Análisis facial Cariología PDF

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Resumen de Análisis facial, dentolabial, dental, gingival cariología...

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ANÁLISIS FACIAL

Se hace usando líneas de referencia verticales y horizontales en correlación con las piezas dentales. Visión Frontal Líneas de referencia ● Línea Interpupilar: línea recta que pasa por medio de los ojos, paralela al plano horizontal ● Línea interorbital o ophriac: pasa por las cejas paralela a interpupilar ● Intercomisural: por la comisura de labios ● Interalar: por la base de las alas de la naríz (todas estas líneas son usadas para orientar el plano incisal, oclusal y contorno gingival) ● Línea media: línea vertical que pasa por la glabela, perpendicular a interpupilar. Simetrías y Diversidad ● La intersección de estas líneas permite identificar la presencia o ausencia de simetría Desarmonía horizontal ● En muchos casos no hay armonía entre la línea interpupilar y comisural, no son paralelas o se encuentran oblicuas. Desarmonía vertical ● Lo mismo ocurre en el plano vertical. ● Las reconstrucciones protésicas deben ir acorde a la verticalidad de la línea interincisal. Proporciones Faciales ● Tercio superior: nacimiento del pelo y línea interorbital. ● Tercio medio: va de la línea interorbital a la línea interalar ● Tercio inferior: de la línea interalar hasta el extremo de la barbilla. Visión Lateral Perfil ● Perfil normal: Angulo de 170° en la unión de líneas que unen glabela subnasal y mentón ● Perfil Convexo: El ángulo de esta reducido uniendo estas estructuras. ● Perfil Cóncavo: Ángulo formado mayor a 180° Línea E: evaluación de la posición de los labios con respecto a una línea que une la punta de la nariz con la punta de la barbilla o mentón. Ángulo Nasolabial: ● Intersección de dos líneas en el área subnasal una es tangente a la base de la nariz y la otra es tangente al borde externo del labio superior. Labios: Marcan los límites en donde se debe hacer la rehabilitación

protésica. Análisis Cefalométrico: ● Ayuda a establecer la inclinación de dientes anteriores, indicar el eje ideal y la morfología de tejidos blandos. ● Ayuda a determinar la configuración del esqueleto facial ANÁLISIS DENTOLA BIAL

Evalúa la proporción correcta de dientes y labios durante las fases de la sonrisa y el habla. Movimiento del labio: ● Permite observación dental durante diversas fases del habla, la variación se puede encontrar en las dos arcadas Exposición del diente en reposo ● Aquí los labios están levemente separados y una porción incisal de los incisivos maxilares es visible. ● de 1 a 5 mm dependiendo de la altura de los labios, edad y sexo del paciente. ● Incrementar la exposición de dientes maxilares en procedimientos de rejuvenecimiento de sonrisas. Bode Incisal ● La identificación del borde incisal en apicocoronal (curva incisiva) y anteroposterior (perfil incisivo) representa un aspecto fundamental en el diagnóstico estético. Curva incisiva frente a labio inferior ● Curva incisiva convexa: el plano incisivo tiene una curva convexa que sigue a la concavidad del labio mientras se sonría. ● La curvatura incisiva junto a las proporciones ideales de los dientes irradia simetría ● Presente en gente joven. Curva incisal plana o inversa ● La abrasión de los bordes incisivos genera curvas planas o incluso inversas. ● Genera efectos estéticos desagradables. ● Simetría horizontal: plano incisivo aplanado con longitud uniforme de dientes y reducción de ángulos interincisales da simetría. Perfil incisivo ● Posición del borde incisivo en dirección anteroposterior y se contiene dentro de la frontera interna del labio inferior, permitiendo el cierre adecuado de los labios Línea de Sonrisa: ● Baja: la motilidad del labio superior expone dientes anteriores no más del 75% ● Media: El movimiento labial muestra el 75-100% de los dientes anteriores

● Alta: Dientes y banda gingival se exponen en sonrisa Anchura de la sonrisa: ● La sonrisa expone en muchos casos no solo dientes anteriores y premolares sino también primeros molares. ● Por eso una preparación dental prudente en bisel se considera ideal para conservar la estructura y estética del diente. Pasillo Labial ● Espacio visto en cualquier lado de la boca al sonreír. ● El adecuado grosor de una preparación protésica, así como su inclinación axial permite un correcto pasillo labial armonioso para la sonrisa Línea interincisiva frente a línea media ● La mejor referencia para medir la línea media facial es el filtrum labial. ● Optimización de la inclinación axial para establecer la alineación vertical es obligatorio en el tratamiento protésico. Plano oclusal frente a línea comisural ● Desde lateral el plano oclusal se ve paralelo al plano de camper (desde el trago hasta el ala de la nariz) a su vez forma un ángulo próximo a 10° con el plano frankfurt (desde el porion hasta el orbitario) ● Restablecer el paralelismo entre el plano oclusal, el interpupilar, comisural y líneas horizontales. ANÁLISIS DENTAL

Tipo de diente ● Estrecho ● Cuadrado ● Ovoide Consideraciones protésicas y sus aplicaciones ● La referencia para recrear el correcto tipo de diente es el diente adyacente, si están ausentes aquellos en el arco opuesto. ● El uso de fotos antiguas o modelos ayuda a determinar la forma original del diente en caso de encontrarnos frente a una rehabilitación inadecuada. ● Si no existe ninguna de las referencias, la arquitectura gingival y el biotipo periodontal COLOR ★ Incisivos centrales maxilares: más claros ★ Caninos maxilares y mandibulares: alta intensidad ★ Premolares: color parecido al incisivo lateral ○ Dientes jóvenes: Tomar en cuenta la translucidez típica del tercio incisal de un diente sano. Restablecer un brillo alto por la claridad de la dentina y la preservación del esmalte.

○ Dientes viejos: Dar consideración a las expectativas del paciente, tomando en cuenta su personalidad, estilo de vida que encaje en un marco estético. Percepción de la ilusión óptica TONO E INTENSIDAD ● Tono: color básico del diente ● Intensidad: Saturación ★ Tono de incisivos centrales y laterales es parecido ★ Caninos tono más saturado que los incisivos ○ Geller sugiere crear una saturación cromática gradual desde el incisivo central a la del canino. VALOR O BRILLO ● Indica la cantidad de gris presente en el diente TRASLUCIDEZ/OPACIDAD ● Presencia de cerámica traslúcida en áreas interproximales dan ilusión de una sección mesio-distal reducida. ● Más capas de cerámica opaca enfatiza la anchura del diente. CARACTERIZACIÓN DE LA SUPERFICIE El utilizar los colores superficiales, normalmente representa la oportunidad final de intentar mejorar la apariencia cromática de la restauración. TEXTURA ● Microtexturas: pequeñas estrías horizontales, encontradas en dientes jóvenes. ● Macrotexturas: lóbulos que dividen la cara vestibular del diente en concavidades y convexidades. DIENTES MAXILARES Incisivos centrales Forma y contorno ● Forma triangular ● Forma ovoide ● Forma cuadrada Tamaño ● Anchura aprox 8,3-9,3mm ● Longitud 10,4-11,2 mm Proporción ● La anchura de los incisivos centrales es el 80% de su longitud. Margen incisal ● inclinado en dirección vestíbulo-lingual Perfil incisal ● Tercio cervical ● Tercio medio

● Tercio incisal ○ grosor del incisivo central en la unión entre el tercio medio e incisal varía desde 2,5- 3,3 mm ○ Anchura que no exceda 3,5 mm INCISIVOS LATERALES ● Forma y contorno similar a los incisivos centrales, son más pequeños que los incisivos centrales. CANINOS MAXILARES ● Dientes más prominentes en el tercio cervical ● Saturación cromática marcada ● Inclinación vestíbulo-lingual es normalmente asimétrica ● Posible asimetría axial ● La punta de la cúspide frecuentemente desgastada ● Modificar los ángulos de las líneas de transición ● Acentuar las líneas y crestas verticales y horizontales ● Modificar el contorno vestibular DIENTES MANDIBULARES Contorno y proporción ● Restaurar la anchura del incisivo lateral, un 10% mayor que el incisivo central ● Restablecer el perfil distal de los incisivos laterales, hacerlo más convexo que el incisivo central Colocación ● Restablecer el alineamiento de los cuatro incisivos sin sacrificar espacio y contorno ● Hacer una ligera rotación y superposición para darle a la composición del diente una apariencia dinámica y natural Borde incisal ● Restablecer la inclinación del borde incisal en dirección antero posterior ● Restablecer el contorno lingual más elevado que el contorno vestibular ANÁLISIS GINGIVAL

Color ● Tejido gingival sano es rosa Punteado ● “Piel de naranja” causada por la adhesión de las fibras supracrestales al epitelio de encima Forma ● Determinada por la reducción gradual en el grosor gingival desde la encía adherida hasta el margen de encía libre Biotipo periodontal

● Biotipo grueso: exposición normal o reducida de las coronas clínicas ● Biotipo delgado: exposición aumentada de las coronas clínicas Contorno del margen gingival ● Mantener o restablecer el paralelismo entre los márgenes gingivales, el borde incisal y el labio inferior ● Optimizar la simetría entre los lados derecho e izquierdo ● Dibujar los cenits gingivales en una posición más distal del eje dental ● Preservar o recrear la papila interdental...