Caso Clinico - Psicopatología II-convertido PDF

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍACUADRO NOSOGRAFICOEXPERIENCIA CURRICULAR:Psicopatología IIAUTOR(ES):CARUZO TORRES, Raquel. CORAL VARGAS, Elenita de Jesus. LINARES TORRES, Eliane Carolina. MUÑOZ HUAYLLASCO, Sara. RIVERA RUIZ, Cinthia Vanessa.ASESOR:INFANTES CRUZ, Ange...

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

CUADRO NOSOGRAFICO EXPERIENCIA CURRICULAR: Psicopatología II

AUTOR(ES): CARUZO TORRES, Raquel. CORAL VARGAS, Elenita de Jesus. LINARES TORRES, Eliane Carolina. MUÑOZ HUAYLLASCO, Sara. RIVERA RUIZ, Cinthia Vanessa.

ASESOR: INFANTES CRUZ, Angel Alejandro.

TARAPOTO 2021-I

CASO CLÍNICO 01 Datos generales

Paciente varón de nombre Jhon, tiene 5 años de edad.

Motivo de consulta

La madre de Jhon siente que el pequeño padece una condición severa y crónica, se comunica muy poco y esta aislado "vive en su mundo". Fue referido a un Psiquiatra Infantil debido a un retraso en el desarrollo del lenguaje.

Antecedentes

Su madre siente que nunca desarrolló una relación cercana y amorosa con ella. No empezó a hablar sino hasta los tres años de edad. Cuando Jhon tenía tres años de edad, el médico de la familia dijo a su madre que era probable que Jhon superará estos problemas.

Signos

Retraso en el desarrollo del lenguaje. Incluyen deficiencias en el lenguaje habla y comunicación -Habla; está referida a los sonidos. -Lenguaje; forma y función -Comunicación; comportamiento verbal 1. Vocabulario reducido 2. Deterioro del discurso (la falta de capacidad para usar el vocabulario conectar frases para explicar o describir un tema, sucesos o una conversación. 3. Las capacidades del lenguaje están notablemente por debajo a lo esperado para su edad, lo que produce limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, los logros académicos o desempeño laboral.

Síntomas

-No desarrolla una relación amorosa cercana a su madre. - Empezó hablar a los 3 años. - Tiene un vocabulario que se limita a solo 200 palabras aproximadamente. - Su lenguaje consiste en frases repetitivas que escucha en la televisión o peticiones o exigencias sencillas. - No puede iniciar ni sostener una conversación con niños de su edad ni con adultos. - No muestra interés por jugar en forma normal (prefiere ordenar los objetos en línea recta o hablar de modo ininteligible consigo mismo mientras se balancea se atrás hacia delante) -Se comunica poco con su maestra de inicial.

Diagnostico Presuntivo Recomendaciones

Trastorno de la comunicación TL (315-32) Ampliar su vocabulario Facilitar el uso de palabras Los padres deben leerle a diaria cuentos educativos Interactuar señalando imágenes y nombrando palabras

CASO CLÍNICO 02 Datos generales Motivo de consulta

Paciente femenina de 3 años y 4 meses de edad, de Ojojona, Francisco Morazán, acompañada de su madre con referencia de TELETON. La niña tiene retraso en el desarrollo psicomotor, presenta movimientos estereotipados de manos y es poco sociable.

Antecedentes

Signos

En el desarrollo social y afectivo presentó sonrisa social a los 3 meses, temor a extraños a los 9 meses, el juego imitativo lo realizó a los 12 meses. A los 2 años comienza a presentar crisis convulsivas, caracterizadas por rigidez en miembros superiores e inferiores, óculo giros, con relajación de esfínteres anal y vesical, con una duración de 15 segundos. -

Síntomas

No pronunciaba palabras. Necesitaba ayuda para ponerse de pie y dificultad para deambular Hace 2 meses, los padres manifiestan que su hija no socializa, se le habla y no atiende al llamado. A veces hace contacto visual, sonríe muy poco, no muestra apego con nada ni objetos ni personas.

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Regresión de su desarrollo Retraso en el desarrollo psicomotor. Presenta movimientos estereotipados de manos y es poco sociable. Pierde fuerzas de manos y pies cuando previamente sí la tenía. Pérdida de la conciencia de aproximadamente 15-20 minutos. Presenta episodios de autoagresividad (golpeándose contra la pared, jalándose el cabello) y heteroagresividad (tirando de patadas y de cosas a los familiares) No hay control de esfínteres. motricidad gruesa y fina anormal.

Exámenes Realizados

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EEG Anormal por hallazgos epileptiformes. TAC simple y contrastada: sin alteraciones. IRM: normal

Tratamiento

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Tratada por neurólogo pediatra quién indica ácido valproico a dosis de (250mg/5cc) c/12 horas.

Diagnostico Presuntivo Recomendaciones

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Trastorno de movimientos estereotipados 307.3 (F98.4) –DSM V Moderado. Con comportamiento con autolesión. Asociado al síndrome (Lesch-Nyhan). -

Terapia psicológica de tipo cognitivo conductual. Reforzamiento de las conductas. No exigir al niño que haga mas de lo que puede. Modificar el ambiente que lo rodea, de manera que sea más seguro....