Basiszorgverzekering Officieel[ 88] PDF

Preview

Summary

Download Basiszorgverzekering Officieel[ 88] PDF

Description

ANTON DE KOM UNIVERSITEIT VAN SURINAME FACULTEIT DER MAATSCHAPPIJ WETENSCHAPPEN

Vak: Methoden en Technieken 1

Voorwoord Binnen het kader van het gestelde leerdoel van het vak Methoden en Technieken 1 hebben wij als studenten de opdracht gekregen een werkstuk in elkaar te zetten. Het onderwerp van het onderzoek is ‘het effect van de bazo verzekering.’ Het uiteindelijke doel van het onderzoek is om kennis te verreiken over de methoden en technieken van onderzoek en een overzicht te hebben over het effect van de bazo verzekering in de leeftijdsklasse zestig plussers in Suriname.

Dankwoord Voor het actief participeren bij het invullen van de vragenlijsten worden alle respondenten hartelijk bedankt, ook het bejaarden te huis Francis en het Staatsziekenfonds Suriname. Verder gaat de dank uit naar de docent voor haar begeleiding gedurende de hele periode.

Inhoudsopgav 2

Voorwoord..................................................................................................................................................2 Inleiding.....................................................................................................................................................4 Hoofdstuk 1 Theoretische Kader..............................................................................................................6 1.1 Inleiding............................................................................................................................................6 1.2 Premie overzicht basiszorgverzekering..........................................................................................6 1.3 Zorgverzekering in Amerika en Nederland voor de 60 plussers..................................................6 1.4 Zorgverzekering in Suriname.........................................................................................................7 1.5 Staatsziekenfonds Suriname...........................................................................................................7 Hoofdstuk 2 Opzet en uitvoer van het onderzoek...................................................................................8 2.1 Inleiding............................................................................................................................................8 2.2 Methodische karakterisering van het onderzoek..........................................................................8 2.3 Populatie en steekproef...................................................................................................................9 2.4 Meetinstument.................................................................................................................................9 2.5 Dataverzameling..............................................................................................................................9 2.6 Data verwerking en data-analyse...................................................................................................9 Hoofdstuk 3 Onderzoekanalyse.............................................................................................................10 3.1 Inleiding.........................................................................................................................................10 3.2 Beschrijving van de onderzoekspopulatie....................................................................................10 3.3 Analyse van inhoudelijke vragen..................................................................................................12 Hoofdstuk 4 Conclusie en Aanbevelingen..............................................................................................17 Bijlage 1 Enquête....................................................................................................................................18 Bijlage 2 : Codeerschema........................................................................................................................22 Bijlage 3 Modus Tabel :...........................................................................................................................24 Bibliography............................................................................................................................................25 Bibliography............................................................................................................................................25

3

Inleiding Op 9 oktober 2014 is de wet Nationale Basiszorgverzekering in werking getreden. Er gaat een onderzoek worden gedaan over welk invloed de Bazo verzekering heeft op de Surinaamse burgers in de leeftijdsklasse vanaf 60 jaar. Het onderzoek zal gedaan worden omdat een ieder met de Surinaamse nationaliteit in de leeftijdsklasse van 0 t/m 16 jaar en zestigplussers zijn vrijgesteld van de premiebetaling. Deze premie wordt door de overheid betaald. De wet Nationale Basiszorgverzekering is bedoeld om een basiszorgverzekering in te voeren voor alle ingezetenen dus ook voor buitenlanders die in Suriname wonen en regelt een zorgvoorziening voor wanneer men ziek wordt. Deze wet stelt ten aanzien van het basispakket dat: een ieder verplicht om minimaal een basiszorgverzekering te hebben, iedereen is verplicht de premie van de verzekering te betalen en dat iedereen geaccepteerd wordt door de zorgverzekeraar ongeacht of men al een aandoening of ziekte heeft. In het algemeen komt het erop dat degene die onvoldoende financiële middelen bezitten om de maandelijkse premie zelf te betalen, in aanmerking kunnen komen voor premie subsidie van de overheid. De leeftijdscategorieën 0-16 en 60+ zijn vrijgesteld van de premie betaling, deze premie wordt door de overheid betaalt. In het algemeen komt het erop neer dat degenen die onvoldoende financiële middelen bezitten om de maandelijkse premie zelf te betalen, in aanmerking kunnen komen voor premie subsidie van de overheid.

Probleemstelling: Welk invloed heeft de Bazo verzekering op de Surinaamse burgers in de leeftijdsklasse vanaf 60 jaar?

Het onderzoek heeft tot doel, het verkrijgen van kennis en inzicht van Bazo verzekering op de Surinaamse burgers in de leeftijdsklasse vanaf 60 jaar.

Relevantie: Maatschappelijke relevantie: Hiermee krijgt het maatschappij een idee van wat de basiszorgverzekering levert voor de 60 plussers en hoe de zij de basiszorgverzekering ervaren.

4

Wetenschappelijke relevantie: Dit onderzoek brengt meer informatie over het effect van de basiszorgverzekering ter beschikking voor de wetenschappers die dit bestuderen en kan later ook als basis voor toekomstige onderzoeken worden gebruikt.

5

Hoofdstuk 1 Theoretische Kader 1.1 Inleiding In dit hoofdstuk worden de beschrijvingen van de eigenschappen begrippen belicht met betrekking tot de basiszorgverzekering . De invoering van ee verplichte bazo als onderdeel van een national social zekerheidsstelsel voor Suriname staat niet op zichzelf. In het ontwikkelingsplan 2012-2016 heeft de regering haar beleid met betrekking tot de herstructurering van het social zekerheidsstelsel opgenomen. Hierbij worden de groepen 0-16 en 60 plussers vrijgesteld van de premie. [ CITATION Wet \l 1033 ]

1.2 Premie overzicht basiszorgverzekering. De premie houdt in het maandelijkse bedrag die ingehouden wordt op de bezoldeging van de ambtenaren en wordt via een administratieve betaalprocedure afgedragen aan het staatsziekenfonds. Hierbij ontvangt de ambtenaar en kan zich daarmee een overeenkomst sluiten met het staatsziekenfonds. De inhoud van de bazo is over het algemeen gelijk maar de hoogte van de premie voor een basiszorgverzekering kan verschillen. De premiebetalingen zijn in vier catergorien geregeld. 0 t/m 16 jaar - Srd 55 17t/m 20 jaar - Srd 75 21 t/m 59 jaar -Srd 165 60 en ouder - Srd 240 Verder hoeven de 60 plussers geen premie te betalen want dat wordt betaald door de overheid. [ CITATION Wet \l 1033 ]

1.3 Zorgverzekering in Amerika en Nederland voor de 60 plussers In Amerika worden de zorgverzekering door de particuliere sector geregeld. In total maakt 66% van alle werknemers in Amerika gebruik van particuliere zorgverzekering. In Amerika is Medicare een ziekteverzekeringsprogramma voor:  Mensen die 60 jaar of ouder zijn  Bepaalde jongeren met een beperking  Mensen met terminale nierziekten

6

Bij Amerikaanse ziekteverzekering voor ouderen worden zowel de kosten van het ouder als het armoede cijfer verlaagd. Vergeleken met Suriname wordt de ziekteverzekering in Amerika voor de groep 60 plussers verlaagd terwijl in Suriname dat vrijgesteld wordt door de overheid. [ CITATION sir \l 1033 ]

1.4 Zorgverzekering in Suriname In Suriname wordt de Basiszorgverzekering zorggedragen door de overheid . De wet Nationale Basiszorgverzekering zorgt ervoor dat de groep 60 plussers met een Surinaamse nationaliteit gratis gebruik kunnen maken van de medicaire ziekteverzekeringsprogramma. Het uitgangspunt van regering is dat elke ingezetene moet kunnen beschikken over een basiszorgverzekering. De verplichte basiszorgverzekering is geen doel op zich, maar een middel om door schaalvergroting en solidariteit, optimale zorg voor alle ingezetenen te realiseren. In deze wet is de taak van de Staat vooral het zo goed als mogelijk garanderen dat verzekerde diensten kunnen gebruiken en een toezichthouder aan te wijzen namelijk het SZF. 1.5 Staatsziekenfonds Suriname Toen de basiszorgverzekering werd geïntroduceerd waren er een aantal verzekeringsmaatschappijen die ermee bezig waren zoals Assuria, Self Reliance, Parsasco. Maar sinds 1 juni 2016 werd het overgedragen aan Staatsziekenfonds Suriname(SZF). Met dit zorgsysteem biedt de overheid gratis gezondheidszorg aan jongeren tussen 0 en 16 jaar van wie hun ouders niet in staat zijn de ziektekosten te betalen en ook aan ouderen vanaf 60 jaar. Het huidige medisch basispakket van het Staatsziekenfonds Suriname (SZF) is goedkoper en biedt meer dan het pakket dat wettelijk gesteld wordt bij implementatie van de Wet Basiszorgverzekering. Dit blijkt uit nadere vergelijking tussen de twee pakketten. Inmiddels heerst er erg veel onduidelijkheid bij ziektekostenverzekeraars, verzekerden, werkgevers en werknemers en neemt de onrust alleen maar toe. Een SZF-verzekerde is niet aan een geldelijke limiet gebonden voor wat betreft nierdialyse, oogchirurgie en neurochirurgie, maar uit de bijlage van de Wet Basiszorgverzekering blijkt dat in deze nieuwe wet beperkingen zijn gesteld.

7

Hoofdstuk 2 Opzet en uitvoer van het onderzoek 2.1 Inleiding In dit hoofdstuk wordt aangegeven hoe dit onderzoek is opgezet en hoe het wordt uitgevoerd. Het doel hiervan is om zo een transparant mogelijk onderzoek te verrichten. De onderzoeksvraag luidt als volgt: Welk effect heeft de Bazo verzekering op de Surinaamse burgers in de leeftijdsklasse vanaf 60 jaar? Verder wordt er gesproken over de methodische karakterisering van het onderzoek, de populatie en steekproef en de data-verzamelingsmethode.

2.2 Methodische karakterisering van het onderzoek Het onderzoek behoort tot een exploratief onderzoek, omdat een exploratief onderzoek een samenhang en/of een verschil aangeeft binnen het gekozen onderwerp. In het onderzoek zal en nagegaan worden als er een samenhang is tussen de premie die de zestig plussers betalen en basiszorg die zij krijgen. De dimensies waarvan er gebruik gemaakt zal worden en die ook de indicatoren vormen bij het opstellen van de vragen bij dit onderzoek zijn: 1. Geslacht, etniciteit, leeftijd en ressort. 2. Tevredenheid over de basiszorgverzekering. De vooruitvloeiende dimensies zijn: de procedure voor het ontvangen van een bazo kaart en kwaliteit van de basiszorgverzekering. 3. De kosten geassocieerd met de basiszorgverzekreing. Hierbij zijn de indicatoren de bedragen dat worden uitgegeven door de basiszorgverzekering. Ook nog de vergelijking tussen de kosten van de basiszorgverzekering en de kosten dat er waren voordat de basiszorgverzekering werd ingesteld

De wijze van meten is door een vragenlijst en het onderzoeksontwerp is een survey. Deze methode zal gehanteerd worden omdat het relatief goedkoper en tijdbesparend is.

8

2.3 Populatie en steekproef De theoretische populatie bestaat uit alle zestig plussers in Suriname. Hieruit wordt er een onderzoeks populatie gevormd. Vervolgens zal de steekproef select geschieden. Dit houdt in dat er op basis van een toeval het nodige aantal respondenten random worden uitgekozen. De steekproef is een toevallige selecte steekproef, waarbij de eerste (40) zestigplussers deelnemen aan het onderzoek. Het onderzoek zal geschieden door middel van een vragenlijst. De steekproef grootte is veertig (40).

2.4 Meetinstument Het meetinstrument bestaat uit de demografische variabelen (geslacht, etniciteit, leeftijd,woonplaats), vragen over de tevredenheid van basiszorg (kwaliteit basiszorgverzekering en de procedure voor het ontvangen van een bazo kaart) , vragen over de betalingen van de medische zorg naast de vrijstelling van de premie voor de zestig plussers (het meest uitgegeven bedrag ) en vragen over het aantal gebruikmaking van bazo kaart (kosten verminderd of gestegen). Het aantal vragen per groep die voorkomen in het onderzoek zijn: 

Demografische vragen: 4



Vragen over de tevredenheid van basiszorg: 5



Vragen over de betaingen van de medische zorg naast de vrijstelling van de premie voor de zestig plussers: 1



Vragen over het verloop van bazo kaart: 3

2.5 Dataverzameling Voor het onderzoek is er gebruik gemaakt van informatie op internet. Na het opstellen van de vragenlijst zijn deze persoonlijk uitgedeeld aan zestig plussers in bejaardentehuizen en onder de markt in de verschillende districten.

9

2.6 Data verwerking en data-analyse De data wordt geanalyseers middels SPSS. Om een overzicht te krijgen over de verzamelde data zal er gebruik gemaakt worden van frequentie tabellen, staafdiagram en kruistabellen. Om de significante te meten wordt de Chi-kwadraat uitgevoerd.

Hoofdstuk 3 Onderzoekanalyse 3.1 Inleiding In dit hoofdstuk worden de onderzoeksresultate weergegeven. Door middel van enquêtes werd bij veertig zestigplussers een onderzoek gepleegd om te weten in welke mate er een samenhang is tussen de premie en de basiszorg van de zestig plussers.

3.2 Beschrijving van de onderzoekspopulatie Tabel 1 : Vraag 1 Geslacht Frequentie

Man Vrouw Totaal

Percentage

15

37.5

25

62.5

40

100.0

In tabel 1 wordt er aangegeven dat de meeste respondenten ( 62,5 % ) uit vrouwen bestaan.

Tabel 2 : Vraag 2 Leeftijd Frequentie

60 – 65 66- 70 71 – 75 76-80

Percentage

11

27.5

13

32.5

11

27.5

5

12.5

10

Totaal

40

100.0

In tabel 2 wordt er aangegeven dat de meeste respondenten van de leeftijdscategorie tussen 66 – 70 (32,5 %) zijn.

Tabel 3 : Vraag 3 -Etniciteit Frequentie 8

20.0

25

62.5

2

5.0

5

12.5

40

100.0

Javaan Hindoestaan Creool Gemend Totaal

Percentage

Uit de bovenstaande tabel wordt er aangegeven dat de meeste respondenten de groep Hindoestanen zijn. En dit is gelijk aan 62,5 %

Tabel 4 : Vraag 4 Woonachtig Frequentie

Paramaribo Nickerie Wanica

Percentage

7

17.5

27

67.5

6

15.0

11

Totaal

40

100.0

Uit tabel 4 wordt er aangegeven dat de meeste respondenten uit Nickerie afkomstig zijn. En dit is gelijk aan 67, 5 %

3.3 Analyse van inhoudelijke vragen Figuur 1 : Vraag 5 Service van de Basiszorgverzekering

Uit de bovenstaande figuur wordt er aangeven dat de meeste respondenten de service van de basiszorgverzekering redelijk vinden en het resultaat levert 21 % op.

Figuur 2 : Vraag 6 Prive bedrag betaald

12

Uit de bovenstaande figuur wordt er aangegevn dat de meeste respondenten een bedrag zelf moesten betalen tussen Srd 20 – Srd 50 en dit is gelijk aan 57,50 %

Figuur 3 : Vraag 7 De kwaliteit van de basiszorgverzekering

Uit de bovenstaande figuur wordt er aangegen dat 42,5 % de kwaliteit van de Basiszorg kaart redelijk vinden en 7,5 % het zeer goed vinden.

Figuur 4 : Vraag 8 de dienstverlening

13

Uit de bovenstaande tabel wordt er aangegeven dat 70% van de respondenten tevreden zijn met de dienstverlening en 5 % zeer tevreden.

Figuur 5 : Vraag 9 Procedure basokaart

14

Uit de bovenstaande tabel wordt aangegeven dat 47,5 % van de repondenten het procedure van de basiszorgkaart redelijk vinden en 27,5 % het slecht vinden

Figuur 6 : Vraag 10 Gebruikmaking van de basiszorg

Uit de bovenstaande figuur wordt er aangegeven dat 80 % van de respondendenten gebruik hebben gemaakt van de basiszorgverzekering

15

Vraag11 : Van de 40 respondenten vonden 6 respondenten dat hun kosten vermeerderd waren (15%). 17 respondenten vonden dat hun kosten verminderd waren (42.5%) en 17 respondenten vonden geen verandering in kosten ( 42,5%)

Vraag 12: Van de 40 respondenten waren 2 respondenten zeer ontevreden over de medische zorg. 9 respondenten waren ontevreden ( 22,5 %). 5 respondenten waren zeer tevreden( 12,5 %). En 24 respondenten waren tevreden met de medische zorg( 60%)

Vraag 13: Van de 40 respondenten hadden 4 respondenten gekozen voor een termijn van 3 maanden ( 10%). 5 respondenten hadden voor een termijn van 6 maanden gekozen ( 12,5 %) en 31 respondenten hadden voor een termijn van 12 maanden gekozen ( 77,5 %).

Kruistabel: Tevredenheid over de zorg * Toename/ afname kosten Toename/ afname kosten Vermeerdeerd Verminderd Geen

Totaal

verandering aangebracht

Tevredenheid over de zorg

Zeer tevreden Ontevreden Tevreden Zeer tevreden

0 1 4 1 6

Totaal

2 4 10 1 17

1 2 14 0 17

3 7 28 2 40

Uit het bovenstaande tabel concluderen wij dat de meeste respondenten (60%) tevreden zijn over de zorg en dat hun kosten (42.5%) hetzelfde is gebleven.

16

Hoofdstuk 4 Conclusie en Aanbevelingen Conclusie Als er wordt gekeken naar de probleemstelling, kan er door middel van de resultaten van het onderzoek geconcludeerd worden dat de meeste van de respondenten tevreden zijn met het basiszorgverzekering. En dat de respondenten de service van het basiszorgverzekering en de procedure tot een bazo kaart redelijk vinden. Maar de meeste respondenten hebben aangegeven dat ze toch een privé bedrag van Srd 20-50 moeten betalen voor hun medicijnen. Twee groepen van de respondenten hebben aangegeven dat hun kosten ten op zichte van vroeger noch verminderd noch veranderd is. Verder zijn de meeste resondenten ook tevreden met de medische zorg die ze nu krijgen. Van de 40 respondenten hebben 31 respondenten gekozen voor een bazo kaart van 1 jaar. Er is wel een relatie tussen de premie en de bazo kaart, want de premie van de bazo kaart voor de zestig plussers wordt betaald ddor de overheid. En uit dit onderzoek is gebleken dat de meeste van de veertig respondenten tevreden zijn met de bazo kaart.

Aanbevelingen

17

 Ervoor zorgen dat de zestig plussers niet teveel moeten betalen voor hun medicijnen, dat hun kosten niet vermeerderd worden.  Geef de zestig plussers altijd goede medische zorg en dienstverlening.  Geef de zestig plussers een bazo kaart dat ...