Aponeurosis del cuello PDF

Preview

Summary

Principales características de la aponeurosis del cuello...

Description

APONEUROSIS DEL CUELLO 1. APONEUROSIS CERVICAL SUPERFICIAL    

 

-

Debajo de la piel Envuelve el cuello y la nuca a manera de manguito Parte de la línea media, se entrecruza con el del lado opuesto formando el rafe medio anterior o línea blanca cervical. Se dirige el Mus. Esternocleidomastoideo en dos hojas: por delante y atrás del Mus. Y completan la vaina del Esternocleidomastoideo Rodea al Mus. Trapecio por sus dos caras (superf y prof) y las ap. Espinosas de las V.cervicales Presenta 2 superficies (exterior e interior) y 2 circunferencias (superior e inferior)

1.1 Superficie Exterior  En relación con la piel, nervios subcutáneos y venas superficiales (la más importante VENA YUGULAR EXTERNA) 1.2 Superficie Interior:  órganos de las regiones importantes del cuello y nuca  3 prolongaciones: Lateral, submaxilar y parotídea  Prolongación lateral: -tabique de la apon.cervical superficial y ap. Transversas de la columna cervical - Se dirige hacia los escalenos en 2 hojas: anterior (esc. Anterior y tuberculos ant,de las V.Cervicales) y Posterior (esc posterior y medio) - Espacio entre los dos escalenos para la arteria subclavia y troncos nerviosos de origen del plexo braquial - Las dos prolongaciones laterales dividen la cavidad en : región retrovertebral o región de la nuca y región anterovertebral o región del cuello propiamente dicha. 

Prolongación submaxilar: - Corresponde a: región suprahioidea - Vaina para los 2 vientres del Mus. Digastrico, se divide en dos : una para el borde inf. Del maxilar y otra es la prolongación submaxilar (pasa por dentro de la g.submaxilar, se aplica al milohiodeo y en la línea oblicua interna )



Prolongación parotídeoa - Situada por detrás y por dentro de la g. parótida - Envuelve el contorno de la glándula parótida, ap. Estiloides, faringe,borde posteior del pteriogoideo interno y borde post. De la rama del maxilar en la que se inserta fusionándose con la apon. Maseterina. La cintilla submaxilar divide los compartimentos parotídeos y submaxilar





Circunferencia superior - -muy inclinada de delante - atrás y de arriba-abajo - punto + elevado: Protuberancia occipital externa: - punto + declive: sínfisis mentoniana - se inserta: (omitiendo la submaxilar y parotídea) :  borde inf. Del maxilar  apon. Maseterina  tubérculo cigomático  porción cartilaginosa del CAE  cara externa de la apo. Mastoides  línea curva occipital sup Circunferencia inferior Se inserta por abajo en :

-

-

Horquilla del esternón (encima del esternón se divide en dos hojas: anterior y posterior dando un espacio triangular, espacio supraesternal que contiene una masa celuloadiposa, venas yugulares anteriores con anastomosis transversal, venas de menor importancia y ganglios linfáticos) B. ant. De la clavícula Acromion b. posterior de la espina del omóplato desciende hasta la cara post. Del trapecio y se confunde con la apon. De envoltura del dorsal ancho

2. APONEUROSIS CERVICAL MEDIA  Espacio comprendido entre ambos omohioideos  Se extiende en sentido vertical del Hiodes-Esternón y transversal de uno a otro omóplato  Presenta: 2 caras (anterior y posterior) y 3 bordes (uno inferior y 2 laterales)  Cara anterior : se separa de la aponeurosis superficial por tejido celular.  Cara posterior: Por su cara profunda se relaciona con la laringe, el cuerpo tiroides, la traquea, la faringe, esófago y el paquete vasculonervioso del cuello.  Bordes laterales: En relación a los omohioideos a los que envuelven  Borde Inferior: Se extiende de una a otra esc. Coraroidea. Se inserta en la línea media en el labio posterior de la horquilla esternal, a nivel de la clavícula en su borde posterior y cerca de la apo. Coracoides se expande sobre los subclavios, axila y en conexión con la apon. De esta región; es decir se inserta a nivel del orificio sup.del torax: esternón, clavícula, 1era costilla, pericardio, apon. Del subclavio.

3. APONEUROSIS CERVICAL PROFUNDA O PREVERTEBRAL  Delante de los musculos prevertebrales por ello: Apon.Prevertebral  Cuadrilatero: 2 caras y 4 bordes  Cara anterior: en la línea media con: la faringe y esófago; a los lados con la carótida y la yugular interna, también se relaciona con el neumogástrico, y el gran simpático  Cara Posterior: envuelve a los Mus. Prevertebrales (recto ant, mayor, menor y largo del cuello)  Bordes: 4 bordes, por arriba: apo. Basilar del occipital; lateralmente con las ap. Transversas cervicales donde se continua con las apon. Escaleno anterior y la apon.cervical superficial ; por abajo con con las primeras v. dorsales con el tej. Celular del mediastino posterior. Vaina visceral del cuello Hoja fibrosa que envuelve la faringe, esofago, laringe, traquea y tiroides, fijandose por detras a la columna vertebral por medio de dos tabiques sagitales. Estos, junto a los musculos vertebrales, delimitan el ESPACIO PREVERTEBRAL RETROFARINGEO DE HENCKE que permite cierto movimiento de las visceras durante la deglucion y al extender la cabeza o el cuello....