SURAT KETERANGAN nikah siri DOC

Title	SURAT KETERANGAN nikah siri
Pages	1
File Size	426 KB
File Type	DOC
Total Downloads	30
Total Views	546

Summary

Description

SURAT KETERANGAN No. / / / 20 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tepusen Kecamatan Kaloran Kabupaten Temanggung, menerangkan bahwa : Nama : Akhmat Suharto bin Soetopo Alamat : Jl. Diponegoro 81 17/03 Dengok, Padangan, Bojonegoro Pekerjaan : PNS Saksi : Soemari binti Porla (Ibu) Dan Nama : Mariyam binti Syamsuri Alamat : Ds. Wonosobo I 03/02 Tepusen, Kaloran, Temanggung Pekerjaan : Buruh Harian Saksi : Gito bin Syamsuri (Kakak) Bertempat tinggal di rumah Ibu Mariyam pada hari Jumat Pon Jam 15.00 tanggal 16 bulan Oktober tahun 2009. Dengan dihadiri perangkat Desa, Tokoh Masyarakat, dan masyarakat sekitar serta wakil dari kedua calon mempelai telah dilaksanakan pernikahan secara Agama Islam (Siri) yang dipimpin Bapak Kyai setempat dan dinyatakan sah. Demikian Surat Keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Wonosobo, ……………….20…. Kepala Desa Tepusen (BAMBANG HARIYANTO)...