CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 -21376536 PDF

Title	CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 -21376536
Author	La Ceja Antioquia
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Summary

E E E E E E E E R R R R R R R R SU SU SU SU SU SU SU SU EPS y Medicina Prepagada Suramericana S.A. S S S S S S S S EP EP EP EP EP EP EP EP A A A A A A A A CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 - 21376536 R R R R R R R R Fecha 04/04/2017 06:57:54 IPS Atiende 33 - CIS COMFAMA LA CEJA - LA CEJA ...

Description

R A

SU EP S

A R

SU

SU

EP S

R

A

SU

R

A R

DE 2017

SU EP S

A

A

SU

R

E

R

A

EP S

SU SU

EP S

A R

SÁBADO 01 DE ABRIL

387 - MEDICINA INTERNA

SU

R

EP S

A R

Especialidad

SU

EP S

Fecha Fin

SU

A R

SU

Nro. Prescripción a Sustituir

A

R

E

SU

EP S

SU

EP S

A

R

- LA CEJA

33 - CIS COMFAMA LA CEJA

INICIAL

3 - TRES

R

R

R

R

SU

33 - CIS COMFAMA LA CEJA

Clasificación

SU

EP S

SU

CC - 99998 POLIZAS OTRAS

EP S

EP S

A

EP S

A

A

SU

R

E

SU

R

E

R

E EP S

A A

R

9999 - MEDICO ESPECIALISTA

SU

SU

Médico que Genera

EP S

R

Registro Médico

A

A

Responsable

IPS Afiliado

CC - 9999 CENTRAL TRANSCRIPCION INCAPACIDADES

R

EP S

Profesional

EP S

INFORMACIÓN DEL PROFESIONAL

IPS Atiende

SU

TRASCRIPCION

Tipo Generación

A

SU

MARZO DE 2017

Duración

EP S

R

JUEVES 30 DE

R

A

ENFERMEDAD GENERAL

SU

EP S

A

R

SU

EP S

K010

Diagnóstico

Fecha Inicio

R

SU

BEDOYA

Origen

SU

SU

R

E EP S

R

SU

04/04/2017 06:57:54

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 - 21376536

CC - 1040042073 JAIME ANDRES ISAZA

Afiliado

EP S

A

SU

R

E

SU

EP S

R

A

SU

R

E

EP S

Fecha

EPS y Medicina Prepagada Suramericana S.A.

EP

S

A R

SU

EP S

A R

A R

SU S EP

S

SU

A R

EP S

EP S EP

EP

S

SU

A R

SU S EP

S

EP S

EP S

R

A

Suramericana S.A. www.epssura.com.co ó en nuestras oficinas Regionales.

SU

A R

EP S EP

S EP

S

EP

SU

EP S

R

A

aprobación de EPS y Medicina Prepagada Suramericana S.A. Señor empleador, recuerde radicar esta incapacidad a través de la página de EPS y Medicina Prepagada

SU

EP S

Verifique el correcto y completo diligenciamiento de este formato, este es indispensable para su tramitación. El pago de esta incapacidad está sujeto a verificación y...