( Beauchemin Editeur) Francine Ducharme Suzanne Kérouac Jacinthe Pepin - La pensée infirmière-Chenelière Education (2017 ) PDF

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Nous souhaitons que la lecture de ce livre inspire réexion et action dans ce monde où l’on vise la santé des populations et dans lequel les soins inrmiers y contribuent fortement....

Description

4e ÉDITION

La pensée

inrmière JACINTHE PEPIN FRANCINE DUCHARME SUZANNE KÉROUAC

4e ÉDITION

La pensée

inrmière JACINTHE PEPIN, inf., Ph. D. Professeure titulaire Faculté des sciences inrmières Université de Montréal

FRANCINE DUCHARME, inf., Ph. D. Professeure titulaire Faculté des sciences inrmières Université de Montréal

SUZANNE KÉROUAC, inf., M.N., M. Sc. Professeure émérite Faculté des sciences inrmières Université de Montréal

Collaboration spéciale au chapitre 4 ANNE BOURBONNAIS, inf., Ph. D. Faculté des sciences inrmières Université de Montréal

La pensée infirmière 4e édition

Œuvre de la couverture Artiste : Pablo Picasso Titre : Portrait de Dora Maar Date : 23 novembre 1937 Médium : Huile sur toile Mention : © Succession Pablo Picasso/SODRAC 2016 Crédit photographique : RMN-Grand Palais/Art Resource, NY

Jacinthe Pepin, Francine Ducharme et Suzanne Kérouac © © © ©

2017 2010 2003 1994

TC Média Livres Inc. Chenelière Éducation inc. Groupe Beauchemin, Éditeur Ltée Éditions Études vivantes

Conception éditoriale : Dominique Hovington Édition : Benoit Bordeleau Coordination : Michel Raymond Révision linguistique : Anne-Marie Trudel Correction d’épreuves : Marie Le Toullec Conception graphique : Josée Bégin Conception de la couverture : Micheline Roy

Artiste multidisciplinaire né à Malaga en 1881, Pablo Picasso est un des plus grands maîtres de l’art moderne. Il a bouleversé la conception de l’art au XXe siècle en donnant naissance, avec Georges Braque, au mouvement cubiste. On estime qu’il a créé plus de 30 000 œuvres (toiles, sculptures, gravures, céramiques). Une dizaine de musées dans le monde lui sont exclusivement consacrés. Il a vécu la majeure partie de sa vie en France, où il s’est éteint à l’âge de 91 ans.

Catalogage avant publication de Bibliothèque et Archives nationales du Québec et Bibliothèque et Archives Canada Pepin, Jacinthe La pensée infirmière 4e édition. Comprend un index. ISBN 978-2-7650-5174-9

Sources iconographiques

1. Soins infirmiers. 2. Soins infirmiers – Philosophie. Francine. ii. Kérouac, S. (Suzanne). iii. Titre

i. Ducharme,

RT84.5.P46 2017

C2016-941931-2

610.7301

p. p. p. p. p. p. p. p.

2 : Orkhan Aslanov/Shutterstock.com ; 28 : pan demin/Shutterstock.com ; 50 : MarkM73/iStockphoto ; 86 : Zuki/iStockphoto ; 112 : Elenathewise/iStockphoto ; 132 : sharply_done/iStockphoto ; 154 : furtseff/Shutterstock.com ; 174 : olm26250/iStockphoto.

Dans cet ouvrage, le féminin est utilisé comme représentant des deux sexes, sans discrimination à l’égard des hommes et des femmes, et dans le seul but d’allé ger le texte.

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Gouvernement du Québec – Programme de crédit d’impôt pour l’édition de livres – Gestion SODEC.

L’achat en ligne est réservé aux résidants du Canada.

Préface L’honneur de signer la préface de la quatrième édition de La pensée inrmière réside d’abord dans le fait que les éditions précédentes de ce livre ont marqué plusieurs générations d’inrmiers et d’inrmières tant en enseignement et en recherche que dans les pratiques professionnelles. À mon avis, elles ont aussi fait oce de fenêtre francophone qui expose le mieux la richesse et la singularité, mais aussi la complexité et l’évolution de la science et de la discipline inrmières. Puis, je me considère franchement privilégiée de présenter cet ouvrage, mis à jour et amélioré par Pepin, Ducharme et Kérouac, car il s’agit de trois scientiques, professeures et leaders inrmières que je tiens en très haute estime. Je propose de situer ce livre dans le courant scientique d’« échange de connaissances », plus précisément à la lumière de l’article de Blackler1 qui a analysé les attributs de ce courant pour le monde professionnel. Il l’a fait de manière plutôt sociologique, soit en expliquant l’impact des échanges de connaissances sur les représentations (façons de penser) et sur les comportements (façons d’agir), tout en explicitant les exigences que chaque type de connaissance pose, pour développer des stratégies d’échanges ecaces. Ainsi, il distingue d’abord la « connaissance consciente » qui est liée aux compétences conceptuelles et cognitives. Ce sont des connaissances de haut niveau (métacognition) incluant des théories, des propositions et des liens de causalité qui sont en perpétuelles réorganisation et évolution. Blackler met ensuite l’accent sur la « connaissance enculturée », à savoir un processus de compréhension renforcée par la socialisation et la culture dans laquelle cette connaissance s’enchâsse, incluant ainsi la langue de diusion. Puis, l’auteur distingue la « connaissance intrinsèque », orientée vers l’action, qui se compose de pratiques contextuelles lorsque les individus interagissent en interprétant les exigences de leur environnement. Il présente aussi la « connaissance intégrée » qui est tacite et qui permet de développer les routines systématiques. Cette connaissance inclut les relations entre les théories, les pratiques, les rôles, les technologies, les procédures formelles et les routines émergentes au sein d’un système complexe. Enn, il insiste sur la « connaissance encodée » qui réside dans l’information véhiculée par des signes et des symboles (livres, manuels, bases de données, etc.). Ces niveaux de connaissances sont intimement imbriqués ; plus un professionnel et une professionnelle seront capables de les reconnaître, de se les approprier et de les utiliser, plus leur savoir professionnel global et leur capacité d’agir s’amélioreront. Une des grandes forces de La pensée inrmière est que les auteures y tiennent compte de tous ces niveaux de connaissances à la fois. En eet, de facto, ce livre valorise la « connaissance encodée » puisqu’il s’agit d’un ouvrage publié dans une forme classique qui devient ainsi un marqueur du temps et des savoirs inrmiers qui le distinguent. Mais plus encore, les trois premiers chapitres valorisent la « connaissance consciente », car ils synthétisent la discipline en y portant un regard critique, ils proposent une argumentation sur l’inuence des paradigmes inrmiers, tant en recherche qu’en éducation, et suggèrent des balises conceptuelles qui incluent des distinctions entre les grandes 1. Blackler, F. (1995). Knowledge, Knowledge Work and Organizations : An Overview and Interpretation. Organization Studies, 16 (6), 1021-1046.

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Préface

théories, les modèles conceptuels, les théories intermédiaires ou à spectre modéré ou encore les théories contextualisées. Ces chapitres ont aussi la grande qualité d’être « enculturés », car ils forgent l’esprit en incluant une perspective historique de la discipline et un angle international. Enn, comme pour l’ensemble des chapitres, ils sont rédigés en langue française. Les chapitres 4 et 5 font le pont entre la capacité de conceptualiser et la capacité d’agir. Ils valorisent la pratique inspirée de la conceptualisation inrmière, se positionnant ainsi en faveur de la « connaissance intrinsèque » et de la « connaissance intégrée ». Ils permettent de faire le lien entre démarche de soin et jugement clinique en préconisant l’approche réexive et la collaboration interprofessionnelle. Ce sont des chapitres charnières qui ont une grande valeur pour l’éducation et la pratique. Les chapitres 6, 7 et 8 vont encore plus loin dans la « connaissance intégrée », car ils orent au lecteur et à la lectrice une réexion intégrative sur l’inuence positive que peut avoir la pensée inrmière dans les fonctions inrmières de gestion, de formation et dans celles relatives à l’inuence politique. Ces chapitres contribuent à renforcer la conviction selon laquelle la meilleure pratique inrmière, quelle que soit sa forme, est toujours portée par des assises congruentes avec la discipline. Finalement, cet ouvrage est profondément pédagogique, puisqu’il présente des synthèses, pose des questions et ore des perspectives qui permettent au lecteur et à la lectrice de s’investir et de faire des choix, deux ingrédients essentiels pour le développement du sens critique, de l’expertise et de l’autonomie. Je vous souhaite donc une bonne lecture ! Attention toutefois : le plaisir de lire ce livre croît avec l’usage ! Diane Morin, inf., Ph. D. Professeure émérite Faculté des sciences inrmières, Université Laval, Québec, Canada Professeure invitée Institut universitaire de formation et de recherche en soins (IUFRS), Université de Lausanne – Centre hospitalier universitaire vaudois, Lausanne, Suisse

Avant-propos et remerciements Cette nouvelle édition de La pensée inrmière a été rédigée dans un contexte politique et social marqué par d’importants mouvements mondiaux de migrants, d’énormes restructurations dans les systèmes de santé et de vibrants questionnements sur la discipline inrmière. L’accès aux technologies et à l’information en santé ne cesse de s’accroître alors que la formation universitaire et la collaboration s’imposent pour tous les professionnels de la santé appelés à faire évoluer les soins et les services, en partenariat avec les personnes et les populations. Dans ce contexte, nous aspirions à ce que la nouvelle mouture de La pensée inrmière rende encore plus claires des notions fondamentales utiles à la pratique de toute étudiante1 ou inrmière du monde francophone. Cette quatrième édition se démarque des précédentes, entre autres, par l’ajout de questions de réexion dans chacun des chapitres. Ces questions, pour lesquelles il n’y a pas une seule « bonne » réponse, visent à engager toute personne dans une réexion critique et une appropriation de la perspective inrmière. Notre vision sous-tend que toute étudiante ou inrmière exerce sa pratique professionnelle avec conance grâce à sa perspective inrmière, complémentaire à celle des autres professionnels de la santé, an que chacune des personnes, familles ou communautés qui vit une expérience de santé soit en sécurité et participe à ses soins de qualité. À cet eet, parmi les changements de la présente édition, nous présentons, dans le chapitre 4, le parcours ctif d’une personne diabétique et de sa lle dans le système de santé. Ce parcours les amène à rencontrer des inrmières qui pratiquent selon des conceptions diérentes de la discipline inrmière. Pour cet exemple clinique, nous sommes reconnaissantes envers notre collègue Anne Bourbonnais, professeure agrégée de la Faculté des sciences inrmières (FSI) de l’Université de Montréal et titulaire de la Chaire de recherche en soins inrmiers à la personne âgée et à la famille, pour sa précieuse collaboration. La description de cette situation clinique évolutive, la mise à jour des nombreux autres exemples et la reconguration des gures illustrant les processus expliqués visent à favoriser la compréhension des notions présentées dans les divers chapitres. Ces illustrations constituent des sources d’inspiration pour que chaque lectrice participe à l’évolution de la discipline inrmière. De façon générale, les trois premiers chapitres décrivent les assises disciplinaires de manière contemporaine. Les chapitres 4 à 8 expliquent en quoi la pensée inrmière inuence la pratique, la recherche, la gestion, la formation et le politique. Chacun de ces chapitres tisse des liens avec la pratique inrmière, car la perspective inrmière est celle du soin aux personnes, aux familles et aux communautés, en interrelation intra et interprofessionnelle, intra et intersectorielle. Toutes les inrmières sont donc appelées à développer des compétences dans chacun des domaines professionnels inrmiers qui font l’objet d’un chapitre particulier.

1 Dans cet ouvrage, les noms « étudiante » et « inrmière » sont utilisés dans le seul but d’éviter la répétition « étudiant et étudiante » ou « inrmier et inrmière ». Ils incluent donc toutes les personnes sans discrimination.

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Avant-propos et remerciements

Nous souhaitons que la lecture de ce livre inspire réexion et action dans ce monde où l’on vise la santé des populations et dans lequel les soins inrmiers y contribuent fortement. Nous remercions chaleureusement les étudiantes des trois cycles universitaires et les collègues professeures de diverses universités au Québec, au Canada et ailleurs dans le monde, qui ont, au l des années, posé des questions et suggéré des pistes pour rendre plus accessibles les éléments essentiels de la discipline inrmière. À titre d’exemple, la professeure de l’École des sciences inrmières de l’Université de Sherbrooke, Cécile Michaud, décrivait comment il pouvait être dicile de se retrouver dans la forêt des écrits sur la discipline inrmière, jusqu’à la lecture de La pensée inrmière. Nous lui exprimons notre gratitude pour son généreux partage d’idées. Nous voulons, par ailleurs, rendre hommage à feu notre collègue professeure au Département des sciences inrmières de l’Université du Québec en Outaouais, Francine Major. Son apport à titre de coauteure des deux premières éditions a été très précieux. Ses profondes réexions et son ouverture à l’humain resteront dans nos mémoires. Nous remercions très sincèrement Diane Morin, professeure émérite de la FSI de l’Université Laval et professeure invitée de l’Institut universitaire de formation et de recherche en soins de l’Université de Lausanne et du Centre hospitalier universitaire vaudois de Lausanne, en Suisse, d’avoir accepté de préfacer La pensée inrmière. Nous soulignons son apport à la discipline inrmière, des deux côtés de l’Atlantique. Nous savons gré à la directrice nationale des soins et services inrmiers du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec et collègue professeure associée à la FSI de l’Université de Montréal, Sylvie Dubois, d’avoir partagé son indéniable expertise en sciences inrmières en commentant une version préliminaire du chapitre 6 portant sur la gestion inspirée d’une pensée inrmière. Nous saluons la qualité du travail d’Andrée-Anne Desjardins, étudiante à la maîtrise en sciences inrmières, qui a assuré un soutien essentiel à la réalisation de cette nouvelle édition. Nous avons grandement apprécié sa collaboration. Nous remercions également les professeurs évaluateurs de l’édition précédente pour leur examen minutieux et leurs nombreuses suggestions. Enn, nous adressons un remerciement bien sincère à toutes les personnes de Chenelière Éducation qui ont participé aux diverses étapes de réalisation du projet, en particulier à Benoit Bordeleau, éditeur. Nous soulignons leur appui constant, intelligent, enthousiaste et humoristique. Les auteures

Table des matières CHAPITRE 1 L’essentiel de la discipline                                     

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Une discipline professionnelle                                                    Le centre d’intérêt                                                            Quelques énoncés                                                         Des tendances                                                            Notre énoncé du centre d’intérêt                                              Les modes de développement et d’utilisation du savoir inrmier                          Le mode personnel                                                         Le mode esthétique                                                        Le mode éthique                                                           Le mode empirique                                                         Le mode sociopolitique ou émancipatoire                                        La perspective inrmière et la contribution du savoir inrmier à la santé humaine         En d’autres mots                                                             

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CHAPITRE 2 L’inuence des paradigmes                                    

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Les paradigmes                                                              Le paradigme de la catégorisation                                             Le paradigme de l’intégration                                                 Le paradigme de la transformation                                             Le développement de la discipline inrmière et les paradigmes                          L’impulsion de Florence Nightingale                                            L’orientation vers la santé publique et les paradigmes                              L’orientation vers les soins de santé et les paradigmes                              En d’autres mots                                                             

CHAPITRE 3 Les écoles de pensée                                          L’école des besoins                                                            L’indépendance dans la satisfaction des besoins fondamentaux, Virginia Henderson       L’autosoin, Dorothea E Orem                                                 L’école de l’interaction                                                          Le processus interpersonnel, Hildegard E Peplau                                 La conception humaniste du nursing, Josephine G Paterson et Loretta T Zderad         L’école des effets souhaités                                                     L’adaptation, Callista Roy                                                    L’école de l’apprentissage de la santé                                              La santé, la famille, l’apprentissage et la collaboration, modèle McGill                  Les forces de la personne/famille, Laurie Gottlieb                                 L’école des patterns                    ...