MBI Study Guide for Exam 3 F17 PDF

Preview

Summary

Dr. Hossain exam 3study guide...

Description

Material to Review for Exam 3 Exam 3 will consist of 50 multiple choice questions. You are responsible for any and all lecture material, electronic handouts, and reading assignments. The main purpose of this review sheet is to remind you of the major concepts to help guide your study. The majority of the exam questions will be derived from material presented in class, however, there will be several questions derived from the reading assignments covering items not covered in class.

Va c c i na t i o n  Ty pe sofa c qui r e di mmuni t y o Nat ur alac t i v ei mmuni t y :  An t i g e n se nt e rt h eb od yt hr ou ghi nf e c t i on  Ac t i v e :I nf e c t e dp e r s on ’ si mmun es y s t e mr e s p ond s  Pr o v i d e sl o n gt e r mp r ot e c t i o n  Ye a r st ol i f e l o n gduet ome mor yBa n dTc e l l s o Na t ur alpas s i v ei mmuni t y :  An t i bo di e sma d eb yt h emo t he r ’ si mmun es y s t e m  Tr a n s f e r r e df r ommot he rt if e t u sv i apl a c e n t a( I g G)ora r e t r a n s f e r r e df r om mo t h e rt oi nf a ntvi abr e a s t mi l k( I g A)  PASSI VE:Fe t a l /i nf a nti mmun es y s t e mi sn o ti n v ol v e d  Pr o v i d e ss ho r tt e r mpr o t e c t i on  We e ks / mont hs  Ant i b odi e sbr e a kdo wno v e rt i me o Ar t i fic i a lac t i v ei mmuni t y :  An t i g e n se nt e rt h eb od yt hr ou ghv ac c i na t i o n( i mmuni z at i on)  ACTI VE:i nf e c t e dpe r s o n ’ si mmunes y s t e mr e s p ond s  Pr o v i d e sl o n gt e r mp r ot e c t i o n  Ye a r st ol i f e l o n gduet ome mor yB&Tc e l l s o Ar t i fic i a lpas s i v ei mmuni t y :  I mmuno t he r apy :a n t i bo di e sa r ei n f us e di n t oap e r s on ’ sbo d ya sme d i c a l t r e a t me nt  us e dt one u t r a l i z et h ea c t i ono fv e no mso rba c t e r i a le x o t o xi nso rt o bl o c kv i r a la t t a c h me ntt oc e l l s  Pa s s i v e :t r e a t e dpe r s o n ’ si mmu nes y s t e mi sno ti n v o l v e d  Pr o v i d e ss ho r tt e r mpr o t e c t i on  We e ks / mont hs  Ant i b odi e sbr e a kdo wno v e rt i me

 Vac c i na t i o npr og r a ms& he r di mmuni t y o He r di mmuni t y:e pi d e mi c sc a nbepr e v e nt e dwh e n80 %95% o fapo pul a t i oni s no ts u s c e p t i b l et oag i v e ni n f e c t i ou sa g e n t o Va c c i n a t i oni sapub l i che a l t hme a s u r eme a ntt o  Pr e v e n ti l l n e s s  Pr e v e n td e a t h  Pr e v e n td i s a b i l i t i e s  Pr e v e n tp e r s on a la n ds oc i e t a lc o s t s / e c ono mi c a ll os s e s  Hi s t or i c ali mpa c to fv ac c i ne s : o Be f o r e1 900 :v a c c i n e se x i s t e dt op r e v e nts ma l l p o x , r a bi e s ,a n t h r a x ,a ndc ho l e r a o Dur i n g1 900 sa ndEa r l y20 00’ s :n ume r ousv a c c i n e sde v e l ope d o Ep i d e mi c so fs e v e r a ll i f et hr e a t e ni n gord i s a b l i n gba c t e r i a la n dv i r a ldi s e a s e s ha v ebe e np r e v e nt e d o Sma l l po xe r a di c a t e df r omwor l di n197 88 0 o Po l i oa n dme a s l e sa r et a r g e t e df o re r a di c a t i on  Ty pe sofVac c i ne sc ur r e nt l yi nUs e : o Al lv a c c i ne sc ur r e n t l ya v a i l a b l ei nt heUSpr e v e nte i t h e rba c t e r i a lo rvi r a l di s e a s e s o Nov a c c i ne sa r ea v a i l a bl et opr e v e nta n yf un g a l , p r ot o z oa no rpa r a s i t i cwo r m di s e a s e s  At t e nuat e dwhol eag e ntv ac c i ne s : o Va c c i n e sc ont a i nl i v i n g , we a k e n e dmi c r o be s o We a k e ne dmi c r o be si n f e c tt heho s ta nds t i mu l a t et h ei mmu nes y s t e m,bu td on ot c a us edi s e a s e o Po s i t i v e s :  Cl os e l ymi mi ca na c t ua li n f e c t i o n  Us ua l l yr e s ul t si nl o n gt e r mi mmuni t y o Ne g a t i v e s :  Sl i g htc h a nc et h a twe a k e n e dmi c r o be sc a nmut a t eba c kt ovi r ul e n tf o r m  Pe opl ewi t hwe a k e n e di mmun es y s t e msma yde v e l o pt hedi s e a s e o MMR:  Me a s l e s ,mu mps , r ub e l l av a c c i n e o ZOSTER:  Zos t a v a xs hi n g l e sv a c c i n e s o VAR:  Va r i c e l l a( c h i c k e n p o x)v a c c i n e o RV:  Rot a Te q&Rot a r i xr o t a vi r usor a lv a c c i ne s

 I nac t i v a t e dwhol ea g e ntv a c c i ne s : o Va c c i n ec o nt a i nsi n a c t i v a t e d“ d e a d”mi c r o be s o Mi c r o be sa r ei n c a pa b l eofi nf e c t i n gt heho s t ,b u tt hei mmu nes y s t e mi s s t i mul a t e db yt h e i rs ur f a c ea n t i g e ns o Pos i t i v e s :  Sa f e :noc h a n c eofi nf e c t i onf r omt h ev a c c i n e o I PV:  I n j e c t e dp ol i ov a c c i n e o I I V:  I na c t i v a t e di nflue nz av a c c i n e o He pA:  He pa t i t i sAv a c c i n e  To x o i ds : o Va c c i n ec o nt a i nsi n a c t i v a t e dba c t e r i a lt o xi ns o I na c t i v a t e dt o xi nsdono tc a u s eda ma g ei nt heh o s t ,b uta c ta sa nt i g e nst ha t s t i mul a t et hei mmu nes y s t e m o Pos i t i v e s :  Sa f e :noc h a n c eofd i s e a s ef or mv a c c i n e o Ne g a t i v e s :  I mmu ni t yt ot o x oi d si ss hor tl i v e d  Bo os t e r sr e q ui r e df orl i f e  Dt a P ,Tda p  Te t a n usv a c c i n e  Dt a P , Tda p  Di p ht he r i av a c c i n e  Ac e l l ul arors ubuni tv a c c i ne s : o Va c c i n ec o nt a i nsmi c r ob i a la n t i g e n s o Th ep ur i fie da n t i g e n ss t i mul a t et h ei mmunes y s t e m o Pos i t i v e s  Sa f e :noc h a n c eofi nf e c t i on  He pB  He p a t i t i sBv a c c i n e  Dt aP,Td ap  PERTUSSI SVACCI NE( whoo pi n gc ou gh)  HPV9( g a r d a s a i l 9 ) ,HPV4( Ga r d a s i l )HPV2( Ce r v a r i x)  Huma np a pi l l o ma vi r us&c e r vi c a lc a nc e rv a c c i n e s  PPSV23:  Pne umo c oc c a lpol y s a c c ha r i dev a c c i ne

 Conj uga t e dv ac c i ne s : o Va c c i n ec o nt a i nss u g a r sf r o mba c t e r i a ls u r f a c e sa t t a c he dt oa“ c a r r i e r ”mol e c ul e o To g e t he r , t h es u g a r sa n dc a r r i e rmol e c ul ea c ta sa na nt i g e nt ha ts t i mul a t e dt he i mmunes y s t e m o Pos i t i v e s :  Sa f e :noc h a n c eofi nf e c t i on  Co mbi n i n gs u g a r swi t hac a r r i e rmo l e c u l ei n du c e sabe t t e ri mmu ne r e s pon s e , e s pe c i a l l yi nc hi l dr e nun de r18mon t h sofa g e  Hi b  He mop hi l u si nflu e n z aBc o n j u g a t ev a c c i n e  PCV13  Pne umo c oc c a lc o n j u g a t ev a c c i ne  MCV4  Me ni n g o c oc c a lc o n j u g a t ev a c c i ne

I nf e c t i ousDi s e as e so ft heRe s pi r a t or yTr ac tCaus e db yBa c t e r i aa ndVi r us e s l e c t r oni chandoutand  Bac kgr oundi nf o r ma t i o n( i nc l udi ngl e c t ur emat e r i al ,e t e xt books e c t i ons21. 1& 21. 2)  Wa y sMi c r obe se nt e rt her e s pi r at or yt r ac t : o I nh a l a t i onofdr opl e t s o I nh a l a t i onofpa r t i c l e  Co nt a mi n a t e dd us t ,f u n g a ls po r e s , dr i e df e c e s / ur i ne o Tr a ns f e r r e df r omc on t a mi na t e dfin g e r so rob j e c t si nt oe y e s , mou t hornos e o I nh a l a t i onofa e r o s ol s( fin emi s t s )o fc o nt a mi n a t e dwa t e r  I mpa c tofwi nt e r : o Dr ywi nt e rai rc a npr o mo t eupp e rr e s pi r a t or yt r a c ti n f e c t i onsbe c a us e  So mepa t ho g e nss u r vi v el o n gpe r i o dsond r i e ddr o pl e t s  Dr yi n gofmuc ou sme mbr a ne sr e du c e st he i rde f e ns i v epr o pe r t i e s o Th el a r g ea mo unt soft i mes pe nti ndo or sdur i ngt hewi nt e ra l s opr o mot e s a i r bor net r a n s mi s s i o n  Commonc ol d& po t e nt i a lc ompl i c a t i ons : o Vi r alag e nt s :r hi no vi r us e s ,c or o na v i r us e s , andot he r s( 20 0+vi r us e sc an c aus ec ol ds )  Sy mpt o ms :r u nn yno s e , s ne e z i n g , s c r a t c h yt hr o a t( us ua l l yNOFEVERi n ol d e rki ds ,a dul t s )  Ge t t i n gc h i l l e ddoe sn otc a us ec ol ds o TREATMENTS:  Ov e rt h ec oun t e rd r ug sh e l pwi t hs y mpt o ms  Noa nt i vi r a l sa r ea v a i l a b l e

o PREVENTI ON:  Ha ndwa s hi n g o POTENTI ALCOMPLI CATI ONS:  Se c o nda r ye a ri nf e c t i o na ndors i n usi n f e c t i on s  Us ua l l yc a us e db yba c t e r i at ha tt h r i v eo nflui da ndmuc usbui l dup du et oc ol ds  Lo we rr e s p i r a t o r yi n f e c t i o n ss uc ha sbr o nc hi t i s  Nos u c ht h i n ga s“ c he s tc ol d”  St r e pt hr oa t& po t e nt i a lc o mpl i c at i ons : o Bac t e r i a lag e nt :s t r e pt oc o c c uspy og e ne s  80+a nt i g e ni ct y pe s :i mmu ni t yt oon et yp ed oe s n ’ tp r ot e c ta g a i n s to t he r s o Sympt o ms :e x t r e me l ys or et h r oa t ,f e v e r ,s ome t i me sp usfil l e dl e s i o nso nt o ns i l s a ndorna us e a o TREATMENT:  ANTI BI OTI CS  Pr e s e nc eofS. p y o g e n e ss ho ul db ec onfir me db yt e s t i n gbe f or e a n t i bi o t i c sa r ep r e s c r i be d  Ca npr e v e nts e r i ou sc ompl uc a t i ons o PREVENTI ON:  Ha ndwa s hi n g o Po t e nt i a lCo mpl i c a t i on s :  Sc a r l e tf e v e r :  Ce r t a i ns t r a i nsofS.p y o g e ne spr o duc ee r yt hr o g e ni ct o xi n o Er yt hr o g e ni ct o xi nc a s us e ss c a r l e tf e v e r :r e dr a s h, hi g hf e v e r a n ds ome t i me sas t r a wbe r r yt o n g ue  St r e pt oc o c c a lt o x i cs h oc ks y nd r ome :  Ce r t a i ns t r a i nsofS.p y o g e ne spr o duc ee x o t o xi nst ha tatass upe r ant i g e ns  Supe ra nt i g e n sc a us ea ndi na p pr op r i a t e , e x c e s s i v ei mmun e r e s pon s et h a tc a nl e a dt os ho c ka n dd e a t h  Rh e u ma t i cf e v e r :  I mmuner e s po ns e sa g a i ns tS. p y o g e ne sa r emi s di r e c t e d o Ag a i n s tj o i ntt i s s uel e a di n gt oa r t h r i t i s o Ag a i n s the ar tt i s s uel e a di n gt op e r ma n e nth e a r tv a l v e da ma g e  Gl ome r ul one phr i t i s  I mmuner e s po ns e sa g a i ns tsp y o g e ne ss ome t i me sc a us e pe r ma ne ntd a ma g et ot heki dne y s  I nflue nz a : o VI RALAGENTS:i nflue nz avi r us e s

o

o

o

o

o

o

o

 I nflue nz ai ss ome t i me sc on f us e dwi t ht hec ommo nc ol dd uet os o me o v e r l a ppi n gs y mp t oms  Thet e r m“ flu e ”or“ s t o ma c hflu”i ss ome t i me su s e d( i n a pp r opr i a t e l y) whe nv omi t i n ga nddi a r r he a( ga s t r oe nt e r i t i s )oc c ur s ,a l t h o ughv o mi t i n g a n ddi a r r he aar eno tc o mmons ympt omsofi nflue nz a SYMPTOMS:  FEVER,c hi l l s ,h e a da c h e ,b od ya c he s ,f a t i g u e ,s or et hr oa t , dr yc o u gh , s t u ffynos e  Si g nsa nds y mp t omsa r emos t l yc on s e q ue nc e so ft h ei mmu ne r e s pon s ea g a i ns tt h evi r u s  I nf e c t i o na ndi mmuner e s po ns e sc a u s ede s t r u c t i o no fc e l l sl i n i n gu ppe r r e s pi r a t o r yt r a c t ,t r a c he aa ndbr on c hi TREATMENT:  Re s t ,flu i d s ,OTCf o rs ympt o ms  An t i vi r a ld r u g sAma nt a d i n e ,Re l e nz aa ndTa mi flui ft a ke nb ys e c ondda y ofd i s e a s epr oc e s s PREVENTI ON:  I n j e c t e di n a c t i v a t e di n flu e nz av a c c i ne( I I V)  Duet ovi r a lmu t a t i o ns , an e wv a c c i n emus tbef or mul a t e da n d pr o duc e de a c hy e a r  Ta mi fluf ore l de r l ya n di mmuno c ompr omi s e d  Ha nd wa s hi n g De a t hsb yI nflue nz a :  Us ua l l yc a us e db ys e c on da r yb a c t e r i a lp ne u mon i a ,no td i r e c t l yb y i n flu e n z avi r u s  De a t hsmos to f t e noc c u ri nt hee l de r l y  Some t i me sba bi e sort o ddl e r s  #8l e a d i n gc a us eofd e a t hi nUSi si n flue nz aa ndPne u mon i a I nflue nz amut a t i o n:  I mmu ni t yde v e l o pst os ur f a c ep r ot e i n sd ur i n ga ni nflue nz ai nf e c t i o n  I nflue nz av i r us e smut a t ef r e q ue n t l ywh i c hc ha n g e st h ep r o t e i ns pi k e so n t h e i rs u r f a c e s  I nflue nz ae pi de mi c so c c ure a c hy e a rd uet oe v ol u t i onofne ws t r a i n s I nflue nz an a mi n gs y s t e m:  He mag gl ut i ni n( H)& Ne ur ami ni da s e( N)a r ei mp or t a ntmol e c ul e son t h ei nflue nz av i r a ls ur f a c e  Na mi n gs y s t e mus e st h ev a r i a t i o nss e e ni nHa ndN:  H2N2 ,H3N2,H5N1,e t c  20 09“ s wi ne ”fluwa sH1N1 I nflue nz a :Bi r dsPi g s ,Huma ns

 Anun us ua lf e a t u r eofi nflue nz av i r us e si st h a ts o mes t r a i nsf oun di np i g s , bi r d s ,a ndhuma n sc a ni nf e c ts p e c i e so ut s i deoft h e i ru s ua lhos tr a n g e  Du r i n gt hos ei n f e c t i ons ,t hedi ffe r e ntv i r a ls t r a i n sc a ne x c h a n g eg e n e t i c i n f o r ma t i on, c r e a t i n gah y br i di n flu e nz as t r a i nwi t hn e wordi ffe r e n t s ur f a c emol e c ul e s  Wh e nt hes u r f a c emol e c ul e sc h a n g edr a ma t i c a l l y ,i l l n e s sc a nbes e v e r s i n c et hehu ma nha sn oe x i s t i n gi mmun i t y( o re v e np a r t i a li mmuni t y)t o t h i sn e wv i r a ls t r a i n  Hu ma ni nf e c t i o nswi t hbi r dorbi gi nflue nz av i r u s e su s ua l l yoc c uri n pe opl e , s uc ha sf a r me r s ,t h a tha v ec on t a c twi t hl i v epi g so rbi r d s  Ani nflue nz aout br e a kore p i d e mi cc a noc c u ri fa na d di t i o na lmut a t i o n oc c ur st ha tr e s ul t si ns us t a i n e dhuma nt ohu ma nt r a n s mi s s i ono fapi gor bi r di nflue nz av i r us  Thi si st h e1 918a ndt he20 09H1N1p a n de mi cs c e n a r i o ,f or t un a t e l yt he 200 9s t r a i nwa sno ta svi r ul e nti nhu ma n sa st he19 18s t r a i n  Ant hr ax : o Bac t e r i a lag e nt :Ba c i l l usa nt hr a c i s  Ba c t e r i agr o wi ns oi l ,f o r ml on g l i v e de ndos po r e s  Pr i ma r i l yadi s e a s eo fgr a z i n ga ni ma l s( of t e nf a t a l )  En dos por e sa r ei n g e s t e da l o n gwi t hgr a s s  Va c c i n ef o ra ni ma l si sa v a i l a bl e  Nope r s ont ope r s ons p r e a d:  B.a n t h r a c i sb a c t e r i aa r eno ti n f e c t i ous  En dos por e sd on otf or mi nal i v i n gh os t  An i ma lha i ra n dh i d e sf r omc e r t a i nc ou nt r i e si nAf r i c a ,As i a ,a ndMi dd l e Ea s ts o me t i me sha r bo re ndo s po r e s  Ke yvi r ul e nc ef ac t or s  Tr i par t i t ee x o t o xi n( 3c ompon e nt s )c a us e sma s s i v ei nfla mma t o r y r e s pon s ea n ds hoc k  Spe c i a lc aps ul ea s s i s t si ni mmu nes y s t e me v a s i o n o Pul monar y( i nhal a t i o n)ant hr ax  End os p or e sa r ei n ha l e da ndg e r mi na t ei nt hel u n g s  Lu n gi n f e c t i onfir s tc a us e smi l d“ flul i k e ”s y mpt oms  Ba c t e r i ae nt e rt heb l o od s t r e a ma n dmul t i p l y  Tr i pa r t i t ee x o t o xi nc a u s e sma s s i v ei nfla mma t or yr e s p o ns ea nds hoc k  Ca s ef a t a l i t yr a t ei sc l o s et o10 0% o Cut ane ousAnt hr a x  End os p or e se nt e rt h r ou g has ki nbr e a ka n dg e r mi na t ei nt h es ki n  Ski ni nf e c t i o nr e s ul t si nal e s i onc a l l e de s c ha rb u ti n fla mma t o r yr e s po ns e s us u a l l yk e e pt h eba c t e r i ai s ol a t e dwi t h i nt h es ki n

o

o

o

o

 I fi n fla mma t o r yd e f e ns e sf a i l , ba c t e r i ae n t e rt hebl oo ds t r e a ma ndmul t i p l y  Tr i pa r t i t ee x o t o xi nc a u s e sma s s i v ei nfla mma t or yr e s p o ns ea nds hoc k  An t i bi o t i c sus u a l l yc ur ec ut a ne ou sa nt hr a x  De a t hi sr a r ei na nt i b i o t i ct r e a t e dc a s e s  Ca s ef a t a l i t yr a t ef o run t r e a t e dc a s e si s20 % Ga s t r oi nt e s t i na l( GI )Ant hr ax  End os p or e sa r es wa l l o we da ndg e r mi na t ei nt heg a s t r oi nt e s t i n a lt r a c t  Sour c ei sc on t a mi na t e d,u nde r c o oke dme a t  GIi nf e c t i onc a us e su l c e r a t i onst ode v e l op  Ba c t e r i ae nt e rt heb l o od s t r e a ma n dmul t i p l y  Tr i pa r t i t ee x o t o xi nc a u s e sma s s i v ei nfla mma t or yr e s p o ns ea nds hoc k  Ca s ef a t a l i t yr a t ei sa ppr o x i ma t e l y50 %  GIa nt hr a xi sr a r ei nde v e l ope dc ou nt r i e s TREATMENT:  An t i bi o t i c s( f ora l la nt hr a xt yp e s )  Ea r l ydi a g nos i si sn e c e s s a r y ,e s pe c i a l l yf o rpu l mona r ya ndGI a n t h r a x  Co nt r o v e r s y :s o mee x pe r t sbe l i e v ea nt i bi o t i ct r e a t me ntc a nwor s e n a n t h r a xbe c a us el a r g ea mou nt so ft r i pa r t i t et o xi na r er e l e a s e da st he ba c t e r i adi e PREVENTI ON:  To x o i dv a c c i n e  Re qui r e s6dos e so v e r1. 5y e a r spl usa n nua lb oo s t e r s  Onl yg i v e nt omi l i t a r yp e r s onn e l ,l a bwor k e r s , a n dot he r oc c up a t i o na lr i s k  An t i bi o t i c sf o rp e op l ee xpo s e dt oe ndo s po r e s  En dos por e sa r es o me t i me ss l o wt og e r mi n a t e , s oa nt i b i ot i c sa r e t a k e nf or30 60da t e  Ga ss t e r i l i z a t i o nofi mp or t e da ni ma lh a i r , hi de s ,a ndbon e Ant hr a xBi o t e r r or i m  End os p or e so fBa nt hr a c i sc a nbegr o wni nt hel a ba ndc a nb e “ we a po ni z e d”( r e qui r e se x pe r t i s e ! )  Goa lo fa na nt hr a xa t t a c kwo ul db ewi de s p r e a db yp u l mon a r y a n t h r a x  200 1a nt hr a xa t t a c ksf o l l o we d9 / 1 1  i n v ol v e dUSSe na t eoffic eb u i l d i n gs ,me di ao ut l e t s ,a ndpos t a l f a c i l i t i e s  22pe o pl ea c q ui r e dc ut a ne ou sorpu l mona r ya n t h r a x  5d i e df r o mpu l mona r ya n t h r a x

 I nf e c t i ousmo nonuc l e os i s : o Vi r alag e nt( i nma j or i t yofc a s e s ) :Eps t e i nBar rv i r us , EBV( akaHuma n he r pe svi r us4,HHV4)  EBVi n f e c t sc e l l si ns a l i v a r yg l a nd s Ba n dTc e l l smul t i p l yt o a b nor ma l l yhi ghl e v e l( Le uk oc y t o s i s )  Fo l l o wi n gv i r a lc o nt r olb yi mmuner e s po ns e s , EBV b e c ome sl a t e nt  90 %o fwor l d spo pul a t i onha sbe e ni n f e c t e d  La t e ntEBVc a nr e a c t i v a t ea ndbet r a ns mi t t e dt oo t h e r s  An yi n f e c t e dpe r s o nc a nunkno wi n gl ys h e dEBVi nt h e i rs a l i v aa t a n yg i v e nt i me  Sy mpt o ms :f e v e r ,s o r et h r oa t ,s wol l e nl y mp hno de s ,s e v e r ef a t i g u e , s ome t i me sgr a y wh i t epa t c he si nt hr oa t ,s ki nr a s h , e n l a r g e ds pl e e na nd l i v e r  Chi l d r e nof t e nha v en os y mpt o ms  I nUS,i n f e c t i onof t e noc c u r sa ta g e s1 5 25whe r es ymp t o msa r e mor eo fap r o bl e m  15 %o fc ol l e g es t u de n t sg e ts ympt oma t i cmon o  Mon oi sr a r e l yf a t a l o Ri s ko fde a t hi sduet ot hec h a n c et h a tt hes pl e e nwi l lr upt ur ed uet oabl o wt o t h ea bd ome n o TREATMENT:  Re s t ,flu i d s ,OTCf o rs ympt o ms  Noa nt i vi r a l sa r ea v a i l a b l e o PREVENTI ON:  No ne ,du et ot hel a r g enumbe rofc a r r i e r ss he ddi n gEBVa ta n yt i me  Pe r t us s i s / Who opi ngc o ugh: o Bac t e r i a lag e nt :Bo r da t e l l ape r t us s i s  B. pe r t us s i sba c t e r i aa r et r a ns mi t t e dt h r ou ght h ea i ra n db ydr o pl e t swh e n i n f e c t e dp e o pl ec ou g h  Hi ghl yc ont a g i o us  B. pe r t us s i sba c t e r i aa t t a c ht i g ht l yt oc e l l si nt h emout ha ndt h r oa t , mul t i p l yt he r ea n dpr o duc et woe x o t o xi ns o Pe r t u s s i s :a c t i onsofe x ot o x i n s  Tr ac he alc yt ot o xi nki l l se pi t he l i a lc e l l s( c i l i a r ye s c a l a t o r )ne c e s s a r yf or k e e pi n gt het r a c he a( ma i na i r wa y )c l e a r  Pe r t us s i st o x i nc a us e spr od uc t i ono fe x c e s s i v ea mo unt soft h i c k,“ r op e y ” muc usi nt hea i r wa y soft h er e s pi r a t o r yt r a c t  De a t hofl a r g enu mbe r so fc i l i a t e dc e l l sgr e a t l yr e du c e st hea b i l i t yt o mo v et hel a r g ea moun t so ft h i c kmuc u su pa n do utoft h ea i r wa y

o Pe r t u s s i sb e g i n swi t ht hec a t ar r hals t ag ewhi c hi n v o l v e sc ol dl i k es y mpt o ms

o

o

o

o

 I nf e c t e dpe r s oni sno ta wa r ehe / s he /ha spe r t u s s i s ,b utB.p e r t u s s i sc a nbe t r a ns mi t t e dt oo t h e r s Pe r t u s s i sp r o g r e s s e st ot hepa r o xy s mals t ag ewh i c hi n v o l v e su nc ont r o l l a b l e c ou ghi n g  Du r i n gt...