SURAT KETERANGAN DUDA An.doc DOC

Title	SURAT KETERANGAN DUDA An.doc
Author	Uciha Rifki
Pages	1
File Size	65.5 KB
File Type	DOC
Total Downloads	30
Total Views	247

Summary

Description

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG KECAMATAN BANDUNG KANTOR DESA MALABAR Jl. Tambak – Pamarayan Km 08, Ds. Malabar Kec. Bandung - Serang (42176) SURAT KETERANGAN DUDA Nomor : 474.2/ /Ds.2005/ /2017 Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Malabar Kecamatan Bandung Kab. Serang, dengan ini menerangkan bahwa : Nama : _________________________ Tempat Tanggal Lahir : _________________________ Jenis Kelamin : _________________________ Pekerjaan : _________________________ Agama : _________________________ Alamat : Kp. ________________ Rt/Rw ___ / ___, Ds. Malabar Kec. Bandung, Kab. Serang – Banten Benar nama tersebut diatas menurut sepengetahuan kami adalah warga desa kami yang berstatus seorang ( DUDA ) Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Malabar, …. , ……………... 2017 An.Kepala Desa Malabar ( ____________________ )...