Aula 03- dermatofitose, esporotricose e criptococose PDF

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anotações de aula sobre doenças fúngicas que causam problemas dermatológicos. ...

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Aula 03 - Doenças fúngicas- 09.10 É agrupada por conta do agente, mas são doenças com características diferentes Lesões alopecicas, circulares e não pruriginosas: foliculite bacteriana, sarna demodecica, dermatofitose e seborreia Dermatofitose- mycosporum canis- zoofílico, Microsporum gypseum –geofílico, Trichophyton mentagrophytes –zoofílico

Dermatites micóticas Superficiais  

Dermatofitose- é bolor. Fungos micelianos. Tratamento com Itraconazol ou griseofulvinaMalasseziose- levedura. Tratamento com Itraconazol

Profundas  

Esporotricose- levedura. Tratamento com Itraconazol Criptococose- levedura. Tratamento com Itraconazol

*Fungo bolor- tem esporos e hifas (micélios- conjunto) Dermatofitose Identificação: doença infecciosa causada por fungos que acometem cães e gatos. É uma zoonose A incidência da doença em gatos da raça Persa e cães da raça Yorkshire é maior que os outros, pode ser algo genético porem nunca comprovado 65% dos animais tem o quadro de dermatofitose com menos de 1 ano entretanto todos podem ter a doença.

Agentes- mycosporum canis- zoofílico, Microsporum gypseum –geofílico, Trichophyton mentagrophytes –zoofílico

Transmissão- contato direto ou indireto – fômites O gato pode portar o fungo sem ter dermatofitose, sendo um hospedeiro assintomático, mas pode transmitir para cães, gatos e seres humanos O fungo come queratina e um dos tratamentos é tricotomia total, porem se for em gatos não pode tosar o rabo do gato senão pode desenvolver a síndrome da mutilação da cauda, que é o animal atacando o próprio rabo

Exame clínico Anamnese ausência de prurido Exame físico Alopecia crostas e escamas lesões circulares irregulares

Lesões normalmente circulares. Gato com alopecia e escamas

DERMATOFITOSE NÃO COÇA

Lesões alopecicas

Lesões alopecicas e crostosas, sujas, alopeciacas e circulares Diagnostico Exame padrão – raspado de pele no bordo da lesão e manda para o meio de cultura SABORAUD. Coloca na estufa a 25ºC e ele cresce como uma colônia algodoroza (forma de algodão) e avalia no microscópio. -Cultura fúngica –importante -Luz de Wood – dá positivo em 60% do M. canis- fluoresce – bom exame de triagem -Exame direto KOH- muitos resultados falos

Luz de Wood

Fungos faz esporos dentro da medula Tratamento – 40 a 60 dias de tratamento Xampus –Miconazol–2/3% –Cetoconazol–2/3% –Clorexidine-3% •Creme, gel, loção –Não funcionam, pois a carga de esporos não ficam somente na parte da lesão

Tratamento sistêmico -Itraconazol- 10mg/kg/ dia- cuidado com medicamentos genéricos e manipulados –Esporanox medicamento original. NÃO utilizar em animais prenhes

IMPORTANTE Cão -Tratar até repilar

Felino- repilou virou portador assintomático -Tratar

até cultura negativa- técnica de Mackenzie

O fungo demora em torno de 20 dias para crescer na cultura então pode começar a fazer o tratamento com xampus

NEM TUDO QUE É REDONDO É FUNGO/ DERMATOFITOSE

Cicatriz por injeção de vacina antirrábica

Portador assintomático

Dermatite por Malassezia Doença crônica É uma levedura que faz parte da microbiota do animal, vive na pele e na orelha ado cão, quando existe uma condição ideal ela se prolifera

Condições de favorecimento causa malasseziose/ dermatite por malasseziose/ MOG (Malassezia over groth)  sinônimos Há duas situações dadas por duas outras que podem causar a malassezia: seborreia e dermatite alérgica. MOG é sempre uma doença secundaria Mecanismo: cão quando dermatopatia alérgica tem diminuição da produção dos peptídeos antimicrobianos parando de produzir os antibióticos e antimicoticos naturais da pele, facilitando a multiplicação da malassezia Malassezia é lipofílica então quanto mais untuosa a pele mais fácil de é o seu crescimento Toda fez que a Malassezia proliferar tem prurido e para diagnostica a sua presença faz a CITOLOGIA Para saber se a doença de base é pruriginosa ou não, é preciso fazer o tratamento para a malassezia e se o animal voltar sem se coçar, a doença de base é seborreia e se o animal voltou e ainda está com prurido, a doença de base é dermatite alérgica BOG- bactéria over groth

Descrição Lesão alopecica, hiperpigmentada, lignificada, circundada ou bordeada por um eritema – lesão típica de MOG ou BOG, para diferenciar deve fazer a citologia

lesão típica MOG e eritema

Conclusão: Malassezia é uma levedura que vive na pele e é 100% das vezes secundarias, ou seja, a doença acontece depois de uma seborreia ou dermatite alérgica. Primeiro deve tratar a malassezia (1 mês ) e depois descobrir a doença que a causou Tratamento -Itraconazol- 20 -25 dias -Shampoos- antifungo ou desengordurante

Esporotricose Clinicamente esprotricose e criptococose são iguais Esporotricose – micose subcutânea

Criptococose – micose sistêmica, pode dar meningite A transmissão da esporotricose é por inoculação ou secreção de ferida aberta Gato passa arranhando, mordendo, espirrando etc

Agente Sporothrix schenckii Esporotricose é uma zoonose Exame físico- lesões ulceradas, nodulares ou em goma exsudativas Diagnostico – faz para esporotricose ou criptococose Citologia- PAAF – se der positivo pode tratar, mas se fizer citologia e dar negativo, vai anestesiar o paciente e colher duas biopsias, uma para fazer histopatologia em um frasco com formol e a outra faz cultura em meio BHI Tratamento: Itraconazol por meses (10 meses/ 1 ano)

Criptococose- pode passar para pessoas imunossuprimidas Agente Cryptococcus neoformans -Não é zoonose Anamnese sem prurido, dor? Ex. físico lesões ulceradas, nodulares ou em goma exsudativas

Todas as lesões de MALECN podem dar “nariz de palhaço”- animal tem esporotricose

Não há como diferenciar as doenças então precisa fazer a citologia e cultura fúngica Tratamento – Itraconazol por meses...