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Musculos del pie...

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MÚSCULOS DEL PIE 

INERVACIÓN

Solo van a estar inervados por el peroneo profundo y por el tibial, ya que el peroneo superficial no llega al pie. El tibial, al llegar al canal retromaleolar, se divide en tibial interno (inervará a todos los músculos con disposición interna) y tibial externo (inerva a todos los músculos con disposición externa).

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REGIÓN PLANTAR INTERNA

1. Aductor del dedo gordo 2. Flexor corto del dedo gordo 3. Abductor del dedo gordo

 ADUCTOR DEL DEDO GORDO 

Origen:

Tiene dos cabezas: -

Cabeza transversa: ligamentos plantares asociados con las articulaciones metatarso-falángicas de los tres dedos laterales del pie (3º, 4º y 5º).

-

Cabeza oblicua: bases del segundo a cuarto metatarsianos y vaina que cubre el peroneo largo.

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Inserción: Se fusionan en un mismo vientre que se inserta en el sesamoideo externo y la base de la primera falange.

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Inervación: nervio plantar externo



Acción: aproximación, flexor de la primera falange y el transverso contribuye al mantenimiento del arco transversal de la bóveda del pie.

 FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO Debajo del cuadrado de Silvio y del flexor largo de los dedos. Los dos vientres de este músculo forman un “acanalamiento” para el tendón del flexor largo del dedo gordo.

 -

Origen:

Cabeza lateral: se origina en la superficie plantar del cuboides por detrás del surco para el peroneo largo, y en la superficie adyacente del cuneiforme lateral.

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Cabeza medial: se origina en el tendón del tibial posterior. 

Inserción: El vientre interno se inserta en la base de la falange y el sesamoideo interno y el vientre externo se inserta en la base de la primera falange pero en el sesamoideo externo.



Inervación: La porción interna esta inervada por el plantar interno y la porción externa está inervada por el plantar externo. (En la comisión de Faustino pone solo por el interno).

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Acción: flexión de la articulación metetarso-falángica del dedo gordo.

 ABDUCTOR DEL DEDO GORDO Forma el borde interno del pie. Es el más superficial de esta región. 

Origen: apófisis medial de la tuberosidad del calcáneo y en los bordes adyacentes del retináculo flexor y de la aponeurosis plantar.

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

Inserción: hueso sesamoideo interno y en la base de la primera falange.

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Inervación: nervio plantar interno



Acción: abductor del dedo gordo y flexor de la metatarso-falángica.

REGIÓN PLANTAR EXTERNA

 OPONENTE DEL MEÑIQUE Es el más profundo de los músculos de esta región. 

Origen: borde lateral de la base del quinto metatarsiano.

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Inserción: se enrolla sobre la cara externa para insertarse en el meta.

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Inervación: nervio plantar externo.



Acción: interviene en la flexión plantar del meta y abducción. (Esto último es de Internet)

 FLEXOR CORTO DEL MEÑIQUE 

Origen: : superficie plantar de la base del quinto metatarsiano y en la vaina del tendón del peroneo largo (mismo origen que el oponente, pero más arriba).

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Inserción: cruza la metatarso-falángica y se inserta en la cara lateral de la base de la falange proximal del quinto dedo.

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Inervación: nervio plantar externo



Acción: flexiona el quinto dedo a nivel de la articulación metatarsofalángica. Contribuye a la abducción.

 ABDUCTOR DEL MEÑIQUE Este músculo forma el borde externo del pie. 

Origen: tuberosidad externa del calcáneo y un poco en la aponeurosis plantar.

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Inserción: primera falange del quinto dedo.

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Inervación: nervio plantar externo

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Acción: flexor de la metatarso-falángica del quinto dedo y abducción (según la comisión de Villacañas la abducción solo se presenta en etapas tempranas, en los niños).

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MÚSCULO DORSAL DEL PIE (MÚSCULO PEDIO) Se puede dividir en extensor corto de los dedos y extensor corto del pulgar 

Origen: cara anteroexterna del astrágalo.

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Inserción: Es un musculo policaudado que se inserta en el tendón del extensor largo común de los dedos (excepto en el correspondiente al quinto dedo). Además, envía un tendón a la primera falange del primer dedo.

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Inervación: nervio peroneo profundo

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Acción: extensor de la metatarso-falángica de los 4 primeros dedos.

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REGIÓN PLANTAR MEDIA 1. 2. 3. 4. 5.

Interóseos dorsales Interóseos ventrales Lumbricales Cuadrado de Silvio Flexor corto plantar

 INTERÓSEOS DORSALES Son músculos semipeniformes. 

Origen: Es igual que en la mano. Se originan en las caras adyacentes de los metatarsianos. Tienen una mayor poción de origen en la cara del meta que no mira al eje del pie (que está en el 2º dedo) y una menor en la que sí mira.



Inserción: en la falange proximal del dedo en el que tienen su mayor porción de origen. (El 2º recibe dos y el 3º y 4º uno)



Inervación: nervio plantar externo (todos los interóseos, tanto dorsales como ventrales, están inervados por el externo).

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Acción: flexión de la metatarso-falángica, extensión de las interfalángicas y abducción.

 INTERÓSEOS VENTRALES 

Origen: mitad del meta que mira al eje de la mano (huecos que dejan los dorsales). Por tanto, solo en los metas 3, 4 y 5.

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Inserción: segunda falange del dedo en el que se originan.

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Inervación: nervio plantar externo.



Acción: flexión de la metatarso-falángica, extensión de las interfalángicas y aducción.

 LUMBRICALES Origen: tendones del flexor largo de los dedos.

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El primer lumbrical se origina en la cara medial del tendón del flexor largo de los dedos asociado con el segundo dedo. Los tres músculos restantes son bipeniformes y se originan en los lados de los tendones adyacentes. Inserción: base de la primera falange por la parte interna (se incorporan al

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aparato extensor) Inervación:

 -

Los que se insertan en los dedos 2 y 3 por el plantar interno.

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Los que se insertan en los dedos 4 y 5 por el plantar externo. Acción: flexión de la metatarso-falángica y extensión de las interfalángicas.



 CUADRADO DE SILVIO Origen: Presenta dos porciones de origen:

 -

La medial se origina en la superficie medial del calcáneo por debajo del sustentáculo del astrágalo.

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La lateral se origina en la superficie inferior del calcáneo anterior a la apófisis lateral de la tuberosidad del calcáneo y a la inserción del ligamento plantar largo. Inserción: cara lateral del tendón del flexor largo de los dedos (antes de que el

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tendón se divida en los cuatro tendones de inserción). Inervación: nervio plantar externo (aunque en la comisión de Villacañas pone

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que las fibras internas se inervan por el interno). Acción: ayudar al músculo flexor largo de los dedos del pie a flexionar los 4

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dedos laterales (del 2º al 5º dedo). También hace flexión plantar del pie (sostén de la bóveda plantar longitudinal).  FLEXOR CORTO PLANTAR 

Origen: apófisis medial de la tuberosidad del calcáneo y en la aponeurosis plantar adyacente.

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Inserción: presenta un vientre acintado y rectangular que va a todos los dedos trifalángicos para insertarse en la base de la segunda falange. Para

insertarse, se abre formando un ojal, ya que por debajo pasa en tendón del flexor largo de los dedos (que se inserta en la falange distal). 

Inervación: nervio plantar interno.

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Acción: flexor de la metatarso-falángica y de la interfalángica proximal. Mantenimiento de la bóveda plantar.

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Relación: En la planta del pie encontramos la aponeurosis plantar. Debajo de ella se encuentra el musculo más superficial, que es el flexor corto plantar....