3 Farmaci del sistema nervoso PDF

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FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELL'ANSIAL’ansia fisiologia è un’emozione naturale e transitoria che consiste in una risposta adattiva ad uno stimolo potenzialmente pericoloso che minaccia il soggetto ed è quindi indispensabile nella vita. I disturbi d’ansia sono una delle patologie psichiatriche piu di...

Description

FARMACI PER IL TRATTAMENTO DELL'ANSIA L’ansia fisiologia è un’emozione naturale e transitoria che consiste in una risposta adattiva ad uno stimolo potenzialmente pericoloso che minaccia il soggetto ed è quindi indispensabile nella vita. I disturbi d’ansia sono una delle patologie psichiatriche piu diffuse ed eterogenee in quanto ciascun sintomo può essere preminente. Spesso ansia e depressione implicano gli stessi circuiti neurologici quindi il disturbo d’ansia viene anche trattato con antidepressivi. In particolare l’alterazione dei livelli sinaptici di neurotrasmettitori come GABA, serotonina, dopamina si traduce in effetti sul comportamento emozionale ed affettivo. Ai disturbi d’ansia sono spesso associati turbe del sonno che variano da quelli occasionali (2-3 notti) di breve durata (meno di 3 sett) a croniche (tutte le notti)

Benzodiazepine: la struttura chimica di base consiste in un anello aromatico (benzenico), condensato con un anello diazepinico. Esse esplicano principalmente i loro effetti a livello del SNC potenziando selettivamente l'azione del GABA aprendo parzialmente i canali per il Cl. Possono essere suddivise il 4 classi (1-4 bensodiazepine, 1-5 benzodiazepine, triazolobenzodiazepine, imidazobenzodiazepine)

Farmacodinamica Le benzodiazepine esercitano i loro effetti legandosi al recettore GABAa potenziando l’effetto inibitorio del GABA

Farmacocinetica Assorbimento Esse vengono somministrate oralmente con un buon assorbimento nel tratto gastro-intestinale (più comune), intramuscolare con assorbimento meno rapido e meno completo, rettale è una valida alternativa a quella orale nei bambini con convulsioni febbrili con efficacia in 4 minuti utili quindi nelle emergenze ma anche per i disturbi del sonno. Distribuzione Esse hanno un'elevata affinità con le proteine plasmatiche e sono molto lipofile ed attraversano quindi con facilità la barriera emato-encefalica, la diffusione dipende dalla relativa velocità di perfusione Metabolismo Vengono metabolizzate dal P450 in particolare CYP2C/CYP3A tramite due fasi (fase I di ossidazione, nitroriduzione, idrossilazione e fase II con aggiunte di glucuronato ed eliminate poi con le urine) Eliminazione Il tempo di emivita è il parametro utilizzato per caratterizzare l’eliminazione, in base alla loro durata d’azione si distinguono benzodiazepine a durata breve (...