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UNIVERSIDAD DE VALENCIA DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL

MÉTODOS DE TRABAJO SOCIAL: INDIVIDUAL, GRUPAL Y COMUNITARIO 33494 MODELO CONDUCTUAL - COGNITIVO

Fina Fambuena Valero 2º Trabajo Social Grupo B Primera Convocatoria

ÍNDICE

1. Introducción 2. Descripción del modelo 3. Aplicación del modelo 4. Conclusión 5. El Trabajo Social en Eslovaquia Bibliografía

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1. Introducción El modelo conductual cognitivo ha sido seleccionado porque nos parece muy interesante la manera en que otras personas actúan, saber por qué actúan así y de la manera en que lo hacen. Las acciones vienen encaminadas de pensamientos y emociones, las cuales determinan el comportarte de una manera u otra. La forma en que una persona actúa, ayuda a comprender su carácter y comportamiento así como sus actitudes frente a diferentes situaciones. Cada persona actúa de una manera acorde a sus principios y creencias, lo que determinará su propia forma de ser. Por ejemplo, una persona que defiende que la educación privada es mejor que la pública, matriculará a sus hijos en una escuela privada al contrario que la que cree que la educación que se recibe en una escuela pública es de mejor calidad. Diferentes acciones cotidianas son las que determinan tú forma de ser y por experiencias actuarás de una manera u otra. Es decir, una persona que se ha encontrado con diferentes desilusiones amorosas, será una persona más fría en cuanto a las futuras relaciones, en cambio una persona que no se ha encontrado con ningún desengaño, será una persona más abierta para posteriores relaciones. Y esto es lo que realmente nos interesa, los diferentes comportamientos y actitudes que tienen las personas dependiendo de las situaciones y el entorno en el que se encuentren.

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2. Descripción del modelo BASES TEÓRICAS Si partimos de que el objetivo de la psicología conductual es comprender el comportamiento humano, podemos dividir el comportamiento humano en tres niveles: •

CONDUCTA

La conducta es lo que hacemos. Es la parte que se puede observar de todos los seres humanos. Ej.: Yo estoy tomando apuntes en clase. •

PENSAMIENTO

Lo que pensamos, ya que siempre tenemos algún pensamiento en mente. Por un lado pensamos en lo que estamos realizando en ese momento, pero a su vez pensamos en otros aspectos/asuntos que tenemos que realizar. Ej.: Yo estoy pensando si los apuntes que tomo están ortográficamente correctos. •

EMOCIÓN

Lo que se siente mientras estamos realizando dicha conducta (tristeza, entusiasmo…). Ej.: Me siento intranquilo/a por cometer faltas ortográficas. Estos tres niveles influyen e interactúan entre sí, formando un sistema donde lo que hacemos, pensamos y sentimos influye en lo que hacemos, pensamos y sentimos. Y esto es como se construye el modelo conductual-cognitivo.

El Modelo Conductual Cognitivo estudia la forma en la que entienden las personas el mundo y el cómo se enfrentan a las cuestiones, de cómo los seres humanos acceden a la información sensorial para transformarla, almacenarla y hacer uso de ella. El fin de todo este activo pensamiento de la información que se recibe es el conocimiento. La cognición lleva a la conducta.

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La fecha del inicio del modelo conductual suele tomarse en 1899, ya que en esa fecha Pavlov inició su trabajo sobre el Condicionamiento Clásico, sin embargo hasta el año 1913 el Conductismo no se estableció como modelo dentro de la Psicología. En ese mismo año Watson publicó un artículo llamado “La psicología desde el punto de vista de un conductista”, donde dio a conocer la propuesta estimulorespuesta. Esta teoría fue afirmada por tres enfoques diferentes: el Aprendizaje Clásico de Pavlov, el Aprendizaje Operante de Skinner y el Aprendizaje Social de Bandura. Por otro lado, uno de los primeros autores del cognitivo fue Piaget, quien fue uno de los principales fundadores de las teorías cognitivas del aprendizaje. Albert Ellis dijo que los seres humanos desarrollan pensamientos irracionales que les producen perturbaciones emocionales y conductuales. Desarrolló el modelo ABC, A: sucesos, B: creencias, C: consecuencias. Ellis dijo que las c: consecuencias de nuestras b: creencias son sobre todo a: sucesos. Las creencias pueden ser racionales o irracionales. Por último, Aaron Beck, es el representante de la terapia cognitiva, la cual se basa en que los procesos cognitivos son la base que determina lo que sentimos y lo que hacemos. Es así que el Modelo Conductual Cognitivo este basado en dos teorías, la Teoría Cognitiva y la Teoría Conductual: •

Teoría Cognitiva: basada en la Terapia Cognitiva de Aaron Beck y en la

Terapia Racional Emotiva de Ellis (como ya he dicho anteriormente), se hace ahínco en las influencias que el pensamiento ejerce sobre las emociones, aunque admiten que no toda la vida emocional se puede explicar desde el pensamiento. El pensamiento de la persona refleja sus creencias y su modelo de interpretar el mundo. •

Teoría

investigación

Conductual: de

tratamiento

laboratorio

desde

el

psicológico enfoque

procedente de

la

de

la

conducta.

La

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fundamentación práctica y teórica fuertemente científica. Se considera una característica esencial en sus desarrollos.

MÉTODO Y TÉCNICAS DEL MODELO Existen distintas formas del uso de técnicas entre ellas encontramos el enfoque conductual como son

las entrevistas estructuradas también técnicas de

indagación con el objetivo tener la habilidad para conocer la emoción, inquietud y la expectativa del otro para ellos se utilizan técnicas como: 

Test que permiten observar la reacción de los sujetos ante determinadas tareas.



Test que permiten medir la inteligencia del sujeto.

Aunque la técnica más productiva y exitosa es la técnica de la metodología la cual es la encargada de la investigación, centrándose más en el proceso en sí que en los resultados. Este tipo de técnicas son características en centrarse en el aquí y ahora, son esenciales para tratar síntomas y aspectos conductuales dentro de la población infantil-juvenil. A continuación señalaremos algunas técnicas del modelo:  Condicionamiento operante. Consiste en el desarrollo de nuevas conductas en función de sus consecuencias es decir de la respuesta acompañada de un refuerzo positivo o negativo.  Reforzador. Consiste en la aplicación de un estímulo el cual hace que aumente que la conducta se repita en un futuro. Existen dos tipos de reforzador:  Reforzador positivo. Cuando un a través de un estímulo consigues una conducta positivo. Por ejemplo te doy una chuche y haces los deberes.  Reforzador negativo. Cuando estamos reforzando una conducta y le quitamos algo malo que le pasa, le deja de pasar como consecuencia de esa conducta. 5

 Castigo.

Se produce por la aparición de una conducta no

deseada de un estímulo aversivo pero también puede aplicarse mediante la retirada de un refuerzo positivo. Dentro del castigo existen diferentes tipos:  La sobrecorrección. Consiste en que el individuo rectifique su conducta y además los efectos de la falta. Por ejemplo si un niño se mete algo en la boca le pides que se lo quite y además que se limpie la boca por los gérmenes.  Moldeamiento e imitación. Consiste en enseñar una conducta a otra persona con el objetivo de que esta la imite.  Extinción. Consiste en dejar de prestar atención a una conducta negativa para dejar que esta se elimine del todo. Dentro de la extinción existen varios efectos que hay que tener en cuenta: 

La conducta que está sometida a extinción tiende a aumentar en intensidad. Ya que por ejemplo al niño al no hacerle caso intenta llamar más aún nuestra atención.



Puede producir conductas agresivas o destructivas.



La conducta que ha sido extinguida puede volver a repetirse. “recuperación espontánea”.

 Generalización. Consiste en que las conductas reforzadas se trasladen al medio natural sin utilizar refuerzos “artificiales”.

CAMPO DE APLICACIÓN Alcanzando el inicial análisis de la conducta, su objetivo es la modificación de la conducta. Su campo de aplicación principal fue el clínico. Para explicar cómo actúa el modelo cognitivo-conductual en el campo de la medicina, lo haremos con el ejemplo de la relajación muscular: Éste es un método de eficacia que sirve para controlar la tensión excesiva, como puede ser la ansiedad, diferentes tipos de dolor, la tristeza, el enfado… Su campo de aplicación fundamenta en dividir el cuerpo en diferentes grupos musculares y así provocar de manera voluntaria tensión, contrayendo cada grupo, con intensidad bastante alta para que pueda notarse pero sin llegar a sentir dolor, y seguidamente, se elimina la 6

tensión soltando cada músculo contraído para así pasar a la relajación. Consiste básicamente en tensar y soltar, para así provocar sensación de relajación. Pero además del clínico, tiene aplicabilidad en otros ámbitos como por ejemplo; 

Escolar



Organizacional



Evaluación de ambientales.

CRÍTICAS POSITIVAS Y NEGATIVAS Una de las críticas que más se han difundido desde la aparición de la terapia cognitivo-conductual afirma que los síntomas retornarán una vez han sido eliminados, por lo que se sufrirán recaídas o sustitución de unos síntomas por otros. Sin embargo, se han realizado estudios de seguimientos en los que se demuestra este fenómeno de reincidencia no se produce, solamente vuelve a aparecer dichos síntomas en trastornos en los cuales ninguna estrategia psicológica a mostrado una eficacia como por ejemplo esquizofrenia o trastornos antisociales de la personalidad. El dato positivo son los índices de eficacia de la terapia cognitiva-conductual para algunos grupos de síndrome como trastornos de ansiedad entre otros, donde el 90% de los casos se recuperan o sufren una gran mejoría. Estos datos se vuelven especialmente relevantes si se considera la alta incidencia de este tipo de patologías. No obstante, todos aquellos trastornos que vienen dados por dependencias a sustancias psicoactivas, la eficacia de éxito o mejora baja estrepitosamente, solo la mitad de los usuarios/pacientes en

comunidades

terapéuticas

(con

principios

de

terapias

cognitivos-

conductuales) se mantienen más de dos años abstinentes. Posiblemente estas críticas surjan debido a la idea de que los tratamientos adecuados deben de identificar las “causas” de los síntomas. En contra partida, la terapia cognitiva-conductual no se ignoran las causas, todo lo contrario,

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juegan un papel fundamental para seleccionar o dirigir la terapia hacia la mejor estrategia posible. Estas críticas se han orientado tanto hacia la parte conceptual como a la metodológica. A nivel conceptual, la diatriba va hacia la cognición, donde no se llega a especificar qué se entiende por eventos cognitivos ni el proceso por el cual se adquieren, es un error pensar que el cambio de la conducta del ser humano ocurre mediante la intervención del pensamiento.

Respecto a la

metodología, se plantea la fragilidad a la hora de valorar los constructos internos. A pesar de todas estas críticas, se ha considerado óptimo para el campo clínico, donde se ha demostrado que los procedimientos de terapia de conducta aumenta su probabilidad de éxito cuando se incluyen variables de entrenamiento cognitivo. Los “ataques” más frecuentes suelen ir dirigidos al modelo conductual, el cual ignora o no concede el suficiente importancia a los aspectos subjetivos, ni la propia identidad individual de las personas, limitándose a estudiar la conducta externa adquirida en relación con el medio. Finalmente, señalar la crítica que nombra que muchos de los principios del modelo cognitivo-conductual son derivados de investigaciones realizados a animales que posteriormente se aplican a la explicación y modificación de la conducta humana. A pesar de la crítica, hoy en día ha servido para disponer de valiosos instrumentos de intervención que pueden aplicarse a multitud de trastornos. Como dato informativo añadir algunos autores que han aportado alguna crítica del método cognitivo-conductual: 

Staats (1986) objeta que no se llega a especificar qué se entiende por eventos cognitivos, ni el proceso por el cual se adquiere.



Wope  es un error creer que el cambio de la conducta humana ocurre mediante la intervención del pensamiento. Cuando una persona está decidiendo su futura conducta está condicionada por su biología, condicionamientos previos y múltiples estímulos internos y externos.

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3. Aplicación del modelo DESCRIPCIÓN DEL CASO Lucia es una adolescente de 15 años de edad. Actualmente esta cursando 2º de la ESO, el cual está repitiendo por segunda vez. Lucia proviene de una familia un tanto desestructurada con un nivel económico bajo. En la actualidad vive con su abuela materna, ya que su madre falleció al dar a luz a Lucia, y su padre se encuentra en prisión. Es hija única. Lucia se muestra agresiva desde un tiempo atrás en el instituto y con su abuela. A raíz de un enfrentamiento con una compañera que le provocó la expulsión del centro escolar, su abuela decide pedir ayuda en los servicios sociales de su localidad, ya que desde que la expulsaron del centro no aparece por casa y tiene dificultades para controlarla. No trata bien a su abuela, y mantiene continuas relaciones cortas destructivas con abundantes celos. A pesar de que el padre se encuentra en prisión, Lucia lo tiene como un ejemplo a seguir. INTERVENCIÓN Tras una primera entrevista con la trabajadora social, la abuela de Lucia le expone el caso. La trabajadora social, ya que Lucia no se muestra receptiva a acudir a su oficina, acude a su domicilio para ver el entorno en el que vive y así poder conocerla mejor. Lucia se muestra esquiva, aunque no se marcha durante la entrevista y responde con normalidad a las preguntas de la trabajadora social. Una vez la trabajadora social finaliza la entrevista y haber observado el contexto en el que vive Lucia, así como su conducta, se pone en contacto con el centro docente, con la intención de que se vuelva a incorporar en las clases, ya que se debe encontrar una alternativa para prevenir un futuro abandono escolar. Una de las opciones sugeridas tras hablar con la pedagoga es evitar que Lucía tras terminar la jornada en el instituto se rodee en un ambiente poco

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beneficioso para ella. Por ello se le propone a la familia la posibilidad de acudir por las tardes a un centro de día de menores, con la finalidad de que aprenda a administrar el tiempo libre y adquirir habilidades sociales como el autocontrol, compañerismo, trabajo en equipo, escuchar, iniciar y mantener una conversación y de esta manera iniciarla en otras habilidades sociales más avanzadas como pedir ayuda, disculparse, expresar sus opiniones de forma asertiva, afrontar críticas, así como las vinculadas a sus sentimientos (conocer los propios sentimientos, resolver el miedo, conocer los sentimientos de los demás), etc. La derivación a este tipo de centros es por la metodología de intervención que realizan, ya que es adecuada para este colectivo, debido a la utilización de métodos como el condicionamiento operante, en el que se desarrollan nuevas conductas, según dichas conductas se refuerza de una forma u otra. Otra técnica que utiliza este tipo de entidades o centros es la de moldeamiento, en la cual se introduce a Lucía con jóvenes de su edad en su misma en un proceso más avanzada que ella para que observe la conducta adecuada. Los educadores de estas entidades suelen disponer de conocimientos para intervenir y actuar con este colectivo, en el que si se produce alguna conducta inadecuada por parte de los jóvenes, tienen los suficientes recursos para solucionarlos, como por ejemplo la extinción con la finalidad de reducir dicha conducta.

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4. Conclusión Tras la consecución de su retorno al centro docente se observa un cambio de actitud en Lucia en lo que respecta a su relación con profesores y compañeros, a pesar de que se muestra más cordial, presenta una desmotivación de los estudios por lo que se baraja la posibilidad de que Lucia acceda a algún programa de refuerzo para el alumnado. Por otro lado, en lo referente a la derivación al centro de día para menores, Lucia en un primer momento se comporta reacia a acudir además de que discute con varias jóvenes del centro. Sin embargo, al pasar los días se observa un cambio en Lucía, en el que muestra motivación para acudir al centro, como también una gran mejora en sus habilidades sociales que la lleva a una relación más adecuada con los compañeros, en la cual muestra signos de cooperación. En cuanto a la convivencia con su abuela, esta ha afirmado en varias reuniones con la trabajadora social que ha mejorado ya que ha notado que no frecuenta las mismas amistades y aunque sigue teniendo cambios de humor bruscos ha mejorado bastante. Para finalizar, hemos de decir que el método conductual-cognitivo es eficaz en el caso en el que se necesite una modificación de la conducta, en su defecto si se diera el caso de que la persona tuviera algún tipo de trastornos, se tendría que buscar alternativas en el método de intervención ya que este no sería el más apropiado, debido a que el modelo conductual-cognitivo se cetra en la conducta de la persona no en la persona.

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5. El Trabajo Social en Eslovaquia Prehľad výšky rodičovských dávok a príspevkov pre rok 2015 Materský príspevok 2015 

Minimálna výška príspevku: 276 a 270 eur (30 a 31-dňový mesiac)



Maximálna výška príspevku: 792 a 819 eur (30 a 31-dňový mesiac)

Rodičovský príspevok 2015 

Jedno dieťa: 203,20 eur



Dvojičky: 254 eur



Trojičky: 304,80 eur

Prídavok na dieťa 2015 

Výška príspevku: 23,52 eur

Príplatok k prídavku na dieťa 2015 

Výška príspevku: 11,02 eur

Príspevok pri narodení dieťaťa 2015 

1. - 3. dieťa matky: 829,86 eur



4. a viac dieťa matky: 151,37 eur



Dvojičky a viactorčatá: +75,69 eur za každé ďalšie dieťa

Príspevok na starostlivosť o dieťa 2015 

Výška príspevku: 41,30 - 230 eur

K zlepšeniu situácie teda došlo len v jedinom prípade, kvôli zlému vývoju ekonomiky ostatné príspevky stagnujú a čakajú na ďalšie prehodnotenie aktuálnej situácie, povedzme si o jednotlivých príspevkoch viacej. Aktuálne zmeny ohľadom materskej o

Ide o príspevok, ktorý žena dostáva od nástupu na materskú dovolenku. V závislosti od počtu narodených detí sa tento príspevok odoberá 34 alebo 43 týždňov. Zmeny pre rok 2015 nastali kvôli zvýšeniu vymeriavacích základov. Percentuálny podiel ale zostal naďalej rovnaký.

o

Žena teda po nástupe na materskú dovolenku dostane 65 percent z jej pôvodného platu. Keďže sa však zvýšila minimálna mzda, odteraz

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dostanete materský príspevok minimálne 276 alebo 270 eur mesačne, v závislosti od počtu dní v mesiaci. o

Zvýšila sa aj hranica najvyššieho možného materského príspevku. Doteraz mohli ženy pri mesiaci s 31 kalendárnymi dňami dostať maximálne 779

eur, no od nového roka je to už 819 eur (z

vymeriavacieho základu cca. 1200 eur). Ako je to s rodičovským príspevkom? o

Tento druh príspevku začne žena poberať v čase, keď prestane čerpať materský príspevok, teda po 34. prípadne 43. týždňoch od nástupu na materskú.

o

Nárok na ňu vzniká do tretie...