowman y ruptura de la membrana de Descemet. Visión borrosa es el único síntoma. Signos: córnea en forma de cono, pliegues lineales estrechos en la membrana de Descemet (líneas de Vogt), anillo alrededor de la base del cono (anillo de Fleischer) Diagnóstico: Clínico, retinoscopía (Hay reflejo irregular o de tijera) Tratamiento: Se cura de manera paulatina sin tratamiento, pero deja a menudo cicatrización apical y en la membrana de Descemet. Los lentes de contacto rígidos mejoran la visión en las etapas tempranas, al corregir el astigmatismo irregular. El queratocono es una de las indicaciones más comunes para trasplante de córnea, La cirugía está indicada cuando los lentes de contacto ya no pueden usarse con eficacia o cuando el adelgazamiento periférico afecta la cirugía.

BIBLIOGRAFÍA

Kanski J. Jack. (2016). Oftalmología Clínica. ELSEVIER. Riordan Eva. Paul. (2012). Oftalmología General. 18° edición McGraw-Hill

Irene Rojas Rondón, Hazel Turiño Peña, Lázara Ramírez García, Danay Duperet Carvajal, Yoandre Michel Carrazana Pérez, Susana Rodríguez Masó. (2016). Manejo clinicoquirúrgico de la anoftalmia y de la microftalmia congénitas. 2016, de Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer". La Habana, Cuba. Sitio web: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421762016000400008

Dr. Mario León Gómez, Dr. Bernardo Bulnes Alvarado. MEGALOCORNEA CONGENITA NATURAL. De REVISTA MEDICA HONDUREÑA. Sitio web: http://cidbimena.desastres.hn/RMH/pdf/1986/pdf/Vol54-4-1986-8.pdf...