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cedula censal para cenar comunidad ...

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UNIVERSIDAD NACIONAL

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

JOSÉ FAUSTINO SÁNCHEZ CARRIÓN

ESCUELA PROFESIONAL DE TRABAJO SOCIAL

CEDULA CENSAL N° de Vivienda

I.

Manzan a

Lot e

INSTRUCCIONES Señores del AA.HH estamos desarrollando la presente encuesta con el objetivo de Identificar las características socio-económicas de la población, donde existe posibilidades de intervención profesional comunitaria y aplicar los conocimientos teóricos estudiados en la presente asignatura, en un sector poblacional de intervención profesional en población donde usted vive. Para lo cual le pedimos que con sinceridad y honestidad responda a la encuesta que servirá para realizar actividades educativas y sociales en beneficio de sus familias.

II.

DATOS GENERALES Edad del Jefe de Familia: _______ Fecha de Nacimiento: ___________________ Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )Nivel de Instrucción: ________________ Tipo: _____________ Estado Civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/Separado ( ) Viudo ( ) Procedencia: ______________________________________________

N°

Parentesco

Sexo

Edad

Lugar de Nacimiento

Fecha de Nacimiento

Nivel de Instrucción

Tipo de Colegio

1 2 3 4 5 6 7 TOTAL

MUJERES

HOMBRES

TOTAL DE HIJOS POR MUJER

Mujer 1

Mujer 2

Mujer 3

Mujer 4

III. N°

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CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS Parentesco

Condición Laboral

Ocupación

Ingresos Económicos

1 2 3 4 5

Gastos Económicos Alimentación S/. Salud: S/: Transporte: S/. Educación: S/. Otros: S/.

6 7 8 TOTALES

IV.

CARACTERÍSTICAS EDUCATIVAS Y CULTURALES ¿Qué Religiones existen en la comunidad? Católica ( ) Protestante/Evangélica ( ) Otro: ________________ ¿Considera importante que sus hijos continúen estudiando después del colegio? Si, debe continuar una carrera universitaria ( ) Si, debe continuar una carrera técnica ( ) Estudie y Trabaje ( ) No estudie, Solo Trabaje ( ) Ni estudie, Ni trabaje ( ) ¿Qué manifestaciones existen en la comunidad? Fiestas Patronales: __________________________________________________________ Fiestas de Aniversario: _______________________________________________________ ¿Existen Club Deportivo o Cultura? Si (

V.

) No (

)

CARACTERÍSTICAS DE SALUD Y BIENESTAR ¿Qué tipo de enfermedades padecen los miembros de la familia? Enfermedades Agudas

Enfermedades Crónicas

Discapacidad

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Su familia, ¿Cuenta con seguridad social? Si (

) No (

)

Essalud ( ) SIS ( ) Seguro Privado EPS ( ) Curandero/Medicina Natural ( ) Ninguno ( ) Tipo de institución a la que acude: Hospital Regional ( ) Puesto de Salud ( ) Centro de Salud ( ) Clínica ( ) Otro ( ) No asiste ( ) ¿Qué tipos de alimentos consumen en el desayuno/almuerzo/cena con más frecuencia? Desayuno Almuerzo Cena

Alimentos Leche/pan ( ) Avena/pan ( ) Te/infusión/pan ( ) Comida ( ) No desayuna ( ) Pollo/menestra/arroz ( ) Pescado/menestra/arroz ( ) Carne/menestra/arroz ( ) Vegetariano ( ) No almuerza ( ) Lo que queda del almuerzo ( ) Avena/pan ( ) No cena ( )

Frecuencia de consumo de alimentos: 1 veces al día ( ) 2 veces al día ( ) 3 veces al día ( ) 4 veces del día ( ) 5 veces del día ( ) Ninguna _ ¿Dónde reciben sus alimentos? Comedor Popular ( ) Pensión ( ) Casa ( ) otro: _____________________________________ VI.

CARACTERÍSTICAS HABITACIONALES Tenencia de la vivienda: Propia ( ) Alquilada (

) Invasión ( ) Guardianía ( )

Materiales de la Vivienda:

Pared Techo Piso

Material de Construcción Ladrillo o bloque de cemento ( ) Adobe ( ) Quincha ( ) Piedra con barro ( ) Madera ( ) Triplay / calamina / estera ( ) Plástico/estera ( ) Cartón ( ) otro______________ Concreto armado ( ) Madera ( ) Tejas ( ) Triplay / estera / carrizo ( ) Planchas de calamina, fibra de cemento o similares ( ) Caña o estera con torta de barro o cemento ( ) Losetas, terrazos, cerámicos o similares ( ) Madera ( ) Cemento ( ) Tierra ( ) otro ( )

Servicios básicos: Agua Desagüe Luz

Red ( ) Pozo ( ) Sequia ( ) Cisterna ( ) Inodoro ( ) Letrina ( ) Campo ( ) Silo ( ) Eléctrica ( ) Lámpara ( ) Vela ( ) Otros: ___________________-

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Equipamiento familiar: ¿Equipo de sonido? ¿Televisor a color? ¿Lavadora de ropa? ¿Licuadora? ¿Computadora/Laptop/Tablet? ¿Teléfono fijo? ¿Conexión a Internet? ¿Motocicleta? Básico ( ) Sofisticado (

Si No ¿Cocina a gas? Si No ¿Refrigeradora o congeladora? Si No ¿Horno microondas? Si No ¿Plancha eléctrica? Si No ¿Teléfono celular? Si No ¿Conexión a TV. por cable o satelital? Si No ¿Automóvil, camioneta? Si No ¿Lancha, bote motor o peque, canoa?

Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No Si No

)

Análisis de problemas habitaciones observadas: Hacinamiento

VII.

Tugurizarían

Poca iluminación

Otros

CARACTERÍSTICAS DE VIDA VECINAL Y POLÍTICA ¿Cuentan con áreas de esparcimiento y recreación para usted y su familia? Si ( ) No ( ) En construcción ( ) ¿Qué costumbres y hábitos cotidianos existen en la comunidad? Jornadas de Limpieza ( ) Vigilancia Nocturna ( ) Reuniones Mensuales (

)

Uso del tiempo que dedican a sus hijos y familia. Menos de 8 horas ( ) Todo el día ( ) Solo fines de semanas ( ) No hay tiempo ( ) Participación De Usted Y Su Familia Con Su Entorno Junta Directiva ( ) Programas sociales ( ) Comité Vaso de Leche ( ) Parroquias ( ) Posta Medica ( ) Clubs deportivas o de arte ( ) Comedor ( ) Otro ____________________________ Relación Con El Gobierno Local O Provincial Existen proyectos ejecutándose ( ) No sabe ( )

No existe ningún proyecto ejecutándose ( )

Problemas comunitarios según opinión de los pobladores:

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