Músculos de la Cintura Pelviana PDF

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Músculos glúteos: Músculo glúteo mayor. Más voluminoso y superficial. Inserciones y constitución anatómica Inserciones superiores. Dos capas: Capa superficial. Se inserta en la aponeurosis glútea en el cuarto posterior del labio lateral de la cresta ilíaca, en la cresta sacra media y el cóccix. Capa profunda. Se inserta en la cara glútea del ilíaco. En la cresta sacra lateral y en el borde lateral del sacro y del cóccix. En cara posterior del ligamento sacrotuberoso. Cuerpo muscular. Al inicio muy espeso y muy ancho. Formado por fascículos separados por tabiques dependientes de la fascia superficial. Inserciones inferiores. Se distinguen: Plano superficial. Se inserta en el tracto iliotibial de la fascia lata. Plano profundo. Se inserta en la tuberosidad glútea del fémur. Relaciones Cara superficial. Cubierta por fascia glútea y piel tapizada por una capa celuloadiposa espesa. Cara profunda. El glúteo mayor cubre a: Una parte del glúteo medio, al piriforme, gemelos, tendón obturador interno y cuadrado femoral. Pedículo vasculonervioso glúteo superior que sale de la escotadura ciática mayor por arriba del piriforme. Vasos y nervios del foramen infrapiriforme de la escotadura ciática mayor. Nervios: ciático, glúteo inferior y cutáneo femoral posterior y la arteria glútea inferior. Vasos pudendos internos y nervio pudendo. Isquion separado por una bolsa ciática con la inserción de músculos isquiocrurales: Bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso. Trocánter mayor que lo separa por la bolsa trocantérea del glúteo mayor. Borde anterosuperior. Separado del tensor de la fascia lata por un triángulo ancho de base superior. Borde posteroinferior. Cruza al surco glúteo de la piel en su parte media y producido por ejes fibroelásticos. Inervación Nervio glúteo inferior originado en el plexo sacro. Vascularización Arteria glútea superior e inferior. Acción Punto fijo sobre la pelvis, el glúteo mayor es extensor y rotador lateral del muslo. Punto fijo sobre el fémur endereza la pelvis dirigiéndola hacia atrás. Acción primordial: ponerse de pie.

Músculo glúteo medio. Ancho, espeso, radiado y situado profundamente al glúteo mayor. Inserciones y constitución anatómica Inserciones superiores. Se inserta en: ¾ anteriores labio lateral de la cresta ilíaca. Espina ilíaca anterosuperior. Aponeurosis glútea. Cara glútea del coxal entre las dos líneas glúteas. Arcada del glúteo medio. Cuerpo muscular. Ancho arriba. Sus fibras convergen lateralmente hacia abajo insertándose en un tendón fuerte, ancho, grueso y corto. Inserciones inferiores. Este tendón se inserta en la cara lateral del trocánter mayor donde levanta la cresta del glúteo medio. El tendón se separa del trocánter mayor por la bolsa serosa del glúteo medio. Relaciones Cara superficial. Atrás. Glúteo mayor. Parte media. Fascia glútea. Adelante. Tensor de la fascia lata. Cara profunda. Cubre al glúteo menor y una gran parte de la cara glútea del coxal. Borde anterior. Se apoya sobre el glúteo menor. Borde posterior. Sigue el borde superior del piriforme. Inervación Nervio glúteo superior originado en el plexo sacro. Vascularización Arteria glútea superior. Acción Rotadores mediales. Fascículos anteriores oblicuos en sentido inferoposterior. Rotadores laterales. Fascículos posteriores oblicuos en sentido inferoanterior. Abductores. Fascículos medios casi verticales.

Músculo glúteo menor. Triangular, menos voluminoso situado profundamente al glúteo medio. Inserciones y constitución anatómica Inserciones superiores. Parte anterior del labio lateral de la cresta ilíaca y en la cara glútea del ilíaco por delante de la línea glútea anterior. Cuerpo muscular. Anteriores. Oblicuos abajo y atrás. Medios. Verticales. Posteriores. Oblicuos abajo y adelante. Inserciones inferiores. Borde anterior y superior del trocánter mayor. Relaciones Cara superficial. Glúteo medio. Cara profunda. Cubre la cara glútea ilíaca delante de la línea glútea anterior, el tendón reflejo del recto femoral y la articulación de la cadera. Borde anterior. Borde anterior del glúteo medio. Borde posterior. Borde superior del piriforme. Inervación Nervio glúteo superior. Vascularización Arteria glútea superior. Acción Rotadores mediales. Fascículos anteriores oblicuos en sentido inferoposterior. Rotadores laterales. Fascículos posteriores oblicuos en sentido inferoanterior. Abductores. Fascículos medios casi verticales.

Músculo tensor de la fascia lata. Aplanado y delgado, desde el coxal hasta el tracto iliotibial. Inserciones y constitución anatómica Arriba. Espina ilíaca anterosuperior, partes vecinas de la cresta ilíaca y escotadura subyacente. Cuerpo muscular. Aplanado y potente, dirigido abajo y atrás. Termina en la fascia lata en el cuarto superior del muslo. Forma con la fascia lata el tracto iliotibial. (Bandeleta de Maissiat). Parte posterosuperior tendida por fascículos superficiales del glúteo mayor. El tracto desciende y termina en la cara anterior de la tuberosidad lateral tibial. Relaciones Cara superficial. Fascia lata y con la piel. Cara profunda. Cubre al glúteo medio, al recto femoral y al vasto lateral. Borde anterior. Separado del recto femoral por un intersticio que lleva a la cara anterior de la articulación coxofemoral. Borde posterior. Separa al glúteo medio de un tabique fibroso de la fascia superficial. Inervación Nervio glúteo superior. Vascularización Arteria circunfleja lateral. Acción Abductor y rotador medial del muslo.

Músculos pelvitrocantéricos: Músculos obturadores y gemelos. Obturadores: a los lados del foramen obturador ocupado por la membrana obturatriz. Gemelos: acompañan al obturador interno. Membrana obturatriz. Formación fibrosa. Insertada en las dos semicircunferencias óseas, medial y lateral del foramen obturador. A nivel del surco obturador. Ligamento del canal obturador (Testut) insertado lateralmente en el ligamento transverso del acetábulo medial en el pubis. Borde superior. Forma el borde inferior del canal obturador donde pasan vasos y nervios obturadores. Músculo obturador interno. Desde la cara interna de la membrana obturatriz hasta el trocánter mayor. Inserciones y constitución anatómica Inserciones internas Cara interna de la membrana obturatriz. Cara interna del cuerpo del pubis. Superficie cuadrilátera debajo de la línea arcuata entre foramen obturador y espina ciática. Cara profunda de la fascia que lo cubre. Cuerpo muscular. Fascículos en la escotadura ciática menor. Origina un tendón que atraviesa la región glútea junto a los gemelos superior e inferior. Inserciones inferiores. Parte más alta de la fosa trocantérica. Relaciones Porción intrapélvica. Cara profunda. Tapiza a la membrana obturatriz, perímetro del foramen obturador y superficie cuadrilátera del hueso coxal. Cara superficial. Fascia obturatriz, da inserción a fibras medias del músculo elevador del ano. Esta inserción divide al músculo en: Parte superior. Pared lateral de la pelvis. Parte inferior. Fosa isquioanal. El músculo sale de la pelvis por el foramen ciático menor. Porción extrapélvica. El tendón del obturador interno se encuentra entre los dos gemelos. Forma parte del plano muscular profundo de la región glútea entre: Arriba. Piriforme. Abajo. Cuadrado femoral. Adelante. Art. Coxofemoral. Atrás. Glúteo mayor separado por los nervios ciático y cutáneo femoral posterior y vasos glúteos inferiores. Inervación Nervio del músculo obturador interno.

Músculo gemelo superior e inferior. Pequeños, dispuestos alrededor del tendón del obturador interno desde la escotadura ciática menor hasta la cara medial del trocánter mayor. Inserciones Gemelo superior. Cara lateral y borde inferior de la espina ciática. Gemelo inferior. Tuberosidad isquiática. Constituyen un canal para el tendón del obturador interno. Ambos se insertan en el tendón obturador interno y terminan en la fosa trocantérica. Inervación Gemelo superior. Nervio obturador interno. Gemelo inferior. Nervio común con el cuadrado femoral del plexo sacro. Forámenes ciáticos Foramen ciático mayor. Espacio suprapiriforme. Atravesado por arterioa glútea superior, venas glúteas y nervio glúteo superior. Espacio infrapiriforme. Nervios ciático y cutáneo femoral posterior, vasos glúteos inferiores y pudendos internos, nervio pudendo, nervio del obturador interno y nervio del cuadrado femoral. Comunica la parte posterior de la pelvis con la región glútea. Foramen ciático menor. Lo atraviesa el músculo obturador interno separado por una bolsa serosa. Encima de la bolsa desde el foramen mayor, pasan los vasos y nervio pudendo, así como el nervio del obturador interno. Comunica la región glútea con la fosa isquioanal y región perineal. Músculo obturador externo. Desde la cara externa de la membrana obturatriz hasta el trocánter mayor por debajo y atrás de la art. Coxofemoral. Inserciones y constitución anatómica Inserciones mediales. Cara anterior del cuerpo del pubis, rama superior e inferior del pubis, ligamento inferior del pubis y rama del isquion. Cuerpo muscular. Aplastado y ancho, en sentido lateroposterior, contornea la cara inferior del acetábulo. Inserción terminal. Fosa trocantérica del fémur debajo del obturador interno y gemelos. Relaciones Su parte medial se relaciona por su cara posterior con la membrana obturatriz y con la semicircunferencia del foramen obturador. Cara anterior cubierta por el iliopsoas, pectíneo y aductores corto y largo. Borde inferior sigue la cara anterior del cuadrado femoral. Borde posterior llega al canal obturador donde pasa el pedículo obturador. Parte lateral se relaciona atrás con el cuadrado femoral y adelante con el cuello del fémur y cápsula de la art. Coxofemoral. Inervación Nervio obturador Vascularización Arteria obturatriz....