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El concepto de troncoencéfalo hace refernecia a una zona del encéfalo, la cual se encuentra el la parte baja de la estructura encefálica. Se conforma de mesencéfalo,tontinas(puente) y bulbo raquídeo. Detrás del puente y del bulbo se encuentra una conexión a través de unos pedúnculos cerebelosos con el cerebelo el que se ubica en la fosa cerebelosa posterior.

El proceso neuroembrionario comienza a aproximadamente a partir de la 3°-5° semana de gestación. Comienza con un embrión triolaminar (tiene 3 capas) una externa que se llama ectodermo, una media que se denomina mesodermo y una interna llamada endodermo. El ectodermo dará origen a el sistema nervioso central y a la piel, el mesodermo da origen a el sistema músculo esquelético (permite la formación de músculos, tendones, etc.) y el endodermo da origen a todo el sistema de oganología interna(corazón, pulmones, etc.). Hasta como el día 15-30 está en un proceso de desarrollo, si nos fijamos va a haber un hundimiento del ectodermo, lo que va a generar un surco neural, el que formará un tubo neural. Ese tubo neural es el origen de la estructura de la imagen a, un tubo que comienza a cerrarse y que tendrá un neuroporo superior ( y uno inferior(la colita), cuando se cierre este tubo se forman 3 vesículas primarias. Este proceso se llama neuroembriogénesis. El tubo neural da origen al SNC, y las crestas neurales van a dar origen al SNP y por fuera a quedar la epidermis. Este proceso que ocurrio a partir del ectodermo, es fundamental para la formación del SNC. El tubo neural básicamente lo que hace es dar origen obviamente a 3 vesículas clmo dijimos anteriormente, de cefálico a caudal se llaman prosencéfalo, mesencéfalo y rombencéfalo. El prosencéfalo y el rombencéfaloen el proceso e crecimiento del embrión van a sufrir modificaciones. El único que no sufrirá modificaciones será el mesencéfalo, esto hace pensar que en el desarrollo neuroembriológico y en la formación del troncoencéfalo el mesencéfalo es la estructura más antigua. El rombencéfalo tiene por detrás una espacio que se denominada labio rómbico, que dará origen posteriormente al cerebelo

Las 3 vesículas iniciales van a dar origen a 5 vesículas secundarias,la vesícula rombencefálica, va a dar origen a una estructura denominada mielencéfalo, y hacia arriba al metencéfalo. El mesencéfalo, continúa siendo mesencéfalo. Y el antiguo prosencéfalo, pasa a ser diencéfalo y telencéfalo. El tubo neural va a permitir la formación de la médula, el mielencéfalo va a ser el inicio del bulbo, el metencéfalo va a ser el inicio del puente o protuberancia,el mesencéfalo seguirá eternamente como mesencéfalo,la región diencefálica va a formar al tálamo,al hipotálamo y las regiones de la zona baja y el telencéfalo formará principalmente a los derecho. Entre estas estructuras hay espacios. Por el medio de la médula hay un conducto central, este conducto central va a quedar relacionado con la médula, el cuarto ventrículo (apertura/ espacio)va a quedar relacionado con el bulbo y el puente. Luego hacia arriba viene una unión que se llama acueducto cerebral que une el cuarto ventrículo con el tercer ventrículo. El acueducto está relacionado con la zona del mesencéfalo, el acueducto se dilata formando el tercer ventrículo, este se relaciona con el t mo,luego el tercer ventrículo sufre una gran dilatación y se convierte en los ventrículos laterales, los que se relacionan con los hemisferios cerebrales.En el interior de estos espacios circula el líquido cefalorraquídeo,que se produce en la región del tercer y cuarto ventrículo, dado a la mayor presencia de plexos coroideos, los que producen el líquido.

: Tiene forma de trapecio con una base superior de mayor tamaño(4cm) en comparación con la inferior(1cm) y una altura de 7cm aproximadamente. Por el forámen magno pasa la médula espinal. Los pares craneales tienen que ver con el bulbo. Los pares tienen que ver con el puente. Los pares son mesencéfalicos. Y los están más arriba. @medi_tipss

Las pirámides, son una dilatación que viene de la médula y trae toda la información corticoespinal desde la corteza cerebral hasta la médula, o sea tiene fibras descendentes y en el medio tienen una zona llamada decusación piramidal, lo que significa que o

sigue por el mismo lado. Esto quiere decir que el hemisferio derecho controla el lado izquierdo y viceversa. Las s tienen .A los lados de las pirámides se encuentran las olivas bulbares, las que tienen que ver con el equilibrio y se relacionan con el cerebelo.Y entre las pirámides mides y las olivas en los surcos se encuentra el nervio hipogloso(par 12). Lateral a las olivas hacia abajo está el nervio glosofaríngeo(par 9), el nervio vago(par 10) y más abajo el nervio accesorio(par 11). Entonces como estructuras externas piramidal, las olivas,y a los nervios 9-10-11-12. Por posterior el bulbo se encuentra el tubérculo gracilis y lateral a el está el tubérculo cuneatus. Transportan información (ascendente-sensitiva) al lado de estos se puede apreciar la oliva y los nervios hipogloso, vago y glosofaríngeo.Un poco más abajo se ve el nervio accesorio. Estas son las principales estructuras de la región bulbar. También hay velos medulares, que son la a ert ra del 4° entríc lo

El puente es una gran dilatación, se denomina puente porque está en el medio de lo que es el mesencéfalo y el bulbo. En la imagen podemos ver los núcleos de los nervios craneales. Con esto podemos ver que a pesar de que los orígenes aparentes de los nervios involucren una parte pequeña, su origen real es mayor. Los grandes tienden a ser sensitivos y los pequeños motores.

En el puente destaca el surco bulbopontino, que separa el puente del bulbo. El nervio abducente(motor), inerva el músculo recto lateral del ojo. El nervio facial tiene porciones una un poco más grande que la otra. La más pequeña se denomina nervio intermedio, el nervio facial es mixto,este inerva de forma s a la cara. El nervio vestibulococlear(sensitivo) tiene que ver con la audición y el equilibrio. Y la raíz sensitiva del trigémino(gran núcleo). También podemos observar la raíz motora del trigémino. En la parte media del puente encontramos el surco basilar del puente, permite la unión de lo que es las arterias vertebrales(2) que se juntan con la arteria basilar justo en el medio. Por posterior tenemos los velos medulares, destacan los pedúnculos cerebelosos superior,medio e inferior, que conectan con el cerebelo. Se puede apreciar el trigémino, parte del nervio vestibulorcoclear y de el facial. Podemons ver el cuarto ventrículo, y el piso del cuarto ventrículo, en donde existe una estructura denominada eminencia medial, también hay estrías medulares y abajo está el trígono del hipogloso que es donde están

los del hipogloso. Y hay también un trí ono para el vago(se concentran núcleos). A la región en punta de los velos medulares inferiores se le denomina obex. Recapitulando, tenemos los velos medulares, eminencias mediales, estrías medulares, los trígonos del vago y del hipogloso. También podemos observar los pedúnculos cerebelosos y el cuarto ventrículo que tuvo que ser retirado de la imagen para poder observar con mayor claridad todas las estructuras internas mencionadas anteriormente.

Recordemos que el mesencéfalo tiene un origen embrionario, desde la vesícula primaria(mesencefálica).Por anterior, tendremos como estructura más importante al pedúnculo cerebral. Por anterior el mesencéfalo tiene solo 1 emergencia de un nervio que es el oculomotor, que se encarga del movimiento de toda la musculatura extrínseca del ojo, menos 2 que son el rectolateral, el cual es inervado por el nervio abducens. Y por posterior sale el nervio troclear(motor), inerva el músculo oblicuo superior del ojo. Existe también la sustancia perforada, no se conoce muy bien su función, entran algunas arterias pero no hay detalles anatómicos. Más arriba, mesencéfalo se encuentran los cuerpos mamilares en continuación del fornix y hay también una estructura que se llama tuber cinereum. El límite superior es el quiasma óptico(unión de los nervios ópticos). Por posterior la estructura mesencefálica tiene varias dilataciones, destacan los colículos superiores e inferiores, los superiores se relacionan con la visión y los inferiores con la audición.Arriba de los colículos superiores hay una estructura llamada glándula pineal la cual produce melatonina. En la parte baja de los colículos inferiores tengo en nervio troclear(motor), que se encarga del músculo oblicuo superior del ojo. Por “lateral” se ve el pedúnculo cerebral. Los colículos se relacionan con unos núcleos, el superior se relaciona con el núcleo llamado cuerpo geniculado lateral del tálamo(tiene que ver con la visión) y el inferior se relaciona con el c (audición).

Hay una modificación en la forma que tienen las estructuras , entonces es fácil reconocer donde fue hecho el corte si en el mesencéfalo, el el puente o en el bulbo. Es importante reconocer la forma de cada uno de los cortes. @medi_tipss

Generan que la sustancia gris posea una distribución distinta a como está en la médula. Apertura del epéndimo.-> está el líquido céfaloraquideo. Decapitación del asta anterior. Decapitación del asta posterio.

En el tronco cerebral se puede distinguir: Sustancia blanca.-> hay mucha comunicación Sustancia gris intrínseca o propia del tronco. Sustancia gris extrínseca u homóloga. La s a está formada por fascículos(conjunto de axones que van con información)que pertenecen(muchos de ellos) a grandes vías aferentes(sensitivas). Otros pertenecen a grandes vías eferentes(motoras), y otros que pertenecen a vías de asociación, es decir, vías que asocian sectores del tronco encefálico entre sí y, aún más, se proyectan a veces hasta la médula espinal. La sustancia gris intrínseca o propia del tronco corresponde a núcleos propios del tronco, estos son por ejemplo el núcleo del trigémino, el núcleo del abducens, el núcleo solitario entre otros núcleos.

Hay 2 núcleos que son propios del bulbo, estos son el núcleo grácil y el cuneiforme. *también está el cuneiforme accesorio. La función de gracilis y cuneatos es transportar información hacia el cerebro de tacto, vibración t°, entre otras cosas. La función de núcleos grácil y cuneiforme, reciben la sensibilidad propioceptiva(capacidad de percibir por ejemplo el frío) consiente, sensibilidad vibratoria y tacto epicrítico(fino->siento una aguja). Y la función del núcleo cuneiforme accesorio es recibir la sensibilidad propioceptiva del miembro superior del mismo lado(homolateral).

El puente también tiene núcleos propios, destacaremos algunos, estos son los núcleos del puente, el núcleo del cuerpo trapezoide Los núcleos del puente forman parte de las vías que coordinan movimientos. Por otro lado los núcleos del cuerpo trapezoide participan en reflejos auditivos.

En la parte anterior del mescencéfalo tenemos los nervios oculomotor, que controla la musculatura extrínseca del ojo menos a 2 que ya mencionamos anteriormente. En la parte posterior tenemos el nervio troclear, pedúnculo cerebral(sustancia blanca), coliculos inferiores y superiores. Arriba del mesencéfalo viene el diencéfalo, que incluye el tálamo, hipotálamo, entre otras estructuras que veremos más adelante.

En el mesencéfalo como núcleos propios tenemos los núcleos del colículo superior, los núcleos rojos y la sustancia negra. También podemos apreciar los núcleos del oculomotor que se encuentran justo al lado del acueducto. El núcleo rojo está relacionado con la función motora(movimientos automáticos). Y la sustancia negra es importante porque se relaciona con una patología llamada parkinson, lo que sucede es que aquí hay una sustancia más compacta y una más reticular y se produce un neurotransmisor llamado dopamina, la cual inhibe la función motora, esto significa que el cerebro está comandando esencialmente por glutamato, que lo que hace es activar la función motora exitatoria, entonces para que no tengamos movimientos difusos, ingresa la dopamina para que el movimiento sea más limpio. Encotonces si no existe inhibición, habría movimientos exitatorios, es por esto que las personas que sufren parkinson tienen temblores principalmente en las manos, además se pone rígida la musculatura facial entre otras cosas.

Aquí podemos ver el tegtum del mesencéfalo, aproximadamente donde están los colículos, luego tenemos el t , que es donde esta el acueducto cerebral y por último tenemos el pie del peduncular.

La función del núcleo rojo, se relaciona principalmente con los músculos del hombro y brazo. La función de la sustancia negra, se relaciona fundamentalmente con el tono muscular, por lo tanto, tiene relación con los reflejos visuales y el control del movimiento ocular. La función de los núcleos del colículo superior, se relaciona con los reflejos visuales y el control del movimiento ocular.

Corresponde a núcleos de los nervios craneales, está organizada en 6 columnas, que pueden ser:

Columna somática eferente

Columna visceral aferente especial

Columna visceral eferente especial Columna visceral eferente general

Columna somática aferente especial Columna somática aferente general

Columnas-> sustancia blanca-> axón-> comunicación

Cuando pasa algo en el nervio facial,uno de los síntomas es que la gente empieza a salivar y además afecta la audición, se escucha un ruidito molesto.

Sensitivos(envían info desde 1 receptor al SNC). Motores (manda info desde el SNC a estructuras). Sensitivomotores(mixtos) Sensoriales(asociados a sentidos) Complejos(sensoriales,motores,sensitivos,etc.)

Nervios olfatorios: mucosa cornete nasal superior y porción superior del tabique nasal

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Lámina cribosa del hueso etmoides.

Desde el bulbo olfatorio emergen estos nervios craneales para dar inervación a la mucosa olfatoria de la cavidad nasal aspciado a el cornete nasal superior. Los nervios atraviesan ña lámina cribosa del hueso etmoides para así llegar a el buldo olfatorio. En el bulbo olfatorio existen una serie de sinapsis en las células olfatorias y en algunas llamadas .

Vamos a encontrar que dentro de el bulbo ocular, en la capa más interna que es l a, vamos a encontrar 2 porciones, la porción visual y la porción pigmentada. Hablaremos exclusivamente de la porción visual.Embriológicamente nosotros tenemos que la retina es prácticamente una prolongación del mismo o, lo que también sería una prolongación del sistema nervioso hacia el bulbo ocular. En la retina hay un punto que tiene una depresión denominada fóvea central.

En la fóvea central encontraremos una estructura que se llama mácula lútea, que es donde hay mayor concentración de conos principalmente, es decir habrá mayor agudeza visual en ese punto. La retina cuando llega al punto de convergencia para formar el nervio óptico, nos encontramos con una ausencia de conos y bastones, a esta zona le denominamos disco óptico el cual se considera un punto ciego en el ojo. Lo principal es esto es que la información visual la capta la retina a través de los fotoreceptores que son los conos y bastones, encontraremos la mayor [] de estos en la fóvea central específicamente en la mácula lútea y hay un punto ciego-> disco óptico. En la porción visual de la retina ocurren aproximadamente 4 sinapsis para finalmente llegar a las neuronas que irán a una zona del tálamo que se llama cuerpo geniculado lateral. Primero vamos a tener en la retina los fotoreceptores que son los conos y bastones, los que luego harán sinapsis con unas segundas neuronas que se denominan neuronas bipolares, desde aquí existe otra sinapsis a terceras neuronas que son las células ganglionares y finalmente desde acá las células ganglionares van a proyectar sus axones para llegar a las neuronas del cuerpo geniculado lateral del tálamo. Por lo tanto los axones de las neuronas ganglionares formarán principalmente el nervio óptico.

La información visual se proyecta para llegar finalmente a que se haga voluntaria y consciente esta información visual en el lobo occipital, que es la parte posterior del encéfalo. Si divido la retina en una hemirretina nasal, es decir, la retina que está más hacia medial y en una hemirretina temporal que está más hacia lateral me voy a encontrar que la hemirretina nasal va a transitar por el nervio óptico y va a decusar en el quiasma óptico, para finalmente llegar a un núcleo del tálamo llamado cuerpo geniculado lateral, aquí ocurre una sinapsis y estos axones se proyectan por la radiación óptica hacia la corteza occipital. Mientras que las neuronas que se encuentran en la hemirretina temporal, no van a decusar, es decir, van a ir transitando por el nervio óptico, luego por el tracto óptico y finalmente también va a existir una sinapsis en el cuerpo geniculado lateral del tálamo y sus axones se van a proyectar, también formando radiación óptica hacia la corteza occipital del mismo lado. Por lo tanto cada corteza occipital está recibiendo un campo visual proveniente de un lado opuesto(hemirretina nasal) y del mismo lado (hemirretina temporal). En el cerebro se convierte la imagen, la invierte. Es la corteza la encargada de llenar los vacíos del punto ciego. En está imagen tenemos: Nervio óptico. Quiasma óptico. Tracto óptico. Cuerpo geniculado lateral del tálamo. Radiación óptica. Corteza visual.

Estos pares craneales tienen que ver con movimientos oculares, es decir, inervan a los músculos extraoculares.

Orígen real: el orígen real se encuentra dentro del troncoencéfalo.->somas neuronales Orígen aparente: el orígen aparente está fuera del troncoencéfalo y es lo que se puede observar desde fuera.

O : núcleo oculomotor principal y núcleo parasimpático accesorio/ viceral(Edinger Westphal). Orígen aparente: surco pontomesencefálico/ fosa interpeduncular.

Orígen real: núcleo del nervio troclear a nivel del colículo inferior. Orígen aparente: mesencéfalo bajo el nivel de los colículos inferiores, específicamente en una estructura que se denomina el frenillo de los colículos inferiores.

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Orígen real: núcleo abducente en la porción media del puente. Orígen aparente: surco bulbopontino.

Estos pares craneales van a transitar, con el objetivo de llegar a la cavidad orbitaria. Los cuales transitaran por una estructura denominada fisura orbitaria superior de la cavidad orbitaria.

Fisura orbitaria superior: lll,lV, Vl, nervio lacrimal(V1),nervio frontal(V1) : N.óptico(ll), oculomotor(lll), abducens(Vl), N.nasociliar(V1).

Estos nervios inervan músculos extraoculares, los que se insertan en torno a la fisura y al conducto óptico formando un anillo tendinoso común. Algunos nervios pasan por fuera del anillo y otros por dentro.

Los músculos extraoculares se van a denominar rectos (son 4), uno superior, uno inferior, uno lateral y uno medial. Además encontraremos músculos oblicuos, uno superior y uno inferior.

En el caso del sexto ...