2-Elementos de la Identidad Enfermera PDF

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ELEMENTOS QUE CONSTITUYEN LA IDENTIDAD PROFESIONAL DE LA ENFERMERA Karime Elizabeth Balderas Gutiérrez Doctorado en Educación Universidad Autónoma de Tlaxcala [email protected]

RESUMEN La identidad profesional es el conjunto de atributos que permiten al individuo reconocerse a sí mismo como integrante de un gremio profesional. Realizar actividades y tareas en un contexto laboral, otorgan al individuo reconocimiento social que lo distingue de otros profesionales. A diferencia de la identidad individual que se adquiere desde los primeros años de vida, o de la identidad social adquirida de la relación con los otros, la identidad profesional se desarrolla hasta que el sujeto entra en contacto con las instituciones de educación superior y se relaciona con los miembros reconocidos dentro del campo profesional. En el presente artículo se describen los elementos que conforman la identidad profesional de la enfermera, así como su construcción a través de un proceso dinámico que depende de los distintos contextos en los que la enfermera se desenvuelve como persona, ya sea familia, comunidad, espacio laboral, espacios sociales de esparcimiento e incluso políticos y culturales. Aunque se puede decir que la identidad profesional de la enfermera se presenta como un aspecto consolidado, realmente es una identidad inacabada sujeta a los avances científicos que la profesión ha tenido. Es así que para explicar la identidad profesional de la enfermera es necesario considerar todos los elementos que se entretejen para su construcción como los conceptos heredados que reivindican su función principal que es el cuidado, o enfrentarse a las exigencias que el desarrollo social, tecnológico y científico que ha tenido en la ciencia en general y en la ciencia de enfermería en particular, los que sin duda han influido en su constitución. Palabras clave: Construcción, Identidad, Identidad profesional, profesión. ABSTRACT Professional identity is the set of attributes that allow the individual to recognize himself as a member of a professional association. Activities and tasks in a work context provide the individual social recognition that distinguishes it from other professionals. Unlike individual identity is acquired from the first years of life, or social identity gained from the relationship with the other, professional identity develops until the subject comes into contact with higher education institutions and related with members recognized within the professional field. This article describes the elements of the nurse's professional identity and its construction through a dynamic process that depends on the different contexts in which the nurse is developed as a person, whether family, community, space labor, social spaces for recreation and even political and cultural. Although one can say that the professional identity of the nurse is presented as a consolidated look, it really is an identity unfinished subject to scientific advances the profession has had. Thus, to explain the professional identity of the nurse is necessary to consider all the elements that come together to build the concepts inherited claiming that its primary function is the care, or face the demands that the social, technological and scientific it has had on science in general and nursing science in particular have undoubtedly influenced his constitution. Keywords: Construction, Identity, Identity profesional, profession.

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INTRODUCCIÓN Cuando se habla de identidad profesional de la enfermera se mencionan una serie de características que describen la cualidad filantrópica de la profesión. Pero la identidad profesional de la enfermera, como la identidad de cualquier otra profesión, es un entramado de conceptos más complejo. Para entender su conformación es necesario conocer el proceso de construcción de la identidad individual, la identidad social y la identidad profesional. Posteriormente se verán los grandes rasgos identitarios de la enfermería y cuáles son los sutiles elementos que constituyen cada uno de estos, para posteriormente definir la identidad profesional de la enfermera. 1. IDENTIDAD PROFESIONAL UNA CORRELACIÓN DE IDENTIDADES Entender cómo se conforma la identidad profesional implica conocer la conformación de la identidad individual y la identidad social, evadir su abordaje llevaría a observar de manera parcial al profesional cuya consolidación como tal depende de los distintos contextos en los que se desenvuelve, desempeñando los distintos roles que hacen posible la existencia e interacción del individuo con los demás. 1.1. Identidad individual Desde edad temprana el individuo tiene los primeros acercamientos con el mundo que lo rodea, el cual está lleno de objetos, imágenes y sonidos. A través de su cuerpo conoce el mundo y genera conocimiento sobre sí mismo construyendo una trayectoria de vida acorde al contexto en el que se desenvuelve “no somos lo que somos, sino lo que nos hacemos” (Giddens, 1995, p. 99). En el transcurso de la vida diaria el individuo debe elegir sus pautas de comportamiento previamente impuestas. Esta elección implica un estilo de vida, es decir, la adopción de opciones y posibilidades, así como la aceptación de modelos, roles y tradiciones, que garantizan su movilidad y permanencia en los distintos contextos que se le presentan a lo largo de su vida. Durante este trayecto el individuo se ve obligado a tomar decisiones y definir un estilo de vida con base en la práctica que realiza. Las decisiones y el estilo de vida, no sólo corresponden a cómo actuar, corresponden también a quién ser, lo que influye en la constitución de su identidad. La interdependencia implícita de la toma de decisiones y el estilo de vida se genera en función de las prácticas que cada individuo realiza, así el individuo se define y se caracteriza por lo que hace. En el proceso reflexivo que genera la triada: decisiones, estilo de vida y práctica, se delinea el tipo de persona que se quiere ser. Es así que la identidad personal se entreteje en espacios como la vida privada, el campo familiar, el campo laboral o profesional, el espacio político y religioso. Aunque se puede decir, que el individuo se define por el grupo cultural al que pertenece; por sus rasgos físicos; por su estatus profesional o social, o todo aquello que fundamente que el individuo tiene identidad, ésta se desarrolla en dos direcciones, en primer lugar, para el individuo y en segundo lugar para los otros individuos. En el encuentro con los otros el individuo descubre quién es, elabora un proyecto de vida que corresponde a una elección personal pero que toma en cuenta a los otros, en un proceso dinámico. Por lo tanto cada forma identitaria es reconstruida a lo largo de la vida, se puede decir que la identidad personal se construye durante toda la vida porque responde a un proceso constante de acumulación de experiencia a través del aprendizaje. 1.2. Identidad social Se habló antes de que la identidad personal es un proceso dinámico que se da a lo largo de la vida. Ahora corresponde destacar cómo se construye la identidad social y el papel que juega la colectividad en este proceso. 2

Así como las decisiones, el estilo de vida y las prácticas que realiza el individuo influyen en su identidad personal, la definición de intereses también incide. Es decir, cuando el individuo define sus intereses se identifica de manera particular con su empleo, cargo, reputación, comportamiento. Al vivir en un mundo observable en donde existen pequeños grupos que forman parte de la realidad social como el grupo de amigos, la familia, la escuela, partido político, iglesia, empresa, el individuo asume que pertenece a ese mundo: “¿Quiénes somos nosotros? Esta pregunta está íntimamente relacionada con lo que pensamos que otros son y viceversa”. (Jenkisn, 2008, p. 12). Entonces los individuos se comportan de acuerdo a las formas que los grupos determinan, dándose un proceso de identificación entre el individuo y el grupo, mecanismo cognitivo básico para clasificarse tanto individual como colectivamente. Es así que el individuo sabe quién es quién y qué es qué. Por su parte Giménez (2000), dice que el concepto de identidad colectiva se asemeja a una encrucijada en la que confluyen “la cultura, las normas, los valores, el estatus, la socialización, la educación, los roles, la clase social, el territorio/región, la etnicidad, el género, los medios”, elementos imprescindibles y condicionantes para la vida social y para la identidad. Por lo que la identidad social es multidimensional, determinada por los grupos a los que pertenece el individuo como la etnicidad, la religión, la nación, grupos de edad y el género. 1.3. Identidad profesional La formación profesional va acompañada por el desarrollo social, lo que ha contribuido a que distintas actividades profesionales logren posicionarse socialmente. En este marco la sociedad ha desarrollado una serie de mecanismos a través de los cuales el individuo prueba que es capaz de ser profesionista como, formas de aprendizaje, exámenes de graduación, o exámenes de concurso. Sin embargo la orientación hacia una profesión se perfila desde la infancia, por un lado la familia provoca, junto con la escuela y todas las formas de enseñanza la elección de la profesión. Por otro, las instituciones a nivel profesional aseguran su futuro cubriendo con todo lo requerido, formando profesionistas calificados para integrarse al campo laboral (Giriard, 1997). Por lo tanto la profesión se vuelve el núcleo donde se comparten valores comunes que contribuyen a conformar la identidad profesional, porque la profesión define a un grupo de individuos que asume códigos éticos y prácticos que le otorgan reconocimiento social al brindar un servicio a la sociedad de acuerdo a los conocimientos y habilidades aprendidas dentro de las instituciones de nivel superior. Una profesión “es un grupo profesional con pericia especial, basada en un aprendizaje extenso y en un conocimiento abstracto”. (Rodríguez y Guillén, 1992, p. 5). Por lo tanto el ejercicio de la profesión es determinante en la construcción y reconstrucción de la identidad profesional, pues la profesión es poseedora de representaciones que le permiten describirse, diferenciarse y compararse a través de su práctica con otras profesiones, por lo que la identidad profesional empieza su conformación desde los primeros contactos con las instituciones educativas, para después fortalecerse durante la trayectoria de vida laboral, en tal sentido “las identidades profesionales son para los individuos formas socialmente reconocidas de identificarse mutuamente en el ámbito del trabajo y del empleo” (Dubar, 2000, p. 113). La identidad profesional coexiste con la identidad individual y la identidad social, aunque la identidad profesional se caracteriza por la disposición en la relación social que se establece entre el Yo - Nosotros en el ámbito de las actividades de trabajo remuneradas. A partir de que el individuo se desarrolla en el espacio laboral, se constituye una identidad en función de las actividades profesionales que realiza, para posteriormente asumir su pertenencia al grupo profesional ya que es en la confrontación con el espacio laboral y con los otros como reconoce su profesión, “no se trata de elegir un oficio o profesión o de obtener un diploma, sino de la construcción personal de una estrategia identitaria que pone en juego las imagen del Yo, la apreciación de capacidades y la realización de deseos” (Dubar, 2002, p.118). Así mismo la identidad profesional depende de condiciones como las relaciones laborales que establece el individuo, el lugar que ocupa dentro del grupo al que pertenece, la legitimación de saberes y competencias, que garantizan su permanencia dentro del grupo y el reconocimiento social. Aunque la identidad profesional tenga períodos de estabilidad que depende de las 3

contingencias que se presentan a lo largo de la trayectoria laboral o profesional, se encuentra en constante transformación. 2. Pasado histórico e identidad profesional de la enfermera Se ha visto l proceso por el cual se constituyen la identidad individual, social y profesional, toca ahora hablar de los antecedentes que contribuyen a forjar la identidad profesional de la enfermera. Quizá el momento más relevante para la enfermería fue la guerra de Crimea. En esta batalla Florence Nightingale se hace célebre por su labor de curar a los heridos en la guerra. Su principio de vida se basó en ayudar a vivir al paciente que sufre una enfermedad, además de mantener el organismo del niño sano o del adulto en un estado tal que no padezca enfermedad. Sobre todo consideraba a la enfermería como una vocación religiosa a la que sólo se podían dedicar las mujeres a través de la educación, la experiencia y la observación. La herencia de esta práctica se ha reflejado en la enseñanza de la enfermería. Hacia los años cincuentas, la profesión continuaba una orientación eminentemente femenina, la aspirante debía cubrir una serie de cualidades entre las que destacan la fortaleza física, el equilibrio nervioso, caridad y sacrificio, que les permitían soportar la dureza y las exigencias de la profesión. Así mismo se les inculcaba el servicio al prójimo, también ayudar sobre cualquier otro menester y, sobre todo, a cumplir con exactitud las órdenes del médico y sus deberes profesionales con el máximo rendimiento y perfección. Se les adiestraba en las técnicas sin olvidar que éstas eran encomendadas por la facultad racional del médico. Los rasgos distintivos de la identidad de quien ejercía la profesión se caracterizaban desarrollar cualidades como la moral y la ética, de las que se pueden mencionar ético la paciencia, la sinceridad y la discreción, virtudes que debía tener para mejorar su práctica. Estos rasgos se expresaban a través de la representación de la enfermera como una señorita educada, con exquisita prudencia, presencia sobria, sencilla, pulcra y agradable: “Se creía que el atractivo exterior era reflejo de tener dominadas pasiones como la soberbia o la pereza, perjudiciales para la profesión. Y la falta de modales y portes correctos influían en la estimación y confianza que los pacientes depositaban en ellas y podían ser causa de mala reputación, fracaso profesional y de oscurecimiento de una buena preparación técnica”. (Miró Bonet, 2008, p. 29). Otro distinción de la identidad de la enfermera es que se asumía como un apostolado, como una obra de caridad, precisaba sometimiento moral y religioso, tener vocación era requisito indispensable pues gracias a ésta la obediencia sería completa y exenta de cualquier retraso e imprevisto. Dos aspectos han sido fuente de definición de esta profesión la vocación y el ejercicio profesional, por lo que merecen atención y se tratan en los siguientes renglones. 2.1. Vocación Todos los aspectos anteriores han contribuido para consolidar la imagen de la enfermera, algunos han mantenido un gran arraigo y otros se han ido diluyendo con el tiempo. Uno de los aspectos que sigue vigente es la vocación y todo lo que ella involucra. La vocación se puede interpretar como la motivación que se despierta en la enfermera en su afán de servir y ayudar a los demás. Dentro de los aspectos que constituyen la vocación se encuentra el altruismo, sumisión, liderazgo y compromiso. Sin embargo la vocación también exigía de fortaleza física el equilibrio nervioso para que pudieran soportar sin ningún tipo de exaltación, las exigencias de la profesión (Lázaro, 2007). 2.2. Ejercicio de la profesión Así como la vocación ha sido un aspecto emblemático de la profesión de enfermería, también lo es el ejercicio de la profesión, ya que de éste depende la acción del cuidado que la enfermera tiene sobre su paciente. Las acciones que la enfermera debe realizar en el ejercicio de la profesión son aplicar las técnicas y los procedimientos que se realizan con los pacientes, los que incluye la habilidad en el manejo de sustancias, medicamentos y sobre todo la habilidad para actuar en caso de emergencia (Venegas, 2007). Pero el ejercicio de la profesión no se limita sólo al aspecto de la atención y el cuidado, de acuerdo a Miró (2010), la enfermera debía ejercer la profesión como una virtud cristiana resaltando la caridad, paciencia, sinceridad 4

y disposición para atender al paciente en lo que necesitara y, con el médico en lo que ordenara. Es innegable que el sentido que se le ha dado a la profesión a lo largo de su existencia, ha permeado en la identidad profesional de quienes la ejercen, aún cuando hay rasgos que permanecen, hay otros que debido al contexto en el que se ha desarrollado como el contexto social, económico, político e ideológico, aunado a su desarrollo científico, se han desvanecido. Sin embargo, todavía se mantiene el espíritu de ser una profesión eminentemente humana (Lázaro, 2007). 3. La enfermería como profesión Sin una motivación por parte de aquella persona que quiera ser enfermera, sería inaceptable su incursión en esta profesión, aunque la motivación sea por eventos meramente circunstanciales. Hemos visto en el apartado anterior cómo la enfermería se ha forjado socialmente a través de una serie de cualidades que han estado influenciadas por el mero afán de servir y ayudar a los demás, es decir, por la vocación de servicio. Sin embargo la identidad profesional de la enfermera no sólo se ciñe a la herencia histórica y tradicional, en su conformación, también entran en juego otros factores como la relación que establece con sus colegas. A través de esta relación el profesional de enfermería puede reconocer a los otros y a ella misma como profesional. En este proceso se construyen redes de significado que se comparten cotidianamente entre el grupo de pares, entre las que se pueden destacar redes como: “a) las de significados de saberes y rituales disciplinarios que incluye aprender los hechos, las habilidades y las teorías de la profesión, es decir, los aspectos cognoscitivos y valorativos; b) los significados de pertenencia mediante los cuales se identifican entre sí y con la acción de las y los otros; c) significados de diversidad que representa la tensión entre la individualidad y lo sociocultural, constituye la especificidad como individuo que no se comparte con los demás; d) significados de desigualdad ideológico – política construidos desde la condición de género, de clase e ideología que se posee y que es preciso cruzar para comprender los significados de desigualdad en micro culturas de profesionales de enfermería”. (Castrillón, 2008, p. 5). Por lo tanto se deduce que la formación profesional no termina en el momento de haber concluido los estudios, sino que es intemporal ya que a lo largo de su trayectoria ésta continúa. Por ende tampoco es aislada pues intervienen elementos como el contexto familiar, uno de los principales, pues el involucramiento de ésta con la profesión facilita que la enfermera prosiga ya sea con su preparación o en lo laboral (Venegas, 2007). Sin embargo es el ámbito laboral donde el ejercicio de la profesión encuentra su más amplio campo de formación profesional, en este sentido se puede destacar el académico y el asistencial. Muy unido a la formación profesional y al ejercicio de la profesión se desarrolla el sentido de pertenencia. En primer lugar se pertenece a un grupo con una labor específica, que es el de atender al individuo, en segundo lugar, la pertenencia a la institución hospitalaria en la que se desempeña como trabajadora y que implica comprender la misión, objetivos, símbolos, normas, para que asuma un nivel de compromiso y civilidad con ésta (Castrillón, 2008). El sentido de pertenencia se construye, y se expresa a través del conocimiento de los principales problemas, necesidades y deficiencias que se ubican en su campo de trabajo. Asumir su profesión como una carrera de vida, el conocimiento de sus derechos y obligaciones y la utilización de los recursos a su alcance para el mejoramiento de su capacidad profesional, así como el reconocimiento, a partir de una valoración realista, del significado que su trabajo tiene para los pacientes, la familia de éstos y la sociedad, refuerzan su pertenencia al grupo profesional (Pérez, 2010). Hay que agregar que el sentido de pertenencia implica poseer valores como honestidad, respeto, tolerancia, responsabilidad, honradez, solidaridad, lealtad y justicia, cuy...