Title | WOC Cedera Kepala |
---|---|
Author | Rani Ars |
Pages | 1 |
File Size | 151.7 KB |
File Type | DOCX |
Total Downloads | 192 |
Total Views | 260 |
WOC Kecelakaan, terjatuh, trauma Terkena peluru Trauma tajam Trauma Kepala Trauma tumpul persalinan, penyalahgunaan Benda tajam obat/alkohol Ekstra Kranial Tulang Kranial Intra Kranial / kulit kepala / Jaringan otak Breath Blood Brain Bowel Bladder Bone Perdarahan, P Perdarahan P Perdarahan Robeknya...
WOC Terkena peluru Benda tajam Trauma tajam Trauma Kepala Trauma tumpul Kecelakaan, terjatuh, trauma persalinan, penyalahgunaan obat/alkohol Ekstra Kranial / kulit kepala Tulang Kranial Intra Kranial / Jaringan otak Breath Perdarahan, hematoma, kerusakan jaringan Penekanan saraf system pernapasan Anemia Perubahan pola nafas RR , hiperpneu, hiperventil- asi Pola nafas tdk efektif Hipoksia Gangguan pertukara n gas P kesadaran Bed rest lama P kemampuan batuk Akumulasi mukus Batuk tdk efektif, ronchi, RR Bersihan jalan nafas tdk efektif Blood Perdarahan Kompensasi tubuh yaitu: vasodilatasi & bradikardi Aliran darah ke otak Hipoksia jaringan Gg. perfusi jaringan serebral Robeknya arteri meningen Hematoma epidural Perubahan sirkulasi CSS PK: P TIK Brain Penumpukan darah di otak P kesadaran sensori P kemampuan mengenali stimulus Kesalahan interpretasi Ganggua n persepsi sensori Bowel P kesadaran & P TIK P nafsu makan, mual, muntah, disfagia P intake makanan dan cairan Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan Bladder P Sirkulasi volume darah ke ginjal P produksi urine Resiko defisit volume cairan Bone Gg. Saraf motorik P kesadaran Gangguan keseimbangan Resiko cedera Gangguan koordinasi gerak ekstremitas Hemiparase / hemiplegi Ganggua n mobilitas fisik Fraktur tulang tengkorak Terputusnya kontinuitas tulang Nyeri akut Resiko infeksi Perdarahan Oligouria Perubahan pola eliminasi urine...