Title | Model Surat Pindah Antar Desa |
---|---|
Author | Mujexerz Arzenicka |
Pages | 5 |
File Size | 134.9 KB |
File Type | DOCX |
Total Downloads | 62 |
Total Views | 101 |
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN K E C A M A TA N L A L A N KEPALA DESA BANDAR AGUNG Alamat : Ds. Bandar Agung P16B Karang Agung Tengah Kecamatan Lalan Kabupaten Musi Banyuasin SURAT PENGANTAR PINDAH ANTAR DESA NOMOR : / / LN - / 2012 Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan permohonan pind...
PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN KECAM AT AN LALAN KEPALA DESA BANDAR AGUNG Alamat : Ds. Bandar Agung P16B Karang Agung Tengah Kecamatan Lalan Kabupaten Musi Banyuasin SURAT PENGANTAR PINDAH ANTAR DESA NOMOR : / / LN - / 2012 Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan permohonan pindah penduduk WNI dengan data sebagai berikut : 1. NIK : …………………………………………………. 2. Nama Lengkap : …………………………………………………. 3. Nomor Kartu Keluarga : …………………………………………………. 4. Nama Kepala Keluarga : …………………………………………………. 5. Alamat Sekarang : Desa Bandar Agung, RT …….. Dusun ………… Kecamatan Lalan Kabupaten Musi Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan 6.Alamat Tujuan Pindah : Desa RT RW Kecamatan : Kabupaten / Kota : Propinsi : 7.Jumlah Keluarga Yang Pindah : ……….. [ ……………..… ] Orang Adapun permohonan pindah penduduk WNI yang bersangkutan sebagai mana terlampir. Demikian Surat pengantar pindah ini dibuat agar digunakan sebagaimana mestinya. Bandar Agung, 2012 Kepala Desa Bandar Agung HERMAWAN...