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Cirugía Dr. Resendiz 28/Julio/2009 Áreas del quirófano. El diseño del quirófano debe ser accesible, muy cerca de la unidad de terapia intensiva, alejado de sección infectocontagiosas (no puede estar al lado del procesador de aguas negras del hospital, del incinerador o del depósito de basura), y apartado de áreas de transito (área restringida), y se recomienda que exista una sala de operaciones por cada 20 camas en un hospital. Área Negra: Se le llama así, porque es el área mas contaminada. Incluye oficinas, admisión quirúrgica, baños y vestidores, el acceso es con bata clínica y es donde se coloca el atuendo quirúrgico. El área que delimita entre área negra y área gris se llama transfer, existen el del personal y el de los px, los px cambian de camilla. Área Gris: Se debe portar el uniforme quirúrgico completo (pijama, botas, gorro y cubrebocas), se encuentra recuperación, cuarto de rayos X, CEYE, cuartos sépticos (basura del quirófano), área de lavado quirúrgico (hoy en día esta área esta en el área blanca). Debe comunicarse con laboratorio, banco de sangre, patología y UTI (unidad de terapia intensiva). El numero de lavabos dependerá del tamaño del quirófano, el flujo de agua y las jaboneras se accionan electrónicamente o manualmente, las tarjas deben ser profundas, y se usa un portacepillos. Área Blanca: Tiene las reglas mas fuertes de asepsia. Comprende la sala de operaciones. Se recomienda que mida 36m2 y 3 m de altura, las puertas deben ser corredizas o abatibles, con un visor, con plomo, las hay de flujo laminar, se recomienda que el aire del quirófano se cambie de 20 a 25 veces por hora, la característica del flujo laminar es que el aire entra por el techo y sale por el suelo. Las paredes y techo deben ser lisos, resistentes al fuego, absorbentes de sonido, lo ideal es que no tengan ventanas, en las de uso de rayos X con recubrimiento de plomo. El piso debe ser resitente al agua, conductor de corriente y equinas redondas. El tiempo que las particulas permanecen suspendidas en el aire varia según su tamaño: 100 mircras caen a una velocidad de 3 metros en 10 segundos, las de 10 micras (bacterias) pueden permanecer suspendidas durante 17 minutos, y las menores indefinidamente. La temperatura debe estar entre 18 grados y 26 grados, los pediátricos deben ser a mayor temperatura. La iluminación debe ser equilibrada, 70 bujías por metro, no debe causar destellos o brillos indeseables. El accesorio mobiliario debe ser de acero inoxidable, liso y durable. 1) mesa de operaciones, colchón caucho, abrazaderas, posiciones. 2) mesa auxiliar o de riñón, ropa y material. 3) Pasteur: rectangular y sirve de apoyo al circulante y o anestesiólogo 4) mesa mayo: altura variable, base, charola de instrumental. 5) cubeta de patada (bolsa roja). 6) tripie. 7) lámpara quirúrgica: concavidad refleja en dirección convergente hacia el campo operatorio, movilidad, focos halógeno. 8) mobiliario adicional: banco giratorio y bancos de altura 9) equipos de anestesia. 10) equipos adicionales: equipo de electrocoagulación (electro cauterios), rayos X, fuentes de poder, monitores....